怎么才能有效的预防心肌梗塞（塑心学堂关于心肌梗死）

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塑心学堂专栏在之前推送了很多关于心肌梗死康复期的科普知识，涉及药物、营养、运动、心理等。但是，日常在和患友交流的过程中，发现心肌梗死患者在康复过程中的存在常见的一些误区，我们今天来看看有哪些常见误区。

饮食误区

（1）补品滥用，不能急于进补：人参、鹿茸等补品在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用，否则胸闷气急更甚，病情反而加重。

（2）炒、烙、煎、炸的食物：经过炒、烙、煎、炸过的食物，油脂偏多，火气重而难以消化，应尽量采用蒸、煮、烩等制作方法。

（3）吃得太饱：腹部血流增多，同时会引起心脏血管相对缺血，加重胸闷等。

（4）一些特殊体质饮食尤其要注意，气虚阳虚体寒者忌食寒凉类食物，以免加重阳气的损耗；阴虚体热禁忌辛燥伤阴之品。

因此，急性心肌梗死患者应根据体质以及具体病情有针对性地选择正确的饮食方案。

锻炼误区

常见的包括锻炼不足、过度锻炼、带病锻炼。

一种误解，认为急性心梗就不能再做任何锻炼，完全停止了工作，甚至取消了日常的一些活动。事实上，急性心肌梗死患者同样需要适度锻炼提高机体能力，包括心功能。

第二种误解，部分患者觉得没有什么不舒服，盲目相信运动的益处，运动过急、运动的强度过大，甚至在急性发作期进行运动，往往欲速则不达、甚至适得其反。锻炼强度过大，容易加重心肌缺氧，反而不利于病情恢复。

在运动方式的选择上，推荐选择柔和的运动方式如太极拳、八段锦等。在具体运动方法上，要有足够的热身时间，避免早起后猛然开始锻炼；要注意循序渐进，逐步增加运动强度和时间，以当时无不适，次日无疲劳为标准。

用药误区

（1）错误之一：干吞强咽药物

有些电视和电影节目中有相关的情节，服药时不用开水送，干吞强咽，看起来很酷。实际上，这容易使药物滞留食道中，甚至可造成食道粘膜损伤、出血等严重后果。

（2）错误之二：用茶水服药

包括用咖啡服药。有些人酷爱喝茶，即使吃药也不忘品茶。但茶叶中含有咖啡因、茶碱、鞣酸等，这些物质可与药中成分发生反应，使药物失效或产生不良后果。

（3）错误之三：将胶囊剂拆开服用

有人认为胶囊的壳不好消化，将胶囊内的药物倒出后服用，这也是不对的。由于没有胶囊，胶囊里的药粉直接接触口腔，由于药物味苦、难闻，或刺激胃粘膜而引起恶心，呕吐，腹痛，食欲不振等现象，药物被胃酸破坏。有些胶囊是针对需要肠溶的药物，可以避免对胃的损害，结果却在胃中溶解，而不能很好地被吸收，达不到预期的治疗效果。

（4）错误之四：用果汁送服药

药汁中含有酸性物质，可使许多药物提前分解，或使糖衣提前溶化，不利于胃肠吸收。如阿司匹林本身对胃粘膜就有强烈的刺激性，在酸性环境中副作用更大，轻者胃部不适，重者可引起胃粘膜出血。某些碱性药物更不能与果汁同时服用，因为酸碱中和会使药效大减。

作者介绍：

曾锐祥

广东省中医院重症医学科主治医师，广州中医药大学主讲老师，美国心脏病学会培训会员，中国中西医结合学会慢病防治与管理专业委员会青年委员，中国研究型医院学会心脏康复专业委员会青年委员，中国中医药信息学会科普分会委员，广东省医疗行业协会重症医学管理分会委员，广东省老年保健协会心脑血管慢病管理委员会青年委员，广东省广府文化研究会塑心文化专业委员会秘书长。

主持国家自然科学基金青年项目1项，广东省科技厅项目1项，主编著作1部，《漫画冠心病》共同主编，发表学术论文22篇（第一作者13篇），其中SCI源期刊收录19篇（第一作者10篇）。曾受邀在北京卫视《养生堂》、新华社《新华大健康》、广东卫视《健康有道》、广州电视台《健康100FUN》等科普心脏康复知识。

擅长：高脂血症（主攻专业方向）、急性心肌梗死、高血压病、心律失常、心力衰竭等中西医诊治、冠心病介入治疗及心脏中西医结合康复治疗。

门诊：每周三下午（广东省中医院大德路总院西区三楼心脏门诊）

供稿：广东省中医院大德路总院 重症医学科

执行编辑：刘文婷

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