产后正常恶露的分类及持续时间（产后恶露是怎么回事儿）

很多女人在生产的时候已经走了一趟鬼门关了，但是在生产完之后，还是不能放松警惕！尤其是在坐月子的时候，为什么老一辈的人会这么讲究"月子"这件事儿呢？其实坐月子是对产妇的身体的一个恢复，而在此期间，小编经常能听到的就是新手妈妈们喊着自己的恶露什么时候可以排干净，能不能洗澡之类的事情。今天小编就来好好给大家说说产后恶露的那些事儿~

恶露是什么？为什么会有恶露？在怀孕期间，胎盘及蜕膜等组织附着于子宫内壁上，宝宝出生后，胎盘随着娩出，但胎盘从子宫剥离后造成的创面，还要经过一段时间才能完全收缩闭合。在这个过程中，就会有一些血液从创面排出，除了血液外，其中还混有坏死脱落的蜕膜组织、孕期的子宫内膜、粘液和细菌等，这种阴道排出物就是恶露。这是分娩后的自然现象，新手妈妈不需要过于担心。　

正常情况下，恶露会随着子宫的缩小，颜色慢慢变淡、量慢慢减少，正常的恶露有血腥味，但是不臭。虽然恶露的排出量因人而异，总量可达500毫升，但每个人持续排恶露的时间不尽相同，正常的一般需要4-6周。一般来说，恶露变化可分为三种，即血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露，色鲜红，约持续3～4天逐渐转为浆液恶露，若血性恶露的时间过长，表示子宫复旧不良。浆液恶露，色淡红，可持续7-10天，以后逐渐变为白色恶露。白色恶露，色泽较白，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

在此期间，母乳喂养有利于恶露排出，宝宝吃奶时，吸吮乳头，引起神经反射，刺激子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

但是，有些产妇在产褥期休息不好，会阴卫生处理不当，可能会出现一些异常的情况。比如恶露增多，有异味，甚至出现脓性分泌物；伴有发烧、下腹坠痛、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等表现，那么可能是发生产褥感染，需要尽快到医院就诊，及时治疗，避免感染加重、扩散，造成不可逆的后果。

又有些产妇恶露干净几天后又再出现，这时先不要着急，看看恶露的量和颜色如何，有没有味道，如果恶露量不多，颜色较淡，也没有异味，这个可能是因为先前的恶露较少，积在子宫腔内未排出，积到一定的量后，又自然排出。因此出现这种情况不要担心，一般没有问题，可以观察几天再看看变化的情况。但是如果再次出现的恶露量很多，持续5-7天仍没有减少，那么需要到医院就诊，明确原因，做进一步治疗。

所以，新手妈妈们在坐月子的时候一定仔细观察恶露的颜色、气味、流量，一旦出现异常问题要及时去医院，进一步检查，排除原因，并有针对性地进行治疗。尤其是产后恶露不绝，久治不愈者，应该到医院进一步检查血尿常规、B超等，以排除宫腔感染、绒癌等疾病。

那么在排恶露期间应该如何护理呢？首先要从洗手开始，每次大小便后也应马上洗手，同时准备柔软的卫生纸，由阴道口向肛门方向擦拭消毒。其次必须保持阴道清洁！因有恶露排出，勤换卫生护垫，保持清爽，新妈妈的内衣内裤要勤洗勤换，每次大小便之后用温水清洗外阴，如果恶露较多，随时清洗。还要暂时禁止性生活，避免受感染。

如果会阴缝合处愈合情况不好的，可用大盆温水坐浴。坐浴时，可加入一些消毒药水，但浓度不宜过高。坐浴的时间一次约一刻钟，一天1-2次，持续2-3周即可。有会阴侧切伤口时，产后应选择会阴伤口的对侧卧或坐位。该体位使产后恶露尽量远离伤口，避免压迫伤口引起疼痛，改善局部血液循环，促进伤口愈合；当会阴伤口明显疼痛或出现异常分泌物时，应警惕伤口有否感染，必要时需请医生检查和治疗。

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