冠脉造影危害大吗（病人就活不久了）

老肖总感觉自己心脏一阵一阵地疼，于是拉着老伴去医院做检查，医生在听完老肖的症状之后，建议老肖做冠脉造影，结果老肖一听要做冠脉造影就炸了，很生气地问医生是不是想让他死。

医生被老肖吼的愣住了，问老肖怎么会突然说出这种话。老肖告诉医生，自己之前听很多人说过冠脉造影的新闻，很多人在做完冠脉造影之后没多久就去世了，这不就是因为这个检查有问题，所以他们才去世的。

听完老肖的解释，医生哭笑不得，医生告诉老肖，冠脉造影只是一个检查疾病的方法，怎么可能导致病人去世？导致病人去世的，是通过冠脉造影检查出来的疾病。

听完医生这么一说，老肖暂时把心情平复了下来，但是还是半信半疑的，医生不得已，只好更加深入地给老肖介绍冠脉造影。

一、什么是冠脉造影？

冠脉造影（CAG），是目前临床上医生用来诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（也就是我们常说的冠心病）的一种检查方法。

冠脉造影的作用原理相对来说还是比较简单的，它是用定制的心导管通过皮下穿刺进入到下肢股动脉之后，再沿着下肢股动脉插入到需要检查的冠状动脉口，确定好需要检查的位置再注入造影剂，造影剂会使冠状动脉显影，这样医生就可以清晰地看到冠状动脉的主干和分支的血管腔，从而判断血管有没有发生病变或者变狭窄，并且确定病变（或变狭窄）的位置、大小及严重程度，再根据检查的结果选择治疗方法。

冠脉造影不仅是对人体无害的，而且检测出来结果也非常的准确，所以冠脉造影术被医生们认为是诊断冠心病的“金标准”。

二、做完冠脉造影，病人就活不久了？

当然不是！

冠脉造影只是一个微创检查，对我们人体基本是没有伤害的，而且造影剂也可以通过我们的肝脏和肾脏代谢出去，影响也是很小的，那么为什么还是很多人对冠脉造影有这种偏见呢？主要原因有以下几点：

1）不了解

大多人对自己不了解的事物，总是会呈现一种不信任的状态，对冠脉造影也是。自己不怎么了解，又觉得要用一根管子插入到我们的心脏，还要在心脏里面注射造影剂，这对心脏的影响得多大啊？所以才会出现“做完冠脉造影，病人就活不久了”这种想法，我们本文的事例老肖就是这样，因为不了解，所以才对冠脉造影产生了这样的误解。

2）患者本身病情严重

前面我们就说了，冠脉造影主要是用来检查冠心病的，当患者的冠状动脉血管狭窄程度非常严重，没有得到及时的治疗时，就有可能造成死亡的情况，因此，这是疾病引起的，并不是冠脉造影引起的，只是患者做的检查太晚了。

3）冠脉造影存在一定的风险

看到这点可能就有人会说了，前面不是说了冠脉造影对人体是无害的吗？怎么到了这里又说有风险了？

其实，任何手术都存在一定的风险，只是说风险是大还是小而已，像冠脉造影基本上是对人体无害的，但是有部分人可能会出现造影剂过敏的情况，所以如果有造影剂过敏的人是不能进行冠脉造影检查的。

既然说到了冠脉造影的风险，那我们再一起来看看，冠脉造影检查对我们人体会有什么样的危害呢？

三、冠脉造影检查对人体有什么危害？

1）造影剂过敏

首先要说的，就是我们刚刚提到的造影剂过敏，造影剂过敏有可能会导致患者出现休克的情况，所以这点千万要注意。不过一般情况下，医生在进行冠脉造影检查前，都会先对患者做皮下测试，确定患者不会发生造影剂过敏，才会让患者进行冠脉造影检查。

