血常规里能不能看出来肝癌（45岁大学教授总感到疲劳）

本文专家：王江河，中国中医科学院西苑医院中西医结合专业主任医师

在目前快节奏的生活下，不少人的肝脏都受着日积月累的伤害，久而久之患肝病的人越来越多。

中国中医科学院西苑医院中西医结合专业主任医师王江河2022年4月在人民日报健康号上刊文分享了一个病例：

王江河医生

我朋友的弟弟是一位大学老师，前段时间，在单位安排的体检时，发现自己右上腹的位置出现一些可触及的肝脏肿大的包块，而且还有阵阵的压痛感！

在复诊的时候，医生问他最近一段时间身体上有没有什么不适，他说他感觉这两个月确实是有点不一样，总感觉自己的精神萎靡，身体总是时常感到疲劳，皮肤发黄。

最后复诊检查时，被确诊是肝癌。

45岁、大学教授，他的事业可能正处在上升期，在这个时间检查出肝癌，确实是非常可惜。后来了解到，他每天忙于教学、做实验、写论文，经常熬夜到很晚，这样的忙碌让他忽略了自己的身体。^①

6个信号，反映肝脏病变和异常

王江河医生谈到，肝病的主要发病人群主要以青壮年居多，这与现在工作和生活方式息息相关，加班熬夜、过度劳累、大鱼大肉、饮酒纵欲，对我们的肝脏功能是一个极大的挑战。

据调查显示，多数患者对自己早期发生肝脏的病变并不知情，导致肝脏问题严重了才发现问题，也错过了早期治疗的最佳时间！

因此，从临床角度总结了6种肝脏病变发生的异常，希望大家知晓。

第一点：口臭

口腔出现了异味会成为肝脏病变的讯号。这是由于肝功下降，导致无法过滤更多的尿素氮导致的！

所以口腔出了问题，我们不要再一味地考虑只是肠胃出现了问题，也有可能是在提醒我们肝脏发生了病变。

第二点：身体出现极度疲劳

经常感到自己做一点事情就累得不行，全身乏力，这也是肝脏出现问题的表现。

第三点：消化不良

肝脏的主要功能就是消化和代谢排毒，肝功能一旦失调，就会严重影响消化能力。患者通常会出现恶心、想吐、食欲不振、不想进食等等。

第四点：午后出现低热

如果频繁地在午后出现低热的情况，温度大概在37.5°左右，而且随着病情的发展，发热时间会更长，严重的会出现意识的障碍。

第五点：皮肤、眼底发黄

这是肝脏病变最明显的特征之一，称为黄疸。因为肝功能代谢异常，导致胆红素代谢障碍，出现皮肤色素的沉淀所致，通常从上半身开始，比如说眼睛，然后逐渐扩散到全身皮肤，严重者眼睛和皮肤会出现蜡黄的表现。

第六点：皮下出血

大多数肝病末期患者会出现出血的情况，因为很多凝血因子是由肝脏合成的，一旦肝组织受到了破坏就会影响凝血功能，皮肤就会出现大片大片的淤青、淤血等。^①

拥有健康的肝脏，做好这4点

王江河医生2021年在人民日报健康号上刊文谈到，调理肝脏、保证肝脏健康首先要有一个基础，那就是肠道要健康。肝脏的代谢产物和毒素要经过肠道，如果肠道出现问题，通过循环会反伤肝脏。还有肝脏合成的很多原料，都需要通过肠道吸收才能输送到位，所以肝脏要健康，首先要调理肠道健康。

那么怎么调理呢？

第一、要在健康饮食的基础上吃些高纤维类的食物。比如豆类、水果、蔬菜、尤其是绿色蔬菜，都属于高纤维类食物，这种对肝脏非常好。

第二、避免过量饮酒。饮酒除了伤肝，对肠道伤害一样很大，比如说很多人长期喝酒会没有胃口、不愿吃饭，就是因为酒精对肠道慢性炎症的改变，酒精还会对胰腺分泌的消化酶活性造成抑制，所以出现没有胃口、厌食。

第三、避免滥用药物。不要随意使用抗生素，因为过多使用抗生素，会引起肠道菌群失衡，菌群生长环境出现问题，肠道内毒素就会增加，这样就会直接影响我们的肝脏。

第四、加强体育锻炼。体育锻炼能增强我们的免疫力，运动也会使肠道血液循环得到改善，肠道的新陈代谢也需要一个良好的体育锻炼。^②

此外，对于肝病患者，王江河医生也提醒，生活中需要作息规律、起居有节，避免熬夜和劳累，养成定时排便的习惯；服药时一定要看清楚说明书上是否有“肝病患者慎用”的字样。同时，慢性肝病患者要养成定期复查的习惯，周期为3-6个月一次，尤其是出现了乏力、食欲下降、腹胀、皮肤及巩膜黄染、牙龈出血、肝区胀痛等症状就需要及时到正规医院的消化科或肝病科就诊，进行必要的肝功能、血常规、腹部彩超和CT等检查。^③

本文综合自：①2022-04-29人民日报健康号“中医肝病王江河主任”《6个信号，传递着肝脏的大秘密》②2021-12-11人民日报健康号“中医肝病王江河主任”《做好这几点，还你一个健康的肝》③2022-03-11人民日报健康号“中医肝病王江河主任”《肝病科主任分享4大养肝方，赶紧记下来》版权归原作者所有

（健康时报综合）