高血压脑出血后经常手脚麻木(高血压脑出血出现剧烈头痛)
摘要:高血压脑出血一般指高血压性脑出血。
高血压脑出血,可多见于老年人群,而部分患高血压疾病的年轻群体也可见。
此外高血压脑出血也是高血压疾病中严重的并发症之一,其可于冬春季易发,而男性发病率稍高于女性。
高血压脑出血的类型和表现有?
高血压脑出血可在过度活动、过度用力或情绪过于激动等情况下诱发,血压增高、颅内动脉血管壁异常等,也是诱发高血压脑出血的因素。
那么根据高血压脑出血的出血部位,可分为哪些类型?
1、基底节区脑出血
基底节区脑出血是高血压脑出血中常见的出血部位,其可包括内、外囊区出血等,基底节区脑出血可表现为对侧偏瘫、失语、偏身感觉障碍、意识丧失等情况。
2、脑叶出血
脑叶出血也是高血压脑出血的分型之一,其可包括顶叶出血、额叶出血、颞叶出血、枕叶出血等,发病时可出现头晕头痛、恶心呕吐等情况,严重情况的患者还可出现对侧轻偏瘫、对侧同向偏盲、对侧感觉障碍、运动性失语、精神障碍、癫痫发作等情况。
3、小脑出血
小脑出血,可表现为头晕目眩、步态不稳、眼球颤动、发音含糊、频繁恶心呕吐、同侧共济失调等情况,部分伴有瞳孔改变,严重者还可能出现明显的呼吸困难等情况。
4、脑室出血
脑室出血,其可包括原发性脑室出血和继发性脑室出血,其主要可表现为头痛、呕吐、昏迷、针尖样瞳孔、四肢肌张力增高、脑膜刺激征等,可无局限性的神经系统体征,但预后大多不良。
5、脑干出血
脑干出血,属于严重的高血压脑出血类型,患者可表现为生命体征的改变、瞳孔缩小迅速、血压明显波动等,还可出现迅速的意识障碍、四肢瘫痪、深度昏迷、去大脑强直等,危及患者生命。
高血压脑出血的患者,部分可在发病前无明显的症状表现,而部分则可出现头晕头痛、全身无力等情况。
那么高血压脑出血的典型症状具体有哪些呢?
1、剧烈头痛
头部可出现撕裂样剧烈疼痛,剧烈头痛为高血压脑出血常见的症状,其还可在剧烈活动、过度激动、过度用力时突然起病。
2、恶心呕吐
恶心呕吐主要是在出现头痛时伴随的发作症状之一,颅内压增高,刺激延髓背外侧中枢,就可引起患者的恶心呕吐表现。
3、肢体麻木
肢体麻木主要可表现为感觉障碍,如患者出现手脚无感觉、全身没力气、面部麻木等表现,或伴有一侧肢体偏瘫等情况。
4、意识障碍
可出现意识障碍,如出现对外界刺激没有反应,或出现意识接收迟钝等,部分患者还可出现精神异常情况,如突发躁动或嗜睡等。
5、语言不清
语言不清,常可见患者表现为说话不清楚或含糊不清,以及还可出现口歪嘴斜、说话困难等表现。
6、癫痫发作
癫痫发作,可表现为急性、阵发性的大脑功能紊乱,如可出现突发性意识丧失和肢体抽搐等,或出现口吐白沫、突发性神志不清、大小便失禁、无意识、昏迷等情况。
高血压脑出血可以如何治疗和预防呢?
高血压脑出血的治疗,主要是进行控制出血、降低颅内压、防治并发症等,可根据脑内出血的部位、出血量、病情的轻重等进行合理的治疗。
那么高血压脑出血可以进行哪些治疗呢?
1、药物治疗
根据具体病情,如果患者出血量少、症状轻微时,可选用药物治疗,如可使用降压药物美托洛尔、贝那普利等药物帮助迅速控制过高的血压,可使用降颅压药物如甘露醇、甘油果糖联合呋塞米等进行控制脑水肿,可使用抗纤溶药物如止血环酸、血凝酶等进行帮助止血和凝血,使用胰岛素治疗帮助降低患者的血糖,使用亚低温治疗如氯丙嗪、异丙嗪等药物进行降低脑细胞代谢,改善脑血流灌注等。
2、手术治疗
手术治疗主要是进行帮助血肿清除、降低颅内压、减少脑组织损伤等,其主要包括开颅血肿清除术、大骨瓣血肿清除术、小骨瓣血肿清除术、脑室引流和血块溶解术、血肿穿刺引流、神经内镜辅助下血肿清除等。
3、其他治疗
可使用高压氧提高人体血液中的含氧量,改善脑组织缺血情况,或进行支持治疗,如让患者卧床休息、保持安静等,减少剧烈运动或用力,保持情绪舒畅等,或辅助中医治疗,如使用活血化瘀法、针灸疗法、通腑泄热法等中医治法,以及进行对应的急性期治疗等。
高血压脑出血的患者,要积极控制患者自身的血压、血脂、血糖,预防卒中等危险因素。
那么日常如何预防高血压脑出血的发生呢?
1、遵医嘱正确用药
高血压患者要遵医嘱正确用药,合理的长期、规律服用降压药,定期、定时监测血压,如发生不适或血压控制效果不佳,要及时就医看诊。
2、保持良好的心情状态
保持良好的情绪状态,避免情绪激动,避免精神刺激等,可通过适度的心理调节,或其他方式如培养兴趣爱好等,保持稳定的情绪状态,同时要规律作息、保证睡眠等。
3、饮食宜清淡易消化
饮食要均衡有营养,可以吃些容易消化、富含维生素的食物,或保持大便通畅,可以吃有助于促进胃肠蠕动的食物如白菜、萝卜等粗纤维食物,同时要戒烟戒酒等。
4、适量运动
高血压脑出血患者,在病情控制后,机体恢复期,也可做适量的运动,以促进机体新陈代谢和增加机体抵抗力。
写在最后:
预防诱发高血压脑出血,积极控制血压,保持稳定的情绪,避免过度的剧烈活动等。
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