为啥胆结石痛总是在晚上（胆结石为何总在秋冬夜间发作）

渐渐地，已是10月中下旬，阴冷的天气就让人有种已然入冬的感觉。气温的下降，不仅昭示着季节的变化，也对我们的身体健康提出了新的考验，特别是胆结石患者，因为稍不注意，剧烈的胆绞痛可能就会无情袭来。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

秋冬季节为什么容易出现胆绞痛?

胆绞痛一般是因为结石堵塞在胆囊管或胆管内，使胆汁无法通过，人体就会自然产生一系列反应来克服它，如胆囊痉挛或胆总管下端括约肌收缩，用了很大的劲不能排出结石，就引起了胆绞痛的出现。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

随着气温的下降，人们往往会选择摄入更多的油脂、营养的食物来补充身体不断散失的热量，以此抵御寒冷带来的不适，而油脂、高脂肪高胆固醇食物摄入量增大，就会刺激胆囊收缩更为剧烈，以排出更多胆汁参加到消化过程当中。

对胆结石病人来说，胆囊剧烈收缩的同时，就可能会使胆囊内结石出现位移，在胆囊管或胆管内形成梗阻，从而引发胆绞痛。

很多地方都有属于自己的风俗习惯，四川人吃辣早已成为一种“家常便饭”，尤其是秋冬季节热辣辣的食物更能激发我们的胃口。但大量辣椒素的摄入会引发胃酸分泌的增加，也可能引起胆囊收缩，导致胆道口括约肌痉挛，造成胆汁排出困难，从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

夜间为何易突发胆绞痛?

据了解，胆绞痛的发作大多出现在夜间，而造成这一情况的原因，除了我们现在往往将晚餐作为正餐，油脂摄入量较早餐、午餐更多之外，也与人体的生理构造与规律有重要关系。

胆囊的形状像一个鸭梨，底大颈小，人体呈站立或端坐姿势时，胆囊底在下，颈朝上，胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中，不易嵌顿。

当患者仰卧睡下，尤其是左侧卧位时，胆囊底便朝上，胆囊里的结石由于重力关系，容易滚到胆囊颈部，并嵌顿于狭窄的胆囊颈部，影响胆囊排出胆汁；胆囊为了排空其胆汁，不得不加强收缩，这时，患者就会感到一阵一阵的胆绞痛。

另外，胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗，交感神经使消化道平滑肌运动减弱，迷走神经的作用则恰好相反。夜间，特别是入睡后，迷走神经的兴奋性逐渐增强，达到一天的顶峰，交感神经的兴奋性减弱，因此胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

胆绞痛消失了就不用治疗了？

胆绞痛是由于结石梗阻引发的，因此只要结石离开梗阻位置，让胆汁排出恢复正常，痛感就会随之逐渐消失。但痛感消失了，并不意味着从此就可高枕无忧了。

正如前面所说的那样，在一定条件下，如进食油腻、辛辣食物、过于疲劳、体位改变等因素，结石就可能出现位移形成梗阻，引起胆绞痛再次发作，对患者的生活、工作造成极大影响。所以，结石只要在胆囊内一天，都会再次、多次引发胆绞痛，患者不可因为不痛或及时缓解而侥幸。

对此，除了极个别结石微小的患者，结石能通过消化系统排出体外，绝大多数胆结石患者无论结石是否发作，是否出现了胆绞痛，都需要通过专业治疗，才能将结石取出胆囊，从根本上消除胆绞痛发作的可能。

胆结石治疗技术领域迎来了新的技术突破

近年来，胆结石治疗技术领域还迎来了新的技术突破——经脐隐瘢痕保胆取石术，就是利用先进的内镜，经患者肚脐取石，只把胆囊内的结石取出，不切除胆囊。既取出了结石，又保留了人体重要的胆囊器官，是目前治疗胆囊结石最好的方法之一，避免了胆囊切除对患者造成胆管损伤、消化不良、胆总管结石及结肠癌发病率升高等一系列不良后患。

保胆取石技术是由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授，于90年代率先在国内开展的，历经近30年的发展，已经十分成熟。目前全国已有500多家专业医疗机构在开展保胆取石，从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全，帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端。

#知识科普##健康##胆结石##胆绞痛#