妇女肾阳虚可吃知柏地黄丸吗(夏天月经量少提前)

月经提前为什么综合月经量大结伴而来?先说月经提前吧,因为那个小妹妹就说她月经总是提前半个月以上,我来为大家科普一下关于妇女肾阳虚可吃知柏地黄丸吗?以下内容希望对你有帮助!

妇女肾阳虚可吃知柏地黄丸吗(夏天月经量少提前)

妇女肾阳虚可吃知柏地黄丸吗

导读:北大医学女博士美丽说原创美文第318期

月经提前为什么综合月经量大结伴而来?

先说月经提前吧,因为那个小妹妹就说她月经总是提前半个月以上。

月经先期,指的是连续两个月以上月经周期均出现月经周期提前1~2周,其主要表现为月经周期异常,且月经过多,严重的会出现病情恶化,进而发展为崩漏、闭经、不孕和流产,严重影响育龄期女性的身体健康。

西医认为月经先期的发病源主要是黄涕功能不足,表现为内分泌功能紊乱,卵巢刺激素水平低下,卵泡发育不足,分泌雌激素水平降低,垂体和下丘脑反馈不足,黄体生成出现低脉冲缺陷,黄涕功能异常,从而发生与月经先期症状。

中医对于月经先期又是怎么解读的呢?

中医认为,月经先期发生的病机不仅表现为气虚或血热这一单一病机,还可以见气血同病或多脏同病的病机。

需要注意的是月经提前总是和月经量大合并存在,气随血耗,阴随血伤而导致阴虚、气虚、气阴两虚等诸多病症,从而经和血均失约而表现为经水淋漓难尽。

用二至丸和知柏地黄汤加味治疗月经先期效果如何?

中医治疗月经提前或月经量大的最大不同就是治标治本,在兼补脾肾两阴的同时,可以采取二至丸合知柏地黄汤加味治疗,组方由女贞子、旱莲草、黄柏、知母、山茱萸、生地、淮山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、甘草、桑寄生、川断等组成,充分发货补肾阴以及清热调经的效果。

方剂中,二至丸中的女贞子以及韩连超,具有补益肝肾、滋阴止血功效,黄柏有苦寒坚阴作用,知母具备苦寒自身功效,两种药物相互配伍成为要对,相互促进,可增强滋阴清热泻火之功。山茱萸具有益气血、补肝肾功效,生地药性甘苦寒,为养阴、清热、止血凉血的要药,常用与治疗女性阴虚血热证。淮山药,主治脾胃气损伤,具有滋补肾阴的功效;茯苓,具有健脾益气的功效;泽泻,主治肾炎;丹皮具有活血化瘀、清热凉血的功效;桑寄生入肝肾经,具有补肝肾、强筋骨、益血、通经络之功;川断主要用于补肝肾、调血脉之功效;甘草就不用说了是调和上述诸药。

上述各药共奏其功,与月经先期病机相吻合,所以才能缓解病情,提高疗效临床治愈的功能。具体临床疗效如何呢?让我们看一个医案——

二至丸合知柏地黄汤治疗月经先期临床研究

为了得到二至丸合知柏地黄汤在治疗月经先期肾阴虚型的临床疗效,研究者选取了160名女性患者,年龄分布在17岁到33岁之间,病程最短的三个月最长的10个月,已婚的125名,未婚35名,轻度40名,中度70名,重度50名。随机分为治疗组82名,对照组78名。

我把肾阴虚型月经先期的诊断标准放到这里吧——

月经周期提前,或合并经量减少。

经期颜色鲜红,质地正常或粘稠。

大便秘结。

小便黄短。

口干咽燥。

五心烦热。

舌质红,苔薄黄。

脉细数。

上述一二项和最后两项毕本,其他具备三项即可诊断。

治疗方法:

对照组:服用过安宫黄体酮。

治疗组:采用二至丸合知柏地黄汤治疗,其组方(详细组方可关注@北大医学博士后联系)为女贞子、淮山药、茯苓、旱莲草、黄柏、山茱萸、圣度、川断、桑寄生、知母、泽泻、丹皮、甘草组成。水煎温服早晚各一次,每天一剂,连续治疗三个月经周期,月经周期第十天用药,连续十天后停止。

治疗结果:

性激素水平相比,中药组治疗后相比对照组水平优良。

与中医症候相比,中药组治疗后的口干咽燥、脉象舌象显著好于对照组。

月经提前时间,中药组治疗后相比于对照组提前的天数显著要短。

从临床疗效相比:

中药组治疗82名,治愈29名,显著37名,改善17名,无效5名。

对照组:治疗78名,治愈20名,显著25名,改善12名,无效21名。

中药组疗效显著好于对照组。


下一篇内容将应部分女性朋友邀请,转向家里另一半——男性痛风的医案分享。


本文参考文献/图(来源于网络,侵删):1.2019年第10期《陕西中医》杂志韩慧等文章《二至知柏地黄汤治疗肾虚型月经先期临床研究》。


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