使用什么牌子血糖仪准确（如何评判家用血糖仪的准确性）

很多糖尿病人在平时都是到医院进行血清血糖监测，都认为只有到医院进行血清血糖监测才能够让自己更好的知道血糖情况。但是对于糖尿病人来说不可能自己每次总跑医院，也不能总让自己待在医院里，所以糖尿病人在日常的自我血糖监测就非常重要。可能有一些人认为糖尿病人进行自我监测血糖不是特别的好，却不知道糖尿病人自我监测血糖是必须的。

糖尿病人进行自我监测血糖好不好？

自我监测血糖是大多数糖尿病人管理病情的主要措施之一，也是所有糖尿病综合治疗方法中的一个比较重要的部分，糖尿病人需要积极参与血糖管理，还要提高自我管理的能力，让自己能够更好的控制病情。如果糖尿病能能够学会正确的自我监测血糖，在平时会采取一些正确的监测血糖方案，就能够让自己在控制血糖期间也能够得到准确的血糖结果。而对于糖尿病人来说，不同的糖尿病人有着不同的自我血糖监测方案。

如果是采用生活方式干预控制血糖的糖尿病人，就需要有目的通过血糖监测来了解饮食控制以及运动方案对血糖是否有效果。如果是有配合降糖药进行降糖的糖尿病人，就需要每周进行24次餐后血糖监测，或者在复诊前的一周内需要连续监测三天血糖，这样才能够让患者自己了解自己的血糖情况，在下次复诊的时候更加详细的告知医生。而如果是使用胰岛素进行治疗的糖尿病人，就可以根据医生所给出的治疗方案来进行相应的血糖监测。

由此可见，糖尿病人在平时进行自我血糖监测是非常重要的，只有通过自我血糖监测才能够了解自己的血糖情况，也能够了解自己在治疗期间药物、饮食、运动等方面对血糖的影响，不过糖尿病人还要注意虽然可以自我监测血糖，但是但由于糖尿病对身体各方面都有一定影响，因此还应注意定期到医院进行其他检查。

医生曾接受采访表示，糖尿病人每三个月就需要到医院进行糖耐化检查，同时对于血脂血压的监测也是要定期进行，不能单纯的以为对血糖进行监测即可，对于其他方面的检查也是要格外重视。

总的来说，糖尿病人不要认为只有在医院进行检查所检测出来的结果才是正确的，在平时糖尿病人也需要做好自我血糖监测，只有学会自我血糖监测才能够让自己及时知道自己的血糖情况的也能够让自己在知道自己情况有异常的时候及时更改药物以及使用其他治疗方案。

糖尿病人进行空腹血糖监测要知道哪几点？

1、空腹时间要达到8个小时

很多糖尿病人认为自己早上起床后不吃饭，进行血糖监测所得的结果就是空腹血糖结果，但并不是这样，糖尿病人想要得到正确的空腹血糖就需要禁食8个小时后监测才算是空腹血糖。

2、需要在早上6：00~8：00之间监测血糖

有很多糖尿病人认为早上起床后不吃饭进行血糖监测就是自己想要的空腹血糖，但是大多数人不知道的是空腹血糖的最佳测量时间是在早上6：00~8：00，不能过早也不能过晚，所以糖尿病人要根据早上测量血糖的时间来调整前一天晚上进食的时间。

3、要保证睡眠正常

有一些糖尿病人有经常熬夜的习惯，而熬夜会让自己的睡眠质量变低，会让自己出现睡眠不足的现象，而睡眠容易对血糖造成一定的影响，当睡眠不足或者是睡眠质量不好的时候会导致第2天空腹血糖的血糖值也跟着出错。

4、起床后要服用降糖药

有一些糖尿病人在起床后害怕自己的血糖上升，就服用药物再进行血糖监测，却不知道在服用药物后药物会快速发挥药效让血糖下降，这样进行空腹血糖监测就不能够得到准确的结果，因此糖尿病人在需要进行空腹血糖检查的时候，一定要检查后再使用药物。

