黑痣出现卫星痣怎么办(一个说没事却有事)

“我每年都要找熟人去问,我儿子这个黑点到底有没有问题,年年都告诉我没事。可我的心从来就没放下过”。

北大肿瘤医院黑色素瘤科病房区的水房里,一个满脸伤心的妈妈跟员外不断重复这几句话。

江兰,来自福建的一个小城,儿子今年中考。儿子的学习从来都没让父母操心过,喜欢打篮球。在他的小腿外侧,从小就长着一枚黑痣。也不知为什么,当会计的妈妈,总觉得这个黑痣不对劲。

“我怎么看它怎么就有问题。”妈妈轻轻地把袖口上的一个线头拿掉,语气非常的肯定。

黑痣出现卫星痣怎么办(一个说没事却有事)(1)

如有雷同,纯属巧合。

天津的父亲这时候也有了发现。儿子大拇指上的黑线,变粗变深,指甲甚至看起来都有点烂了。

“儿子偷偷地上网查,他肯定也觉得不对”。父亲搓了一把脸。

焦急的父亲和儿子的妈妈一起,带着儿子到了医院。

“黑色素瘤可能性非常大,需要手术,把手指整个切了”。

黑色素瘤,来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,是皮肤癌中恶性程度最高的一种,容易出现远处转移。亚洲黑色素瘤的好发部位主要在四肢的末端、鼻咽部、消化道、生殖道、皮肤、眼,且多由痣或色素斑发展而来,所以比较容易被早期发现,早期手术切除还可以治愈。

两口子就像被迎面击了一棍。醒过来之后第一反应就是,带上所有的检查报告,到北京来。

福建的妈妈江兰,接到医生电话,你们赶紧带孩子去北京吧,不好。

悬了三四年的靴子终于落地了。

妈妈火速带着儿子,也直奔北京。

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福建的妈妈,天津的父亲,先后脚找到北大肿瘤医院黑色素瘤科的斯璐。

斯璐,主任医师,师从国内黑色素瘤知名专家,北大肿瘤医院副院长,黑色素瘤科主任郭军。

福建的中考生,在她这里确诊,黑色素瘤。马上开始了住院治疗。

天津的中考生,斯璐仔细看过片子之后,肯定地说,别截肢了,这是交界痣,不是黑色素瘤,没事。

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同样的考生,同样几年上高一,都在冲刺本地重点中学,却遇到截然相反的结果。

福建的妈妈陪着儿子住院。

后来儿子参加中考,成绩不错。但是最后选择了一个离家近的学校,便于照顾。

2017年9月,天津的父亲,带着儿子做了一个外科手术,把变黑变形的指甲,彻底拔除。术后病理再次验证了斯璐的判断,安全的,没事。

狂喜的父亲带着儿子,闪电般回到天津。

同月,员外在医院四楼的休息区见到福建孩子的父亲,他已经开学,在家继续治疗,父亲来北京找斯璐医生复查。治疗效果还不错。

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这到底是怎么回事,每个人身上的黑点多了去了,这还让不让人睡觉了?

斯璐说,黑色素瘤本身发病率没那么高,我们身体上大多数的黑点是安全的。下图这个才是真正的黑色素瘤。

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痣是一种体表良性肿瘤。从病理学角度分为三种:

(1)交界痣:位于表皮和真皮交界处,多见于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高,大小在1~2毫米之间,呈淡棕、棕黑或蓝黑色。有癌变可能,可发展为黑色素瘤。

(2)皮内痣:存在于真皮层内,表面光滑,界线清楚。大于1毫米,呈片状生长,一般隆起。颜色较深而均匀,呈浅褐、深褐或墨黑色。一般不发生癌变。

(3)混合痣:为上述两种混合而成,也有癌变可能。

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这个也是真正的黑色素瘤。那么如何早期发现黑色素瘤?国际通用ABCDE法则。

A:不对称(asymmetry),也就是说,用一条直线不能将其分成对称的两部分。

B:边缘不规则(border irregularity),边缘不整齐或有切迹、锯齿等,可呈地图样改变,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形轮廓。

C:颜色改变(color variation),正常色素痣通常为棕色、肉棕色或者棕黑色,而黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐、棕、棕黑、蓝、粉、黑色等多种不同颜色。

D:直径(diameter),如果痣的直径增大超过5毫米,或短期内明显长大时,要引起足够重视。

E:隆起(elevation),痣的表面发生隆起。

此外,一些黑色素瘤还可能有以下特点,如瘙痒、出血、皮肤破损、疼痛、肿块形成等。

斯璐提醒家长们,如果发现黑痣短期内迅速变大,鼓起来,边界变得不规则,颜色也变脏,尽快到医院确诊。

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策划:北大肿瘤医院 管九苹

医学专业校稿:北大肿瘤医院黑素瘤科 主任医师 斯璐

图文:员外/刘文无

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