血肌酐偏高一定是肾脏病吗（蛋白潜血都正常）

前两天有位患者问我，说什么，尿检中尿常规、尿肌酐、尿微量白蛋白全部正常，尿肌酐和微量白蛋白的比值也是正常的。

但是肾功能里面的肌酐143，超过正常值，是怎么回事啊，是不是肾病啊，怎么治疗啊？

这一上来就是一连串的提问，弄得我也是一脸懵bi啊！

不过话又说回来，现在大家对疾病的自我防护意识还是很高的，看这做的一大堆检查，也是够详细的，但是这位患者真的是“患者”吗？

虽然其他都正常，但是肌酐高，这是不是就说明肾脏有病变了呢？

我说“你这个肌酐水平不能证明有肾病，在家素食几天再来医院复查一下吧”

一、 高蛋白饮食

由于肌酐是蛋白质的代谢产物，如果近期饮食过多的高蛋白饮食，也有可能暂时性的导致肌酐过高，不一定是肾脏功能受损。

如果肌酐高一些，不用太过担心，平时注意清淡饮食，少吃动物内脏。不确定的患者可以先素食几天再去复查肾功能。

二、 化验检查参考值

肌酐化验检查的正常值是来自正常人群的抽样调查，有一定的局限性，每个人的肌酐水平不同，因此超出正常值上限一定的范围，不能作为诊断疾病的依据。

必须结合其他检查才能判断是否有疾病，如果只是单纯的肌酐小范围升高，其他检查没问题，是不能诊断为肾病的。

三、 肌肉容量

尿检正常，血肌酐升高还要排除患者肌肉容量的问题。

你比如说有些人肌肉比较发达，或者一些正在健身，吃肌酸，肌酐可能就比常人高一些；重体力劳动的人，肌酸激酶也高，血肌酐有可能偏高。

正常人的肌酐值是：44—106之间，男女比例略有波动，但不是特别大，小孩一般在25—70之间。

肌酐是反映肾脏功能的主要指标之一，超过正常范围就可能提示肾病的发生 ，建议去医院做肾功能检查，询问医生具体情况。

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