湿疹总不好一定要注意这4点（如何减少湿疹发作次数）

我们先来分享四例真实湿疹案例：

耳部湿疹－左先生

左先生耳部湿疹月余，曾于外院就诊，予抗过敏药、外用地奈德软膏，头皮、面部痤疮，平素不怕冷不怕热，胃纳一般，眠差，难入睡，11点睡，7点起，大便成形。

每个人都以为喝中药和做了治疗，可以一开始就好转，其实并不是每个病人都那么幸运，每个人的疾病有一个过程。

但坚持下来一个月，会柳暗花明又一村。

特性皮炎－忻忻

忻忻是特应性皮炎的小孩子，长期被反复湿疹折磨。

特应性皮炎的特征为患者或其家族中可见明显的“特应性”特点：

①容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；

②对异种蛋白过敏；

③血清中IgE高；

④血液嗜酸性粒细胞增多。

典型的特应性皮炎具有特定的湿疹临床表现和上述四个特点，又称异位性皮炎、特应性湿疹、Besnier体质性痒疹或遗传过敏性湿疹。

临床分三期：婴儿期呈急性或亚急性湿疹状；儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状。

忻忻上一年是四肢发作。

今年是贪凉、不注意饮食后的口周严重红肿。

泛发性湿疹－满满

满满是泛发性的湿疹，全身湿疹2年多，西医中医都看过，效果不佳，只能依赖外用激素药膏控制皮疹。胃纳可，眠可，大便可；舌淡红，苔白腻，舌下瘀络中度，脉滑。

坚持2个月治疗后，湿疹皮损好转明显。

满满的湿疹治疗过程：

产后湿疹－丹丹

产后湿疹隶属于湿疹的一种，同样是由内外因引发的过敏性皮肤病变。因其发病机理与产后体质紧密相关而独分一支。

中医认为，产妇分娩后，气血伤亏，恶露欲排，机体处于多虚与淤的特殊状态，阴血突然耗损出现暂时的阳气易浮，呈阴虚阳亢现象，常伴有轻微发热、自汗、产后虚痛、二便异常等，产后湿疹正因此而起。

内因：孕妇产后因气血亏虚，体内激素变化较大；

外因：孕妇卧床较多，气血运行不畅。

丹丹康复过程：

无法坚持的病人

治疗湿疹，我是坚持停掉激素外用，和坚持提高病人自身的调节能力。

一方面，停用激素药膏，激素代谢过程中，皮疹会有加重反应。

另一方面，有些治疗可能促进潜在的外邪湿气外出，或者加速了激素的代谢反应。

也有一些不能坚持的病人，无论我们多么希望她再坚持一下。

每当这个时候，午夜梦回问自己，做医生值得吗？

但也是你们告诉我值得。

从来伤害医者最深的是患者，可也恰恰是患者给医者最大的鼓励。

孙先生，下肢湿疹：

徐先生，下肢湿疹：

杜先生，全身过敏：

任先生，全身湿疹：

希望借这篇文章，和大家说一声，情况反复有些时候确实无可避免。

也希望湿疹的患者，再坚持一下，我们知道很痒很难受，但真的可以好的。

湿疹和皮炎有区别吗？

一些医师认为，湿疹等同于皮炎；

另一些医生坚持，皮炎用于因化学等接触因素所致的炎症性皮肤病的诊断，湿疹用于对称性、有渗液倾向的皮肤病的诊断。

这纯粹是学术的探究，对中医或西医治疗皮肤病变影响几乎很小，患者没必要深究。

➡️ 医生，为什么是我得这个病？3分钟读明白：湿疹发病原理

既有内部成因，也有外部因素。

异位性皮炎的皮肤敏感性与遗传基因密切相关，典型的触发因素还包括肠道菌群紊乱与心理因素。

这也是为什么你看中医医生的时候，医生会和你说：

这个和你的体质（遗传基因）、脾胃能力（肠道菌群紊乱）或者说心情不好（心理因素）有关系。

如何减少患者发作次数？或减轻患者病情的严重性

一、外用

1. 经常使用润肤膏、润肤霜

2. 不要乱用外用药膏，在医生指导下正确使用激素药膏。

湿疹容易持续时间长，反复发作难以治愈，患者往往擅自乱用药物或相信某些民间“偏方”来治疗。但结果经常事与愿违，病情不仅没有减轻反而加重。

二、避免刺激

1.注意饮食，避免吃刺激性食物。

如辣椒、浓茶、咖啡、酒类、鱼，虾等刺激性食物，都会导致瘙痒加重，应避免食用。

2. 避免温度、湿度的剧烈变化，例如不要太烫的水洗澡、暴晒。

这是我对老年患者最强调的一点。有些得湿疹的病人朋友因痒得特别难受，就用热水烫，用热风吹。这样暂时性利用痛觉替代痒感。而且得不偿失。

表面上这种做法看似减轻了瘙痒，结果却使皮肤毛细血管扩张，红肿加重，渗液增加，结果病情更重了。

3. 避免物理性刺激，例如抓挠。

抓挠会使皮肤不断遭到刺激，而且越抓就越痒.最后导致皮肤病变部位范围扩大、增厚粗糙和苔癣化。另外抓破皮肤还会引发感染，引发后续其它疾病。

4. 避免化学性刺激，例如肥皂水、去污剂、接触动物性毛制衣物及其他刺激物。

湿疹最怕各种不良刺激，用肥皂清洗看似清洁卫生。但是肥皂的碱性较强，而我们的皮肤表面是弱酸性的。这对皮肤是一种化学性刺激，不仅不能保养皮肤，还会加重皮肤干燥、瘙痒。

同时要避免接触可能引起敏感的物质，如皮毛制剂、化学成分用品如洗衣粉、洗涤精等。

三、减少内耗

1. 避免不良情绪：紧张、焦虑、不安。

2. 不要熬夜，避免过度劳累。

3. 不要大量出汗。

忌口食物

辛辣：葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、酒类。

海鲜：深海鱼、虾、蟹、贝、海藻类。

发物：牛、羊、狗、鸭、鹅肉、香菜、竹笋、豆腐、豆浆等各类豆制品。

光敏性食物：芹菜、草头、蓬蒿菜、苋菜、黑木耳、蘑菇等真菌类食品。

瘙痒性的皮肤病还应忌食禽蛋、牛奶、奶糖、雪糕等各类奶制品。

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