外科手术后疼痛管理方法（如何控制术后疼痛管理）

疼痛管理对于手术患者来说是一个非常重要的话题。在手术前，患者经常担心他们的疼痛需求将无法得到满足，并且在手术后他们将遭受不必要的痛苦。手术后疼痛管理必须在患者安全与恢复期间将疼痛降低到合理和可忍受的水平之间找到共同点。

该过程通常是外科医生的责任。他们在执行特定程序方面的专业知识和经验指导他们正确提供适合典型患者的止痛药。其他专业领域，如住院医生医学和麻醉学，通常也在适当的疼痛管理中发挥作用。对于疼痛难以控制的患者，也可能涉及疼痛管理领域的专家。

了解术语“疼痛管理”

疼痛管理这个术语可以以多种方式使用。您可能会听到有人说，“我们将在您住院期间将疼痛管理作为优先事项”，这意味着他们计划密切关注您的疼痛需求。您可能还会听到，“我们将咨询疼痛管理以帮助管理您的疼痛”，这意味着疼痛管理专家将被要求参与您的护理。一些患者可能会被告知他们需要转诊到疼痛管理，这意味着他们被指示去看疼痛管理专家作为门诊病人。

急性疼痛与慢性疼痛

疼痛分为急性疼痛或慢性疼痛。急性疼痛有多种描述，但通常是预计不会持续超过六个月的疼痛。急性疼痛通常是短暂的，当损伤愈合时，疼痛消失了。腿部骨折是急性疼痛的一个很好的例子。疼痛在受伤时很严重，在固定骨骼时可能会令人难以忍受，但一旦石膏打好，疼痛就会改善。当骨骼愈合时，疼痛可能存在，但在石膏脱落后，疼痛几乎或完全消失。

急性疼痛也可能是头痛，牙痛或一个人在外科手术后几周内感到的疼痛。急性疼痛预计将消失，并很快消失。

慢性疼痛是长期疼痛。疼痛预计将持续六个月或更长时间，并且可能永远不会完全消失。这是一个持续存在的问题，可能需要专家治疗疼痛。在某些情况下，疼痛是结束的，无论是通过物理治疗，手术还是改善导致问题的疾病。对于其他人，例如被诊断患有某些类型的疼痛或癌症的患者，可能会期望疼痛会随着时间的推移而恶化。

如何区别对待急性疼痛和慢性疼痛

在过去几年中，疼痛管理发生了巨大变化，主要是因为处方药过量导致的意外死亡率急剧上升，处方药成瘾率空前高涨。

在一些州，当处方由急诊室提供者提供时，止痛药的处方仅限于三天的药物价值。期望急诊室将为您提供足够的药物，让您与初级保健提供者或专家预约。

举个例子，假设有人摔断了腿。腿在急诊室中设置和铸造。患者被给予三天的止痛药处方，并在三天内与骨科医生（骨科专家）进行随访。期望是您将保持预约，骨科医生将在此之后管理您的疼痛。

慢性疼痛或长期疼痛应在门诊治疗。这意味着您的初级保健提供者，您的疾病专家或疼痛管理专家提供您的止痛药。除非您的慢性疼痛急剧增加，并且您需要帮助控制新的和增加的疼痛 - 并且可能是新的诊断或疼痛恶化原因的解释 - 在大多数情况下，急诊室将不再愿意提供数周或数月的处方止痛药。

正确管理术后急性疼痛的关键目标

疼痛管理有几个关键概念，可帮助患者体验良好的疼痛控制，并发症风险低，生活质量更好。

不要服用超过您需要的量。如果您的疼痛通过非处方药得到很好的控制，请不要服用更强的处方药。如果你的疼痛正在改善，你的剂量应该减少或变得不那么频繁。

控制好你的疼痛足以发挥作用。能够正常运作通常意味着能够走路，有效地咳嗽，并完成简单的任务，如淋浴。

目标是可忍受的疼痛，而不是零疼痛。 没有疼痛是不现实的，并且可能导致服用过多的药物，这增加了呼吸减少和过量服用等严重并发症的风险。

没有医疗保健提供者的祝福，不要增加剂量。当你受伤更多时，服用更多的药物似乎是一个好主意，但风险往往大于回报。如果您的止痛药不能有效控制疼痛，请咨询您的外科医生或初级保健医生。以未处方的方式服用止痛药可能会导致严重的呼吸问题，成瘾和因不遵守规则而被医疗保健提供者的护理人员出院。

尝试找到稳定的疼痛控制。 一个患者等到他们的疼痛是8岁才服用药物，几个小时的疼痛水平为3，然后在服用更多药物之前让疼痛再次上升到8，这将比那些努力将疼痛始终保持在4-5的人更具挑战性。

预防或预测副作用。便秘是阿片类药物的众所周知的副作用，可引起不适或实际疼痛，可以通过粪便软化剂和充足的水摄入来预防。止痛药会引起嗜睡，所以预计服药后不要开车。为这些类型的问题做好准备可以提高您的生活质量并防止进一步的问题。

如果您规定的给药时间表让您在一天中从3到5到8反弹到3，您可能需要与您的医疗保健提供者讨论更频繁的给药。您可能不需要更高的剂量，但需要更频繁的剂量。