女生有喉结月经不规律咋回事（女生月经紊乱又长喉结）

患者基本资料：女性，21岁

主诉：患者于半月前出现怕热、多汗、心悸等症状，查甲功符合Graves病改变，拟“Graves病”入住我科。

月经史：自16岁开始月经紊乱，表现为每1-2月月经来潮一次，经量减少，经期延长10天左右，无痛经，无白带异常。

生长发育史：患者父母非近亲结婚，母亲孕期无用药史，足月顺产，生长、发育无明显异常。7年前（14岁）出现痤疮，2013年时好转；5年前（16岁）时出现月经紊乱（如前述），伴喉结生长，下肢和手臂毛发增多，无胡须，乳腺、阴毛生长发育正常。

家族史：父母均体健，否认“甲亢、高血压病”等疾病病史，否认家族遗传性疾病史。

实验室检查：

入院体格检查：

T：36.5 ℃，HR：116次/分，R：16次/分，BP：137/73mmHg,身高：159cm，BMI：18.73kg/m2；

双侧球结膜充血，von Graefe征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，双侧甲状腺上、下极闻及血管杂音。

心率116次/分，心音有力，律齐。

喉结明显；下肢和手臂毛发稍多，无胡须，阴毛生长发育正常，乳腺和外生殖器发育正常。

F-G多毛评分：4分。

入院初步诊断：

1、Graves病、甲亢性肝病

2、高雄激素血症查因

进一步诊断：

SHBG升高导致高雄激素血症

既往病史：

诊断病因：PCOS

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)持续排卵障碍、高雄激素血症及胰岛素抵抗为特征的生殖内分泌常见疾病。

治疗：

治疗总结：

降低雄激素是治疗PCOS最有效的方法，应持续进行，但其安全性有待进一步研究。

改善胰岛素抵抗对预防PCOS远期并发症有着积极意义。