为什么保险公司怕保监会 保险公司是貔貅吗

#2022生机大会#

新冠没有想到自己越变越弱，保险公司没有想到阳性越来越多。

“上一秒还沉浸在封禁中，下一秒全民开放了。”这句话用来形容今年防疫政策的调整再合适不过了。今年12月开始，因为新冠早已不复当初的威胁，所以各地陆续解开封禁，这一政策的调整意味着“新冠弱了，我们强了”。如今开放半个多月，“阳”已经变得再普遍不过了，甚至有网友戏称“争取年底阴性清零”，网友们的乐观让我们看到了“阳”这件事如今并没有那么多可怕，甚至很多人都已经经过7天的居家治疗从阳变回阴了。

只不过人类的悲喜并不相同，新冠弱了我们是开心了，但是保险公司“傻眼”了。看着自己公司数以万计的新冠保险订单，再看看如今遍地的“小阳人”，如果不“耍赖”，这关恐怕足以颠覆保险行业了。

新冠保险到底该不该理赔？保险行业几十年才养成的公信力，会不会因此破碎？今天我们就带着这些疑问，看看保险行业的始末。

2020年，自新冠爆发以来，我国为了保护人民生命财产安全，采取了封禁措施，效果很显著，第一波疫情我们很快就抵抗过去了，但是由于封禁导致了大家都没有收入来源，保险行业的各类关于新冠的险种就应运而生了。

虽然我们知道，在国家的管控下，疫情很难大面积侵袭而来，只要我们配合国家防疫要求，自身做好防疫，那么被感染的几率是微乎其微的。但是封禁导致没有收入，或许被自费隔离产生的费用，都使得我们生活上有了压力，于是很多人都选择了购买保险。

保险公司也是吃定了国家不会放任疫情大面积爆发，险种推的也是百花齐鸣，各类各样各种名目的新冠保险都推出来了，有重病的，有隔离津贴的，甚至还有出行保，只不过保险公司万万没想到，疫情症状会变弱，变的如流感一般...

从12月份打开“防疫大门”以后，“小阳人”是越来越多了，保险公司也极速撤下了相关保险。美团保险平台的“新冠抗疫保”、华泰新冠疫情保障险、水滴保平台的“水滴新冠防疫险”、支付宝上的“众安爱无忧”“众安疫情隔离津贴险(升级版)”如今均已无法购买。

针对下架，保险公司也给出了回应：“因为新冠防疫险属于限时投保产品，由于目前政策调整，公司已经将该产品下架。”政策调整之后下架也无可厚非，毕竟保险公司也不是慈善机构，商人本就重利么。但是，新冠虽然不严重了，可之前参保的消费者们的权益谁来保障？总不能因为不严重保险公司就不履约吧？最后，介于网络上的质疑，众多保险公司也给出了承诺：“如果下架前已经参保的用户，是可以得到正常保障的”。

可是事实真是如此吗？按照保险公司以往的手段，这次赔付之旅注定充满了坎坷。本月中旬开始，网友们纷纷在网上抱怨保险公司不理赔！最受关注的是一条“中国人寿新冠保险阳了却不理赔”的消息，此消息一出，很快引起了众多网友的共鸣。与此同时，还有很多网友抱怨理赔难等现状，更有理赔员直接失联的情况发生。

根据黑猫投诉平台搜索，有关“新冠保险”的投诉一时之间达到了千条之多，主要原因基于两点，一、投保人提供的材料与保险公司要求不符；二、无法联系到理赔人员。

根据网上的网友爆料，自己曾在今年购买了众安保险的“疫情隔离津贴险”，保险责任中就包含了“确认新冠保险金”，赔付金额为1000元整。12月打开封禁以后，该网友感染了新冠，核酸检测呈阳性。在寻求理赔的时候，保险公司要求对方提供确诊证明，并表示：根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的诊断标准，核酸检测阳性，并不能直接定性为“确诊”，需要正式入院后结合临床表现、胸部CT以及血液检查进一步判断。王女士做了血检和CT，医生也开了诊断证明，写明“确诊新型冠状病毒感染轻型”。但众安保险的保险专员还是不予理赔，电话告知她要感染到肺部才行。

