糖尿病的并发症有拉肚子吗（糖尿病人老拉肚子）

众所周知，糖尿病并不是很可怕，最可怕的莫过于糖尿病带来的并发症。血糖控制不稳、血糖居高不下等可毒害大血管和微血管以及植物神经和自主神经，从而诱发糖尿病足、心脑血管病变、肾脏病变和周围神经病变等。

几乎每个糖尿病患者都担心有新的症状出现，这也代表着疾病恶化。相当一部分糖尿病患者总是腹泻，这并不是小问题，有可能是糖尿病并发症来袭。

1、胃肠道病变

血糖居高不下、波动幅度太大会使得植物神经功能发生紊乱，小肠外胃肠道也不能幸免。胃排空延迟易造成糖尿病性胃麻痹，促进肠道细菌大量繁殖，易并发胰腺纤维化或是胰腺炎，使得胰腺分泌量不足，从而导致肉质泻或是脂肪泻。本身糖尿病患者，上皮肠组织受体兴奋性减弱，使得腹泻问题更加严峻。

2、肠植物神经功能紊乱

神经病变是糖尿病最为常见的并发症之一，往往累及中枢神经系统。神经中微血管病变就会使得神经机能发生紊乱，降低神经内肌酸含量，减弱神经细胞的钠离子和钾离子泵活性，减慢神经传导速度。

持续性高血糖易造成神经细胞膜出现糖基化改变，神经末梢运转功能受损，造成神经末梢轴突萎缩，减慢肠蠕动速度，使得近端小肠中细菌大量繁殖，细菌可分解胆盐，使得胆盐无法参与脂肪微粒生成，进而导致长链脂肪酸，脂肪吸收不良，最终造成腹泻。

1、造成贫血

因为消化系统功能减弱，使得造血原料和蛋白质逐渐减少，久而久之可引起贫血，其主要症状是头痛头晕和耳鸣、脸色和嘴唇发白、注意力不集中等。

2、诱发病毒性心肌炎

相当一部分腹泻跟病毒有关，病毒有可能伤害心肌，使得心肌细胞血液供应发生障碍，进而诱发病毒性心肌炎。病毒性心肌炎可损害心脏，严重时可威胁生命。

3、易脱水

腹泻最常见的并发症就是脱水，体内水分跟随着粪便流失，使得血容量减少，增加血液黏稠度，导致血糖控制不稳，严重时可造成心律紊乱。

糖尿病患者腹泻时除了监测血糖外，积极调整口服降糖药或胰岛素剂量，而且还需补充B族维生素，其目的是改善自主神经功能。轻者可选择含B族维生素的薏米和牛肉等，又或是口服复合维生素B;重者可接受肌肉注射维生素B。

温馨提示

糖尿病患者出现腹泻时不要太大意，还需及早去医院做相关检查，积极控制血糖。糖尿病腹泻一般跟血糖控制不良有关，持续性高血糖可使得胃肠道功能发生障碍，从而造成腹泻。

糖尿病患者出现顽固性腹泻，没有任何疼痛且呈现间歇性，应第一时间想到糖尿病性腹泻。另外，糖尿病患者应注意饮食卫生，饭前便后洗手，所吃的食物应彻底煮熟煮透。

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