困扰了我多年的痘痘终于治好了（反复无常的痘痘）

过个年吧，不说长胖十斤，三斤总该是有的。但对于痘星人来说，最惨的还不是体重的增加，而是脸上反反复复好了又长的痘痘。

而且这些又红又大的痘痘，偏偏哪不长就长在鼻头、额头、脸颊等处，明晃晃地昭示“主权”，生怕别人看不到一样。

真是恨不得一刀给“切”了。可“切”了这一颗，还有下一颗，反反复复，没完没了的。

难道就真的拿这些反反复复出现的痘痘没有办法了吗？当然不是。

要治痘，得先了解痘痘是如何形成的

痘痘，只是一种俗称，其学名叫“痤疮”，好发于脸部、胸部、背部等油脂分泌旺盛的地方。其发生，往往跟雄性激素、皮肤油脂、毛囊导管角质化、痤疮丙酸杆菌等因素有关。

而这几个因素常常是环环相扣，狼狈为奸，最终导致痤疮的产生。当我们体内的雄性激素分泌出现紊乱，也就是增多时，就会刺激体内脂肪的转化，分解出更多的游离脂肪酸，刺激皮肤产生更多的油脂。

油脂的产生，就会使得空气中的灰尘、死亡的皮肤细胞等堆积在毛囊口，导致毛囊口堵塞，引发痤疮丙酸杆菌等细菌的大量繁殖，从而导致炎症的发生。

也就是痤疮的发生是有阶段性的：从粉刺、黑头到丘疹、脓包，再到结节、囊肿最后留下痘印、疤痕。

在粉刺、黑头阶段，也就是轻度痤疮时，可以放任不管或是自行涂抹外用药物治疗。

但到了丘疹脓包以及结节囊肿阶段，也就是中重度痤疮时，最好就是上医院由医生处理，因为这时候感染是较为严重的，处理不当留痘印疤痕都是轻的，最怕的就是烂脸。

而反反复复出现的痘痘，多数就处在丘疹脓包的阶段，很容易就过渡到更为严重的结节囊肿阶段，所以最好是上医院进行系统治疗。

对付反复无常的痘痘，系统治疗很关键

前面也已经说过了，痤疮是一种常见的皮肤病。既然是皮肤病，就该交给专业的皮肤科医生来处理。

在临床上，针对痤疮的治疗已经有了较为成熟的规范治疗方案，能够做到治标又治本，遏制痘痘的反复发作。

而针对中重度以上的痤疮，系统治疗是非常关键的，通常需要口服药物 外用药物一起联用，疗程以及治疗周期都会比较长。

痤疮系统药物治疗中，口服药物主要用到的是抗生素类以及维A酸类，而抗雄激素、糖皮质激素等药物则多是在其他药物治疗无效情况才选择使用。

在抗生素类药物中，首选四环素类，如米诺环素、多西环素。

其中米诺环素在皮肤组织中的血药浓度高，不易发生耐药性，因此在痤疮治疗中应用也较为广泛。服用剂量通常为50~100mg/天，疗程不超过8周，常与外用药物过氧化苯甲酰或维A酸类乳膏一起联用。

维A酸类药物中，常用的则是口服异维A酸、维胺酯，但一般在重度的结节囊肿阶段使用。因为这类药物在长期使用中容易出现副作用，并且异维A酸有致畸作用，因此育龄女性需要谨慎使用。

在痤疮的药物系统治疗中，疗程一般需要3~6个月，甚至更久，才能真正根治，防治反复。因此一旦开始治疗，就必须坚持下去，做到谨遵医嘱，用足疗程，做好定期复诊，直到治好。

总之呢，要想不反反复复长痘，该上医院时就上医院，别自己折腾。

参考资料：

1、鞠强.中国痤疮治疗指南（2019修订版）[J].临床皮肤科杂志,2019,48(09):583-588.

2、孙欣荣,刘志宏,黄爱文,杨海跃,宋洪涛.痤疮发病机制及其药物治疗的研究进展[J].中国药房,2017,28(20):2868-2871.