痛风是唯一可以临床治愈的病（痛不欲生的痛风）

现如今有着不少的人都有痛风，那真的是体会过了就知道什么叫痛不欲生，它可是一种比较严重的炎症性关节炎，我们一文来了解痛风的查与治。

医生会询问你相关的信息，进而掌握你现在的情况，如关节有没有疼痛、疼痛的长度以及

持续的时间等等。

然后再去观察你的关节有没有出现肿胀、畸形以及活动受限等问题，这样可以初步判断你有么有痛风。

你可以通过抽血来看有没有高尿酸血症，而高尿酸血症数值男性血尿酸水平大于420μmol/L、女性血尿酸水平大于357μmol/L。

然后，结合你的症状以及体格检查，就可以基本诊断出你为痛风。

当你确诊为高尿酸血症之后，可以进一步通过尿液尿酸检查来找出原因，并且还可以判断你的疼痛临床分型。

尿液尿酸检查是采集你24小时的全部尿液，然后全部混合均匀，提取样本进行检测，所测出的尿酸浓度乘以你的尿液总量，就可以计算出你的单日随尿液所排出的尿酸总量了。

做这个检查是为了分清楚是你的尿酸排出少，还是说你的尿酸产生太多，24小时排出的尿酸总量偏低说明尿酸排出太少，偏高说明尿酸生产太多。

诊断痛风的金标准就是关节腔穿刺检查了，通过穿刺来获得你的关节腔滑液，使用显微镜查看，若是发现滑液中是有尿酸盐结晶，那你就是痛风了。

不过，要是你是处理痛风的早期，在X线下就可能没有明显表现，在你的病情发展，就可以在受累的关节处观察到痛风石沉积、关节边缘存在骨质破坏等表现。

痛风在超声检查中有两种很多特征性的表现，那就是“暴雪征”和“双轨征”，都是表明有尿酸盐结晶沉积。

“暴雪征”观察的是滑液，不均质的细小点状回声，类似云雾状。

“双轨征”观察的是关节软骨表面，双层平行强回。

在你痛风急性发作期，想要缓解关节的疼痛，通常使用抗炎镇痛治疗，如非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素。

非甾体抗炎药

你关节里的尿酸盐结晶引起的炎症就是痛风发作，而这炎症介质就是前列腺素，它可以扩张你的血管，是更多的免疫细胞到来，进而加剧了炎症。

减少前列腺素的合成、减少前列腺素的合成、缓解关节疼痛，非甾体抗炎药就能做到，如吲哚美辛、双氯芬酸、依托考昔等药物。

秋水仙碱

它可以干扰免疫细胞的功能、干扰免疫细胞的功能、干扰免疫细胞的功能，这样就能有抗炎镇痛的治疗目的。

糖皮质激素

前面也说到了这是关节里的炎症反应，而糖皮质激素可以安静免疫细胞，炎症就控制了，如泼尼松和甲泼尼龙等药物。

上面也说到了尿酸的问题，想减少痛风的发作，就要把尿酸的水平控制在合理范围内。

抑制尿酸生成

尿酸的形成是在嘌呤在黄嘌呤氧化酶的掺和下，然后经过了一系列反应，那可以抑制黄嘌呤氧化酶的活性，使得尿酸产量下降，如别嘌醇、非布司他等药物。

促进尿酸排泄

尿液排得多，尿酸水平也会下降，这一类药物是作用于肾小管，抑制肾小管对尿酸的重吸收，如丙磺舒、苯溴马隆等药物。

痛风还有一大特征，就是会出现痛风石，常见部位有耳廓、指尖、关节等，若是影响到了关节功能、压迫神经或血管等组织、破溃、感染的时候，就需要手术切除痛风石，而在手术时候还需要注意低嘌呤饮食且控制血尿酸水平。

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