5、要选择在晨练前进行空腹血糖监测

有一些糖尿病人在早上起床有晨练的习惯，因此有些患者需要进行空腹检查的时候由于起床的时间比较早，就以为自己在进行晨练后再进行血糖监测也是可以的，却不知道进行晨练会让自己身体的血糖下降，这样在晨练后进行血糖监测就会出现错误的血糖结果，因此一定要在晨练之前先进行空腹血糖监测。

6、购买血糖仪需要注意的8个因素

1. 精准性：指尖测得的血糖值应该与静脉血糖值相近，差别越小越好，一些血糖仪里面内置了校正功能，可以得到与生化仪测静脉血相近的结果。
2. 仪器的运行情况：采血针的使用是否便利，仪器的读数功能是否灵敏，电池更换方便与否。
3. 简便性：选择操作步骤少的，对操作者要求较低的血糖仪，只需稍加培训就能使用。
4. 记忆功能：尽可能选择记忆功能容量大的仪器，以便查询以往的血糖情况；特别是记忆力下降的老年人，选择支持免调码、能记忆血糖值的比较好。
5. 价格：不仅仅要看血糖仪的价格，另外也要考虑耗材的开销，比如采血针、电池以及试纸等，尽量要优先选择整体性价比比较高的产品。
6. 应注意售后服务，试纸要较易买到，必须选与血糖仪配套的血糖试纸。
7. 对于视力模糊、听力下降的老年糖友，就需要选择屏幕大、字体大，或者带有语音功能的血糖仪。
8. 对于手指不太灵活、或者是帕金森的病人，建议买按键大、容易吸血的血糖仪。

怎么样才能知道血糖仪到底准不准？

判定血糖仪是否准确，在血糖监测方法规范的前提下，可拿三甲医院门诊血糖仪测定的结果做比照，如果基本一致就可以使用。也可与医院实验室测定的结果相比照，但实验室是用血浆测定的，而血糖仪是用末梢全血，全血相比血浆的血糖值一般波动在±15%左右，因此，比照时应注意换算。根据《中国血糖监测临床应用指南》（2015版）来判断血糖仪的测试结果是否准确，2015年版指南要求：

①血糖的测试范围低于5.6mmol/L，它的允许误差是±0.83mmol/L;

②如果血糖测试范围≥5.6mmol/L，它的允许误差是≤±15%。

为了安全，有低于和高于5.6mmol/L两个判定标准。当低于5.6mmol/L，就有出现低血糖的风险，所以要求血糖仪检测更准确，用±0.83mmol/L更严格。当静脉血的测量结果在5.6mmol/L以下时，此时血糖仪的误差范围为±0.83mmol/L。比如，测得静脉血血糖是3.8mmol/L，那么可允许差值上限是5.6 0.83=6.43mmol/L,可允许差值下限是5.6-0.83=4.77mmol/L。所以，血糖仪的测量结果应该在4.77-6.43范围之间，患者自己的血糖仪在此范围内就是准的，反之，则不准确。当静脉血的测量结果大于等于5.6mmol/L时，要按照全血相比血浆的血糖值波动在±15%左右来计算。例如，如果静脉血测出的是10mmol/L，依据全血相比血浆的血糖值波动在±15%左右，即10*15%=1.5，那么可允许差值上限是10 1.5=11.5mmol/L，可允许差值下限是10-1.5=8.5mmol/L，那么血糖仪的测量结果应该在8.5 - 11.5范围之间，如果患者自己的血糖仪在此范围内就是准的，反之，则不准确。

