甲状腺回声不均匀定期检查（对冷暖敏感的人）

不知道你身边是否有这种对「冷暖」过分敏感的人呢？

● 当别人觉得温度刚好的时候，有的人燥热难耐，满头大汗，想要打开空调吹凉风；

● 而有的人则会特别怕冷，稍微天气一变化，就需要添加衣物。

有的话就要注意啦～这种情况可能是我们身体的蝴蝶——甲状腺出了问题！

5月底是「国际甲状腺知识宣传周」。据统计，目前我国有逾两亿甲状腺疾病患者，且发病率呈现逐年快速上升的趋势。

如何保护好我们的甲状腺呢？今天我们邀请到了「四川大学华西医院」甲状腺外科博士后「罗晗」副教授聊一聊～

甲状腺-人体产热的“调节器”

罗晗副教授介绍，别看甲状腺只有20～30g，但它却是成年人最大的内分泌腺，作用不可小觑：其中一个主要作用就是——促进机体产热。

在生活中，确实可以观察到有的人对温度感知更为敏感。

在皮肤 「温度感受器」正常工作的情况下，我们就该考虑这是否是「调节机体产热的器官」出现了问题，其中最常见的就是——

甲状腺功能异常

怕冷

可能是甲减

一般来说怕冷可能是甲减，即甲状腺激素不足或作用效果下降，导致的一种全身性疾病。

甲减的一个主要的全身性表现就是机体产热减少，反映在具体生活中就是这一部分人群比健康人群更怕冷，也就是“不抗冻”。

怕热

可能是甲亢

而相反地，甲亢患者因为甲状腺激素合成释放过多，从而造成机体产热增加，就更容易出汗或怕热。

甲状腺出了问题

也会形成身体大陆的“蝴蝶效应”

罗晗副教授介绍，甲状腺形状酷似蝴蝶，它一旦出问题，也会形成身体大陆的“蝴蝶效应”。

如果身体出现了这些症状，也可能是甲状腺在发出“求救信号”。

｜甲亢｜

■ 典型症状为乏力、心悸、怕热、多汗、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、体重下降、易激惹、烦躁失眠等。

■ 女性常表现为月经量减少、周期延长，甚至闭经。

■ 男性可出现乳房发育、阳痿等症状。

｜甲减｜

值得注意的是，甲减的症状较甲亢更为隐匿，甚至有些甲减患者患病多年都没有被确诊。

■ 当出现皮肤干燥下肢水肿时，患者可能会误看皮肤科；

■ 当出现胃口差、便秘时，患者可能会误消化内科；

■当出现反应迟钝、精神萎靡时，患者可能会误看神经内科；

■ 当出现心跳变慢、血压降低时，患者则可能会误看心内科。

此外，患者还可能出现表情淡漠、毛发脱落、指甲易折断、食欲不振、月经增多、体重增加及皮肤粗糙等。

因为大部分人对甲减临床表现多样性还缺乏足够的了解，所以根本想不到是甲状腺出了问题。

｜甲状腺髓样癌｜

■ 有部分甲状腺髓样癌的患者会出现面部潮红、心悸、腹泻、消瘦等“类癌综合征”，当然这种情况是比较罕见的。

｜甲状腺肿大｜

■ 因为甲状腺的解剖位置位于我们人体的颈部正中，倘若其因为一些原因肿大，可能会导致压迫周围的相应器官，压迫症状，表现为呼吸困难、声音嘶哑或者吞咽困难。

这时候我们也需要警惕是否甲状腺出了问题。

担心自己甲状腺出问题，

如何进行筛查？

罗晗副教授介绍，对于有家族甲状腺疾病史的人，应该尤为重视甲状腺疾病的发生。可以从以下几方面进行检查：

对镜自查

甲状腺位于颈部的正前方，距离喉结下方2～3厘米处。

一般情况下，大于2厘米的甲状腺结节就会比较明显了。

正确的自查姿势是：对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部，观察颈部两侧是否对称、肿大。

手指触摸 咽口水动作

可以用手指触摸颈部下方甲状腺的位置，同时做吞咽口水的动作，感觉有没有小鼓包、小肿块，或硬的小结节。

不过一些微小的结节，还是需要医生的专业手法才能触诊得出来。

定期甲功 颈部彩超检查

罗晗副教授强调，定期体检甲状腺功能以及颈部彩超非常有必要。

目前，高清的颈部彩超检查，是筛查甲状腺结节最有效的方法，细微到1～2毫米都能被发现。

当然，颈部彩超检查只是鉴别甲状腺良恶性的间接证据。在高度疑似的情况下，可进一步做穿刺确定结节良恶性。

「写在最后」

甲状腺疾病虽然发病率很高，但是在日常生活中，只要我们改变一下生活方式，就很有可能会降低患病风险噢～。

● 别人生气我不气，气出病来谁如意！抑郁焦虑等负面情绪，过度劳累、压力大等都可能会影响甲状腺功能。所以，不要生气！

● 此外，一定要和吸烟、喝酒、咀嚼槟榔等不良饮食习惯 say bye～bye～健康饮食，适当锻炼！

●甲状腺是人体对放射线最敏感的器官之一，尽量减少电离辐射的暴露。

●适量摄入碘盐。碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料。碘缺乏或者碘过量，导致甲状腺疾病的发生。

采写 | 离离 制图 | 云云

监制 | 清清 审核 | 蓝岚

图片来源 | 123rf、soogif、我爱斗图等

本文受访医生

参考文献：

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