用什么查才能查出右下腹疼（女子右下腹痛10年）

感谢朋友提供的宝贵病例资料。

回顾10年的求医路，朋友感慨万千、潸然泪下。

女，姓王，30岁，自由执业人员。

这天，王女士在地里干活的时候，突然觉得腰部扭了一下，之后剧烈的针刺样、过电似疼痛一阵袭来。

这突如其来的刺痛让她一阵眩晕，她赶紧蹲下，好一会才敢慢慢地站起来回家。

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本以为就是个简单的腰肌扭伤，实在没想到的是这个疾病从此将伴随着她走过痛苦的10年。

回到家后，王女士拿了些外用的膏药贴上，认为很快疼痛就会缓解的，毕竟也没有什么大问题。

然而1周过去了，当时腰痛的部位缓解了，右下腹却逐渐地疼痛起来。

王女士来到当地诊所，诊所医生简单查体：右下腹压痛。

于是考虑阑尾炎，给她打了一周的消炎药。

然而1周很快过去，王女士不但右下腹疼痛丝毫没有减轻，站立和坐位时疼痛却更加明显了。

并且逐渐呈现出持续性酸痛和胀痛。

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或许是抗生素用的一般的吧，乡医于是又更换了高级的抗生素，又打了一周。

不幸的是，1周过后疼痛依旧。

此时，半个月很快过去了，她觉得没有一点效果，她实在是不能在继续这样打下去了。

还好这段时间，王女士也总结出一个规律：她左侧卧位时疼痛能稍微减轻点。

于是她只要一有空就左侧躺着，那样能让自己稍微舒服点。

丈夫看在眼里，疼在心里，不能就这样了啊！

于是把她拉着到了县医院。

县医院医生查体;

右下腹压痛，无反跳痛。除此之外没有任何的症状和体征。

很快，她被安排做个B超，看下到底是不是阑尾炎，是不是被误诊了！

B超显示：未见明显异常。

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我的右下腹疼痛已经半个月了，不是阑尾炎是什么疾病？王女士很疑惑地问医生。

此时，医生也很难回答。

做个下腹部CT吧，或许腹部B超发现不了特殊的阑尾炎，医生说。

于是，王女士被安排做了下腹部CT。

结果一样：右下腹未见异常病变。

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王女士疑惑了，医生也疑惑了。

没办法，医生又建议王女士做肠镜。

查吧，还能有什么办法？

经过一阵折腾后，肠镜也做完了：也没有什么问题。

难道是功能性肠病？医生说。

但是功能性肠病一般是左下痛，而且一般不影响睡眠，并且伴随大便性状的改变。

反观王女士由于疼痛导致夜间睡眠不行，而且站立和坐位时呈现持续性酸胀痛。

所有的症状告诉医生，不是功能性肠病。

那到底是什么疾病？医生也是被整蒙了，实在没办法医生只能扩大范围检查。

常规的血分析、生化全套、风湿系列、肿瘤标志物等等，同时给王女士安排了上下腹部强化CT。

所有的结果都提示和右下腹疼痛没有多大关系。

最后，王女士绝望了， 医生也毫无办法。

于是只能给王女士不住地应用止痛药和消炎药。

然而没有任何效果！所有的推断、假设都被一次次地被推翻，诊断陷入死胡同。

钱花了不少，但是王女士身上的病痛丝毫没有减轻。

实在不行就剖腹探查，看看右下腹到底是什么东西，到底是不是慢性阑尾炎？无奈的医生只能这样建议了。

已经走投无路的王女士也只能背水一战。

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很快手术做完，破腹探查后医生也没有发现什么异常，但是仍旧把阑尾给她切了：

或许就是阑尾搞得鬼！

不出所料，阑尾虽然没有了，右下腹疼痛依旧在！

实在没办法，王女士默默的任命并出院了。

就这样反反复复10年过去了。

10年间大大小的的医院她至少跑了5家，腹部B超、CT不知道做了多少个，血不知道被抽了多少次。

然而，都是无功而返。

王女士从此也绝望了，难受时也只能左侧躺下，这样她的疼痛能稍微缓解一下。

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然而上天总有好生之德，天无绝人之路。

突然一天，王女士接到一个急促的电话，电话的那头是很少联系的一个北京远房亲戚。

亲戚听说了她遭遇，很是同情，他听说北京有一个什么医院的一个什么研究所，专门研究这些疑难杂症，或许能帮助到她。

但是事前也是给她打了预防针，只是尝试下，不敢保证效果。

本已万念俱灰的王女士突然好像找到了生的希望。

去还是不去？

压死骆驼的永远最后一根稻草，然而悬崖边上的一根稻草有时也能救命。

最后，王女士还是来到了北京的一家疑难疾病研究所。

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专家把王女士厚厚的病例资料看了一遍之后放在了一边：因为的确资料上没有任何有用的信息。

专家仔细地给王女士查体：

右下腹压痛，麦氏点为主，髂腹下神经走形部位轻压痛。这时教授好像发现了一些线索，于是他继续用他的专业的手法寻找可能病灶。

当他摸到第十一胸椎右侧旁边肌肉时，发现有一个疙瘩的感觉，仔细一摸发现这块肌肉呈现横行索状。

教授稍微一使劲按，王女士瞬间像过电一样一股刺痛袭来：

这让王女士好像又找到了10年前那次的意外的感觉。

教授满意地说：应该找到病灶了！或许你的10年的病就是这边导致的。

听到这句话，王女士激动到流下来泪：

难道真的能治好吗？

最后教授诊断：

胸椎小关节紊乱症。

后来，专家运用局部专业的手法按压，突然出现几声“啪啪”的弹响声后，王女士的腹痛瞬间消失。

（备注：具体运用的什么手法，当事人回忆也说不清。）

之后王女士瞬间赶紧轻松了，满含热泪的感谢教授的救命之恩。

什么是胸椎小关节紊乱综合征？

胸椎小关节紊乱又叫胸椎小关节综合征或者胸椎小关节错位，指的是胸椎小关节在扭伤、挤压或者搬运重物时因为用力不当或者姿势不正等，导致的胸椎之间发生侧向滑移。

为什么胸椎小关节紊乱可以引起右下腹疼痛？

胸椎后关节错位或半脱位时，可以压迫刺激肋间神经或者胸脊神经后支引起疼痛，继之出现局部肌肉保护性紧张，进而累及病灶周围软组织。

如果压迫神经后出现放射性疼痛，可以传导至脊柱胸段的相关疾病。

所以，如果下段胸椎关节紊乱可以压迫相应的神经，可以表现为腹部的症状，放射至下腹部则可以表现为顽固的右下腹疼痛。

如何治疗？

首先必须知道这个疾病的存在，超过了你的认知范畴，你肯定会误诊。

其次，查体必须有专科的有针对性的查体。

最后，专业性极强地推拿治疗手法。

备注：发此文的目的是为了让大家开阔视野，扩大认知，让大家知道存在这个疾病。

只有让自己的认知不断地扩大边界，才能关键时刻才能少走弯路。

再次感谢朋友的口述，代为整理，甚是荣幸。如有不周，敬请见谅。

备注;图片来源网络，侵删删除;文字原创，侵权必究。

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