癌胚抗原升高可能是哪些疾病（癌胚抗原是什么指标）

最近吴女士刚刚参加完单位一年一度的健康体检， 但看了体检报告单的她却突然大惊失色！原来在她的体检报告中显示，癌胚抗原指数略高于正常值，指数旁的上升箭头仿佛给了吴女士一记狠狠的拳头，瞬间就把她给吓蒙了。“这是不是就意味着我已经患上癌症了呢？”吴女士在知道这一 结果后就开始郁郁寡欢，吃不下也睡不着。

的确，在体检表中，看到一些升高的箭头常常会让人头疼不已，尤其是肿瘤标记物检查中出现的上升箭头，更是让大多数人都感到了惶恐甚至绝望。

上海中医药大学附属市中医医院检验科主任、主任检验师蔡枫教授是肿瘤生化检验指标判断领域的专家。在了解了吴女士的详细情况后，蔡枫教授表示，癌胚抗原指数偏高，并不是恶性肿瘤的特异性标志，也可能只是身体某个部位产生炎症等原因造成的，所以吴女士完全不必那么担心害怕，建议她休息一个月后重新检测一次。

放宽心，癌胚抗原并不是癌细胞！

它是肿瘤标志物的一种，是由肿瘤细胞和部分正常细胞分泌的某种特殊物质。存在于人的血液、体液、细胞或组织中，可用特定方法进行测定。

癌胚抗原属于非器官特异性肿瘤相关抗原，分泌癌胚抗原的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。

正常情况下，癌胚抗原经胃肠道代谢， 而肿瘤状态时的癌胚抗原则进入血和淋巴循环，引起血清癌胚抗原异常增高，使上述各种肿瘤患者的血清癌胚抗原均有增高。

在临床上，当癌胚抗原大于 60μ g/L 时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。癌胚抗原值升高，表明有病变残存或进展，如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清癌胚抗原量会明显升高，大多显示为肿瘤浸润，其中约 70%为转移性癌。

一般来说，手术切除后 6 周，癌胚抗原水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤，若癌胚抗原浓度持续不断升高，或其数值超过正常 5-6 倍者， 提示预后不良。连续随访定量检测血清癌胚抗原含量，对肿瘤病情判断更具有意义。

虽然大家不必对癌胚抗原太过“较真”，但是也绝对不能太过“轻视”，毕竟作为肿瘤标志物，癌胚抗原的升高也不能掉以轻心。

(1)若是癌胚抗原轻度升高：无需过于恐慌，做好2件事！

1、定期复查监测该指标，如一直维持在参考值上限的临界值水平，则意义不大；

2、尽量检查全部的肿瘤标志物，若有相关不适症状，完善特定检查如胃镜、肠镜、胸部CT等再做判断。

(2)但若伴有以下4种情况，就需要重视了：

①单次检查值明显升高，数倍于正常值的上限；

②反复检查，数值动态持续升高；

③伴有身体的明显不适症状；

④有家族肿瘤史（肿瘤筛查时肿瘤标志物升高）。

完善检查，再听取肿瘤科医生的指导意见做下一步处理。

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参考文献：

[1]赵非一. 癌胚抗原指标高就一定是癌症吗?[N]. 上海中医药报,2015-04-17(004).