2）冠脉造影并发症

冠脉造影有可能会导致患者出现并发症，而常见的并发症主要有以下几点：

①　假性动脉瘤

患者在进行动脉造影之后，有可能会让血液在股动脉破口流出，并形成血块，血块会在股动脉和瘤体之间流动，造成假性动脉瘤。当患者患有假性动脉瘤时，会出现局部疼痛的情况，如果瘤体越变越大，还有可能压迫周围的神经血管，所以这点千万不要注意。

②　腹膜后出血

当患者进行冠脉造影时，医生会在股动脉做一个穿刺口，如果这时候血液没有及时地处理好，血液会流入腹膜后腔，而腹膜后腔间隙又比较大，可以储存血液，血液长时间地储存在腹膜后腔，人体流失血液过多，就有可能导致患者出现贫血、低血压、腹部疼痛等症状，因此，患者一旦出现这种情况，必须马上治疗。

③　心率心律不齐

患者在进行冠脉造影手术时，需要压迫到股动脉，当股动脉血管受到压迫时，患者会出现头晕、心悸等情况，严重时还会导致心率不齐。

冠脉造影检查的并发症比较多，因此，在进行冠脉造影检查之后，也需要时刻的注意患者的情况，要多注意患者的心电图以及生命体征，醒来之后也要多喝水。

同时，医生建议，患者在进行冠脉造影手术之后，要先卧床几个小时，才能进行肢体活动，手术后也要进行各种检查（如血常规、肝肾功能、心梗三项等）。

了解完冠脉造影的危害之后，我们再来了解下，哪些人不能进行冠脉造影检查呢？

四、哪些人不能做冠脉造影检查？

以下5种人群，不建议做冠脉造影检查：

1）对碘或造影剂过敏的人

造影剂的主要原料是碘克沙醇，如果患者对碘或造影剂过敏，那么患者在进行冠脉造影检查时，有可能会发生恶心、呕吐，甚至是休克的症状，所以对碘过敏或者造影剂过敏的患者，都不建议进行冠脉造影。

2）心肺功能不全和肝功能不全的人

患者如果有心肺功能不全的症状，是不能进行冠脉造影检查的，这会加重病情，肝功能不全的人也是。

因为当造影剂进入到冠状动脉之后，需要通过我们的肝脏来帮助代谢，如果患者有肝功能不全的症状，那么造影剂的代谢就会受到影响，造影剂长期在患者体内代谢不出去的话，有可能会加重患者的肝功能受损。

3）有严重心率失常的人

大多数患者的心率失常都是由于冠心病导致的，当患者进行冠脉造影检查时，也会让患者出现心率失常的情况，严重的心率失常有可能会导致患者心脏骤停，所以有严重心率失常的患者不建议进行冠脉造影。

4）出现电解质紊乱的人

人体的血液中，含有非常多的微量元素，如钠、钾、镁、钙等，当患者发生电解质紊乱时，人体会出现高脱水的症状，如果这时再进行冠脉造影，有可能会让患者出现因体液流失过多，导致的休克情况，所以有电解质紊乱的患者，尤其是有低钾血症的患者，不建议进行冠脉造影。

5）严重贫血的人

冠脉造影需要进入到我们的冠状动脉口，如果患者本身就有严重贫血的症状，那么在进行冠脉造影之后，有可能会导致患者出现活动性出血的情况，对患者的身体有非常严重的损害。

听医生讲完之后，老肖最后还是去做了冠脉造影检查，手术后发现，老肖确实是得了冠心病，但好在发现的及时，血管狭窄程度也不大，后续只要好好配合治疗，基本对身体是没有什么伤害的。老肖也特别感谢医生，要不是医生这样费心费力地跟老肖解释，老肖现在还对冠脉造影存在一定的误解。

总结：

虽然很多人都跟老肖一样，对冠脉造影存在很多的误解，但是我们还是想说，冠脉造影其实并没有那么可怕，不要总在那听别人乱说，有任何疑问，及时咨询医生，要相信医学。

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