怀孕初肚子隐隐作痛能保胎（怀孕早期肚子痛要区别对待）

怀孕后，一有风吹草动，准妈妈就像惊弓之鸟一样，整天担惊受怕。尤其是突然出现下腹痛或阴道流血时，她们就更慌张了，赶紧拿出手机上百度搜索。不搜还好，一搜坐不住，“流产、保胎”字样深深地刻印在了脑海。于是，赶紧往医院跑。

“医生，我怀孕了，可我这一两天老是感觉有肚子痛，会不会是流产的征兆，要保胎吧？”

“我下面不会出血，只是肚子痛，应该不是宫外孕，给我开B超单，确认下是不是宫内孕，是的话，我想要保胎。”

“我这个月的月经推迟3天，昨晚开始就觉得下腹有隐痛，我拿验孕棒测了尿是两条杠，应该就怀孕了，这痛是不是说明孩子有流产的倾向？”

孕早期腹痛，会流产？

在门诊，每天都有怀孕早期的准妈妈因下腹痛而就诊，一来就问是不是孩子要流掉了，要求安胎治疗。一般这个时候，我们都会先安抚她们，让她们先进行检查确定是否真正怀孕，是正常的宫内孕还是异常的宫外孕，再确定处理方案。

与其说是腹痛，不如说是“轻微的痉挛、酸痛感”，有些准妈妈可能感觉到的是腰部酸痛。这种腹痛一般是精子和卵子相遇后6~12天受精卵着床引起的，持续1~3天，属于正常的生理现象，并不需要保胎，注意休息即可。

可为何受精卵着床有的准妈就会觉得肚子酸痛，有的感觉像剧烈运动后的肌肉酸痛呢？这是因为受精卵在子宫内膜上着陆后，它会给自己选择一肥沃的土壤，再慢慢穿透土壤的表层，把自己完全埋进肥沃的土壤（子宫内膜）中并被土壤覆盖，静待生根发芽，孕育新生命。这一系列的过程会引起子宫内壁运动和收缩，对痛觉比较敏感的准妈妈也就可感受到轻微的痉挛或酸痛。

受精卵着床

怀孕以后，子宫也要随之发生变化，它在逐渐的长大，在这个过程当中，它可能受子宫圆韧带的牵拉引起腹痛。一般是在怀孕的孕3~5个月多见，疼痛部位多位于下腹部子宫一侧、双侧或不固定，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，经常是发生在准妈妈进行了远距离的行走或体位变动时，但准妈妈也不用过于担心，这不是流产的征兆，不需要保胎，也不需要特殊治疗，卧床休息时多可缓解。

这里需要提醒下准妈妈：由韧带牵拉引起的腹痛，一般持续整个孕期，尤其是随着孕周的增长，子宫越来越大时，还可刺激准妈妈的肋骨下缘，引起上腹的肋骨钝痛。但这些痛也是属于正常的生理性腹痛，适当的体位变化可帮助缓解疼痛，不需要保胎治疗。

随着孕周增大，子宫也会长大，引起腹部钝痛

确实，怀孕早期最让准妈妈担心的是流产。根据病情的发展及症状的轻重，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产和稽留流产。主要特点是腹痛呈阵发性或持续性，有些准妈妈会明显感觉到下腹有坠胀感或腰背部疼痛，阴道有流血，伴或不伴有肉样组织排出。

像这种情况，有阴道流血又有腹痛的准妈妈可要及时到医院就诊。

此时，多数准妈妈都会紧张，要求进行保胎治疗。其实，对于要不要保胎，我一直秉承一个观点：优胜劣汰，比如胚胎已经发生了难免流产、不全流产、完全流产和稽留流产，是完全不需要保胎，应顺其自然让它流去。

对于少量阴道流血和下腹隐痛的先兆流产，如果准妈妈做妇科B超和化验血Hcg（人绒毛膜促性腺激素）都没有问题的话，那么不管用或不用保胎药，宫内孩子都可以健康的生长发育。但对于还没有找出明显诱因的先兆流产，我们是建议准妈妈不要盲目保胎，因为不该留的孩子是怎么治疗都保留不下来，就算留下来了大多数出生后都会有身体缺陷或畸形。

切记不要盲目保胎！敲黑板啦。

先兆流产了，医生提醒：不能盲目保胎

怀孕早期阴道流血加腹痛，还有一种情况是宫外孕。宫外孕就是胚胎长在了它不该长的地方，明明子宫腔才是它的最佳养育场所，可偏偏就跑到狭窄又贫瘠的输卵管里面，如果放任它生长，就会把输卵管撑破。

一般这种时候，我们会建议准妈妈做妇科B超和查血Hcg看看。B超和血Hcg的数值可以很好的鉴别出是宫外孕还是宫内孕，但是怀孕早期也有很难准确的鉴别宫内孕和宫外孕，比如受精2周左右的时候就非常尴尬，B超看不到，Hcg值又很低，根本无法判断。

刚受孕不久，做妇科B超是还不能看到孕囊

那怎么办？只能回家好好休息观察，不做特殊治疗。如果继续出血，量比月经时多，下腹一侧出现隐痛或胀痛，还伴有肛门坠胀感时就及时就诊，再做B超和查血Hcg，确定是否宫外孕，是的话再根据病人的具体情况选择保守治疗还是手术。#清风计划##健康真探社##辟谣#

怀孕本身就是一场冒险之旅，如果准妈妈担心孕期会出现各种“障碍”，就应该在备孕和孕期做好检查，并做好一切心理准备。可不要一出现“障碍”，就变得神经紧张、疑神疑鬼，这些消极情绪可会影响到胎儿的生长发育。记住，孕期遇见问题时，不要自己吓唬自己，你背后还有曾医生呢，如果你有什么疑惑或者建议，欢迎私信或在评论区给曾医生留言，工作之余会一一回复，祝好“孕”哦！