反流性食管炎吞咽梗阻多久能好（反酸烧心加重反流超过食管和胃耐受力）

大家都知道胃食管反流病就是贲门松弛造成的胃里东西反倒食管，关于贲门，大家可以看下面示意图，这是一个食管和胃的一个结构，在食管下端就是贲门所在的区域这两个椭圆形的结构就是贲门。这是一个单向的阀门，也是胃的入口，它能进不能出。

人在吃饭的时候这门打开了食物能咽到胃里，吃完饭这门就关死了胃东西反不上来，但是对于胃食管反流的患者来说，他贲门松弛了，然后胃东西包括胃酸胆汁就反出来了。

如果反到食管里就会引起反酸烧心嗳气或者是反食，如果反到咽喉部就会引起慢性咽炎打呼噜，经常的炎症发作会出现反复声带息肉生长，会厌囊肿、接触性肉芽肿、声带白斑，最后发展为喉癌。

反到鼻子会引起鼻炎、鼻窦炎，有时候当成过敏性鼻炎来治疗，反到耳朵里会引起耳鸣、听力下降、眩晕；

如果反到气管和肺，就会造成慢性咳嗽、气管炎、哮喘、肺纤维化、支气管扩张；如果通过神经反射影响心脑血管，这个会引起冠动脉痉挛，出现心绞痛发作心律失常，严重的话会甚至心梗。脑血管痉挛会出现脑缺血发作甚至脑梗。

如果造成全身血管扩张的话，会造成血压低眩晕，因为正常人的胃酸应该在胃里待着，它不会进入其他地方。胃酸是帮助消化鸡鸭鱼肉甚至骨头都能消化，你的食管你的咽喉、鼻子、气管、心脏，它不能耐受一丁点的胃酸，所以一旦反流发生了，胃酸跑到这些地方去了，就会造成严重的疾病。

第二个原因，每个胃反流的反应的形式不一样，有的人是胃酸的反流为主，他可能就表现为反酸、烧心，有的人可能是胆汁反流或者是气体反流，这种人可能就感觉不到反酸烧心的表现，但是因为咽喉气管心脏比较敏感。对这种反流也受不了所以也表现出来了。

量表：胃食管反流病自测量表

1 典型症状：反酸 ( ) 烧心 ( )

2 消化道不典型症状：( )

a.反食、腹胀、嗳气、口苦、上腹痛、吞咽困难。

3 全身症状：( )

b.头痛、头晕；

c.咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、憋气、气短；

d.咽干、咽痒、咽痛、咽异物感、声嘶、打鼾；

e.口腔不适症状；

f.眼干、眼痒、眼胀、流泪、视物模糊；

j.耳鸣、耳痒、耳痛、听力下降、反复中耳炎；

h.胸痛、颈肩疼痛、背痛、心悸、心律失常（窦缓、窦速、早搏、传导阻滞、房颤等）；

i.神经反射症状：血压升高、四肢瘫软，有时有濒死感，甚至晕厥，四肢麻木、感觉异常等。

根据反酸和或烧心的特点，上述症状一周至少出现一次，即可诊断胃食管反流病。无反酸、烧心患者，具有a.b.c.d.e.f.j.h.i中的两项以上，要高度怀疑胃食管反流病。

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