免费孕前检查包括amh吗（女性必看生育力的检查AMH）

（本文选自《年龄与生育》·徐明义著）

生育力的检查 AMH

AMH或称为抗穆勒氏荷尔蒙是近年来卵巢的理想功能指标。

原本是胎儿性别分化的重要荷尔蒙，胎儿在男生及女生分化前有两套生殖器，其中一套生殖器称Waflian 管，以后会发育成男性生殖器;另一套称Mullerian管，以后会发育成女性生殖器。

在早期胎儿成长时，局部地方会出现AMH使Mullerian管消失， 形成男性生殖器，所以称做抗穆勒氏荷尔蒙。若AMH没有出现，则会发育成子宫、输卵管、阴道形成女性的生殖器官。

AMH和卵子数量有什么关系?

AMH是由卵巢内尚未成熟的中小型滤泡上颗粒细胞所分泌。因此存在的中小型滤泡越多，AMH的水平也越高，代表卵子储存量可能越多。

另外研究在老鼠的实验发现AMH可控制原始滤泡发育进入初级滤泡 的数目。如果缺少AMH ，老鼠卵巢上的卵子则很快就被用完，而提早停经。

因此合理推断AMH在人类卵巢发育中应该是扮演抑制卵子成熟的角色，如果AMH愈高，代表越多卵泡被抑制，也就可以判断卵巢的储备量更多。

与用超音波侦测卵巢内有腔滤泡数目相当，更方便的是血液中AMH值不随月经周期而变动，不需要规定在月经时检测。

AMH的高低可以用来判断试管婴儿中取卵数量的多寡，当然也就与试管婴儿的成功率息息相关，因此AMH已经成为女性卵巢功能最佳的检查，是目前卵子储备量的最佳指标。

女性的AMH与年龄有什么关系？

AMH的水平会随着年龄增加而降低，到停经时就会检测不出来。我们一直鼓励台湾女性要注意自己的卵巢功能，20到40岁的育岭女性，更需要了解自己的卵巢功能，检查AMH是女性健康最重要的一环。近年来，我们收集了三千多位台湾女性的AMH数值，统计如下表:

我们可以发现，台湾女性AMH数值的变化，随着年龄增加，AMH的下降是非常明显的。

为什么要检查AMH

1.评估生育年龄女性卵巢中卵子的储备量。

2.评估女性生殖能力的潜能。

3.预测女性卵巢早期衰竭的风险。

4.预测多囊性卵巢。

5.预测试管婴儿刺激排卵的成效。

6.预测试管婴儿治疗的成功率。

7.预测更年期或停经的状况。

8.预测手术或化学治疗前后对卵巢的伤害。

关心生育能力的女性，都需要对自己的有所了解，AMH是最方便有效评估女性卵巢功能的工具。

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