简直是离谱到家了！买保险的时候交个钱就行，理赔的时候提供了一堆手续，然后被告知因为不够严重，所以拒绝理赔？这种“撒泼耍赖”的行为简直不可理喻，难道真的要病入膏肓了才可以理赔吗？为何交钱买保险的时候，保险公司不说明“一定要感染肺部才能理赔”的条款呢？

目前来看，大多数买了保险的都是被保险公司以这种理由拒绝理赔，相比之下，更为可怜的是，还有一部分购买了中国太平保险的在申请确诊津贴赔付的时候，居然联系不到人？只有客户人员在和参保者打太极。

目前，中国人寿保险针对网上的爆料已经采取了调查核实行动，中国人寿保险表示：已联系到客户家属，并进一步加强与客户的沟通，后续将根据客户提交的相关资料，按照合同约定快速启动相应的理赔程序和服务。同时，中国人寿保险也说明了，被保险人首次确诊感染奥密克戎，且临床分型为重型、危重型病症，属于上述保险产品扩展责任范围。

除中国人寿保险以外，目前还看到其他家保险公司对外解释新冠保险该不该理赔一事。而打开百度，关于新冠保险该不该理赔一事的讨论至今还在蔓延。那么新冠保险到底该不该理赔呢？有很多人说，如果符合理赔条件，不管是单一责任的新冠保险，还是部分有新冠保障责任类的保险，保险公司是一定会赔付的。

话虽如此，可是事实真是如此吗？首先，在我们签订保险合同的时候，大部分人选择的都是看名称，赔付金额，对赔付条款细究的真没有几个。若是线下购买还好，传统的保险公司会有专门的业务人员与其对接，为其讲诉。可是网上保险大部分就是交钱生效，那些繁文缛节的条款基本是没人会看的，当然这里面肯定是有用户的马虎，但是根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

我们先不说保险赔付条例里是否说明了轻微症状不赔付一事，就且说“明确说明”一项保险公司是否做到？是不是在少则几十条，多则几百条的条款中随随便便写上一条，就算作明确说明了？这种可预料，在未来会有明显争议的款项是否需要向购买保险者“单独说明”一下呢？

其次，在上述网友爆料中，大部分资料齐全却被拒赔和直接失联的保险公司又该做何解释呢？我们可以理解保险公司只是保障不确定性风险，应对的是小概率事件。但是此次事件就不是小概率事件吗？谁能预想到新冠弱了？如果仅仅因为新冠如今泛滥了，就不赔付，那么我们买保险的意义在哪里？难道只有万里挑一、亿里挑一这种稳赚不赔的保险公司才愿意进行赔付吗？

保险公司与普通人而言，本来就已经占据了优势，普通人即没有强大的靠山，也没有强悍的律师团队，之所以愿意参保，也是出于对保险公司的信任，可是呢？保险公司身为一个极需社会公信力的平台，自己却不自爱，玩这种手段恐怕最后要自食其果了。

中国保险行业能有今天的兴隆旺盛，是几代人百年来努力的结果，从保险诞生之初，没人理解，地推人员受尽白眼，到今天人人必备，人人所需，是曾经保险人筚路蓝缕，披荆斩棘的结果。

根据资料显示，新冠保险在近三年来成为了保险行业增长的主要险种，销量仅次于车险、人险等热门险种，可想而知，全国有多少人选择了相信保险公司买了新冠保险。如今，保险公司的态度显然不能让公众满意。

如今，只想告诫保险公司，三年间你收钱收的多快乐，今天你赔付就要多迅速，不要寒了大家对你的信任，更不要辜负几代保险人的努力！没有人要求你胡乱赔付，大家都是在购买产品以后，在符合法律法规的情况下，提出的合理诉求。希望你们能尽早进行赔付，你的态度、你的速度都决定了中国保险行业未来是否能够走的长远。