乳腺结节癌变几率大的地方在哪里(乳腺结节会癌变吗)
最近,王女士刚拿到体检报告后有点慌:报告说我有乳腺结节,不会癌变吧?同事安慰她,别担心,乳腺结节很多人都有的但她不放心,上网查了一下,说是会变成乳腺癌,这让她更加寝食难安该听谁的?查出乳腺结节到底该怎么办?,接下来我们就来聊聊关于乳腺结节癌变几率大的地方在哪里?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!
乳腺结节癌变几率大的地方在哪里
最近,王女士刚拿到体检报告后有点慌:报告说我有乳腺结节,不会癌变吧?同事安慰她,别担心,乳腺结节很多人都有的。但她不放心,上网查了一下,说是会变成乳腺癌,这让她更加寝食难安。该听谁的?查出乳腺结节到底该怎么办?
听听宁波市妇女儿童医院乳腺诊疗中心副主任医师范凤凤怎么说。
乳腺结节
不是疾病诊断
范医生介绍,乳腺结节是个很广泛的概念,可能是增生、纤维腺瘤、囊肿、乳腺癌,等等。乳腺结节是乳腺组织的形态学改变,乳腺内可触及或影像检查发现的异常占位,在没定性诊断前都统称乳腺结节或乳腺肿块。这就是说,乳腺结节只是一个症状,而非疾病的诊断。
直到现在,乳腺结节还没有明确的病因,目前认为是个体体质和外界环境多因素作用的结果,在女性青春期后的各年龄段都会出现,但多发于育龄期和围绝经期的女性。
近年来,随着乳腺B超及钼靶检查在常规体检中的大量运用,以及人们健康意识的提高,乳腺结节的检出率越来越高。范医生说,到他们乳腺诊疗中心就诊的患者,超过1/3的都有乳腺结节。
乳腺结节分级
到了第4级就拉响了警报
乳腺超声、钼靶或者乳腺磁共振等检查上,都有一个分级的数字。范医生解释说,那是依据彩超等影像学检查,根据结节的形态、大小、边界、有无钙化等情况,给出的一个影像学分级,给临床诊断提供参考。分级范围是0-6级,级别越大恶性可能性越高。从目前的体检情况来看,绝大多数体检报告为3级,癌的可能性低于2%。
3级以下的,定期复查即可;4级以上就拉响了警报,最好到乳腺专科就诊,让医生给出专业的处理意见:是做活检还是手术切除;5级以上就不乐观了,高度怀疑是恶性,需要进行活检。所幸的是,即便是乳腺癌,经过规范治疗,总生存率也可达到90%以上。
不可轻视也不可太焦虑
范凤凤提醒,结节分级需由乳腺专科医生进行解读,乳腺结节的影像学分级也只是个参考,并非唯一和精准的指标。分级低的并非就一定没事,分级高的也并非就一定有事。
乳腺癌虽然绝大部分以肿块形式出现,但还有一部分并没有明显的结节或肿块,仅表现为乳头异常溢液或者糜烂,所以发现乳腺结节后,还需要结合临床查体等手段,才能得出比较准确的结论。
范凤凤曾接诊过一位40岁的乳腺癌患者,确诊时已到中晚期。该患者说每年都在体检,乳腺结节是3级,她也曾到当地医院咨询过,医生说没事,她也就没在意,这样拖了三四年时间。病史询问后发现,就在她体检查出乳腺结节这几年间,她已经出现了乳头的异常溢液。范医生说,如果结合仔细的临床查体,肯定就能发现异常,继而通过活检做到早发现,早治疗。
当然,体检查出乳腺结节也不要太紧张,多数都是良性病变,只要做好门诊随访即可。一旦发现结节变大或者形态发生改变,就要进一步检查。
范医生推荐查出结节的女性,每三到六个月复查一次乳腺超声,35-40岁以上定期查一下钼靶,必要时加做乳腺磁共振。
孕前最好做个
乳腺结节筛查
乳腺结节不分年龄段,这导致了孕期和哺乳期都可能出现乳腺结节。据范医生介绍,随着二孩、三孩政策放开,孕妇年龄呈现出偏大趋势,妊娠合并乳腺结节的发生率也明显升高。
前段时间,范凤凤就接诊了一位怀孕6个月的孕妇,查出乳腺癌,背上了沉重的心理包袱,虽然采取了相关治疗,但在怀孕这个特殊时期,有些治疗是有禁忌的,治疗效果就不如非妊娠期好。针对这一情况,范医生建议,孕前体检时,除了检查子宫,最好也做个乳腺筛查,对孕妈妈来说,这也是一种保护,尽量把怀孕期间可能出现的隐患早一点消除掉。
宁波晚报记者 程鑫 通讯员 马蝶翼 文/摄
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