母乳喂养和宝宝黄疸有关系吗(母乳喂养的宝宝有了黄疸怎么办)
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸,一般在足月宝宝出生后2~3天出现,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产宝宝出生3-5天后出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最多3-4周就会消退。
如果黄疸出现太早、太晚、太久或反复出现,就是病理性黄疸。病理性黄疸可分为母乳性、溶血性、感染性和阻塞性黄疸。
母乳喂养的宝宝黄疸分为母乳相关的黄疸和母乳性黄疸。
母乳相关的黄疸,是指母乳喂养的新生儿在出生后1周内,由于热量和体液摄入不足、排便延迟等,使血清胆红素升高,几乎2/3母乳喂养的新生儿可出现这种黄疸。
只要增加母乳喂养量和频率就能得到缓解,一般不发生胆红素脑病。如果新妈妈在产后的几天里泌乳量少,可以短期加配方奶。但要记得:先喂母乳!不够再加配方奶!
母乳性黄疸是由于母乳中B-葡萄糖醛酸酐酶水平较高,增加肝肠循环所致,虽然是病理性黄疸的一种,但通常并不可怕,大部分宝宝吃奶睡眠都很好。
一般也不需要治疗,停喂母乳24-28小时,黄疸可明显减轻,但对于胆红素水平较高的要密切观察,必要时再次排除其它病理因素。
要想知道宝宝是不是母乳性黄疸,可以通过暂时停止哺乳来鉴别。如果停止母乳喂养48~72小时,黄疸迅速消退,那就是母乳性黄疸了。
这两种黄疸一般程度不重,皮肤只是淡黄色,大部分宝宝情况好,生长发育都正常,不少宝宝即使不处理,黄疸也会自行消退,只是时间不定,最久可能要3个月。
黄疸期间是可以继续母乳喂养的,如果黄疸过重,可以遵医嘱服用退黄的药物,同时监测宝宝胆红素值、体重变化和排便次数。
黄疸过重会损伤宝宝的中枢神经系统,称为胆红素脑病(核黄疸),严重时可能影响智力和听力,但是母乳性黄疸引起的神经损伤极其罕见。
多喂养、适当晒太阳、保持大便通畅,就可以最大程度地减轻这种黄疸。
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