干燥综合症需要注意事项（带你了解干燥综合症）

如何了解干燥综合征？

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床表现除外分泌腺功能障碍外，还包括由外分泌腺功能障碍引起的其他一系列表现，以及其他器官的免疫性损伤。

干燥综合征有哪些典型的临床表现呢？

• 70～80%患者有口干，常需要饮水，吃固体食物需水送服等。

• 腮腺炎：间歇性、交替性腮腺肿痛，10天左右可以自行消退。
• 舌头疼痛：舌干，有皲裂、舌乳头萎缩，舌痛，使舌面暗红，光滑。
• 口腔黏膜溃疡或者继发感染。

因眼泪分泌减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状，严重者痛哭无泪，部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

• 皮肤表现主要包括：①过敏性紫癜样皮疹：多见于下肢，为米粒大小边界清楚的红丘疹，持续时间约为10天，可自行消退而遗有褐色色素沉着。②结节红斑较为少见。③雷诺现象：一般不严重，可出现冬季手指皮肤发白发紫。
• 骨骼肌肉：关节痛较为常见，可以出现一过性关节肿胀，多不严重，一般不出现关节破坏。
• 肾：有30%～50%患者有肾损害，可引起低血钾，下肢肌肉乏力麻痹，小部分出现蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。
• 肺：少数患者可出现干咳、气短，这时需要做胸部CT检查、肺功能检查，看是否出现肺间质纤维化。做心脏彩超看是否有肺动脉高压。
• 消化系统：胃肠道的外分泌腺体病变而出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状。
• 神经系统：以周围神经损害为多见，疼痛、麻木、烧灼、本体和运动觉失调、自主神经紊乱等。
• 血液系统：可出现白细胞减少或（和）血小板减少，淋巴瘤的发生率比较高。

出现以下情况应及时就医

如果您有以下至少一项症状，就需要考虑干燥综合征的可能了：

• 每日感到不能忍受的眼干，持续3个月以上；
• 眼中反复砂砾感；
• 每日需用人工泪液3次或3次以上；
• 每日感到口干，持续3个月以上；
• 吞咽干性食物时需频繁饮水帮助。

此时，您需要到风湿免疫科就诊，进行一些相关的检验及检查，例如自身免疫抗体组合、风湿三项、血沉、IgG、IgM、IgA、补体、抗磷脂抗体、血尿常规，以及干眼症的相关检查、唇腺活检、唾液流率、心脏彩超等。

预后

• 本病预后较好，有内脏损害者经恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解，但停止治疗又可复发。
• 内脏损害中出现进行性肺纤维化、中枢神经病变、肾小球受损伴肾功能不全、恶性淋巴瘤者预后较差;
• 其余系统损害者经恰当治疗大多病情缓解，甚至恢复日常生活和工作。

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作者：向瑞 编辑：向瑞 审稿：金龙