我们首先应该购买的是正规厂家所生产的合格血糖仪，最好是可以在实体店里面进行购买，我们并不推荐大家进行网购，避免售后维护的困难。血糖仪可以到购买的医疗器械店之中或者是相对比较大的药房处进行校正（主要是测量标准浓度的血糖校准液进行一定的判断），当然也可以在医院的内分泌等专科处进行一定的校正（主要是与静脉血浆血糖进行对比，误差应该在20%内，最好是可以在10%内）。当然，如果我们自己有标准的血糖校对液的话，当然也可以自行测量之后与自己的指尖血糖进行对比。

糖尿病患者测血糖的时候最担心的很有可能就两点：血糖波动相对比较的大（怎么平稳的血糖又升高了！）血糖仪的准确性（我测的血糖到底准不准？能不能可不可以真实的反映自己的血糖水平？会不会晨轩偏低或者是偏高？）那么咱们可以在家里自己用血糖仪监测血糖到底准吗？实际值和测量值到底差多少？测得的血糖值可以反映当时的真实情况吗？其实各位可以通过以下这几点进行选择以及判断:

1、仪器的本身所造成的误差，对血糖仪的准确性的要求，目前根据国际上面所遵循的是 ISO15197-2013的这一标准。要求患者同一部位的血样血糖仪测的全血结果以及生化仪测的血浆结果之间的偏差应该控制在一定的范围之内。这其实也就是说，至少 95%左右的测试结果应该满足以下这几种情况：当血糖的浓度<5.6 mmol/L的时候，应该在±0.83 mmol/L左右偏差范围之内；当血糖的浓度 ≥ 5.6 mmol/L的时候，应该在±15% 偏差范围之内。我们举个例子：如果当血糖测定值为 3.9 mmol/L的时候，实际的血糖值应该为 3.9±0.83 mmol/L，也就是3.07--4.73 mmol/L左右。

2、被检的标本（即血样）所造成的偏差，首先我们说一说药物以及体内的干扰物。如果当体内存在相对比较多的乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯等物质的时候，或许就会造成血糖的波动，表现出来的其实就是血糖值的改变（即“血糖仪测不准”）。

其次就是血样的放置时间。室温之下，血细胞之中的葡萄糖会进行糖酵解，放置的时间越长，血糖仪测得的结果或许也就越不准确。

我们不得不提的是指尖上面的血液与静脉之中的血液差异。通常血糖仪采用的是毛细血管全血，而实验室的检测则是静脉血清或者是血浆葡萄糖，采用不同的方法来校准的血糖仪，其检测空腹血糖以及餐后血糖的时候，很有可能就会存在不同的误差或者是偏差。

3、糖尿病患者的状态其实也会影响自身的血糖值，紧张的情绪、过量的运动、长期的睡眠障碍、吸烟酗酒等，其实这些或许都可以对检测的结果产生相对比较大的影响。由此我们就可以看出，所谓的“血糖仪不准”，很有可能是由于仪器的本身所造成的不准，更多的情况或许是由于我们自身原因所造成的“不准”。

同时还要指出，血糖仪的使用或者操作不规范、错误，其实也会导致“不准”。我们在血糖仪使用之前，建议向专业的人群进行操作学习，了解正确的使用方法，并且使用匹配的试纸；同时需要注意保存血糖仪和血糖的试纸，避免受潮或者是碰摔等。

我们在日常生活之中需要校正的血糖仪的情况主要有：首次使用新购买的血糖仪、使用新的血糖试纸、感觉测试的结果与自身的状况不相符（比如：有出冷汗等低血糖的症状，但是血糖仍然显示高）、血糖仪在碰摔之后等情况。血糖仪的校对其实非常的简单，大家在使用的过程之中如果出现任何的问题，其实都可以及时的咨询相关专业的医生或者是购买仪器的店铺亦或者是厂家。当然，血糖仪的数值只可以作为一定的参考，并不能以此来诊断糖尿病。糖尿病的诊断仍然是以静脉血浆血糖为标准的，而其原因就在于静脉的血糖与指尖的血糖本身存在着一定的差异，但是只要这个差值在20%以内，其实都是可以接受的，这也说明血糖仪还是比较可靠的。

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