需要换的牙有早期蛀牙需要补吗（不到5岁烂了12颗牙）

花费大2万，给3岁小屁孩儿补了整整 12 颗牙，是种怎样的体验？

昨天一条留言，刷新了我的认知：

这孩子才3岁就烂了12颗牙，还不是简单意义上的修补。而是4颗做了 全麻根管治疗 ，剩下8颗做了 不同程度的修补 。

12颗牙是什么概念：要知道3岁的孩子，总共也就 20 颗牙。

天！心疼孩子1秒的同时，家长这2万大洋花的也挺肉疼......

据调查显示，我国 5 岁儿童乳牙龋齿患病率高达 71.9%[1]。也就是生活中：10个5岁的孩子里，有7个都有蛀牙！

但不少家长都说：我每天也在给孩子刷牙啊，但他就是容易蛀牙，难不成是遗传？

其实不然......

1、每天睡前给一杯奶，却不刷牙。

不知道哪里来的谣言说：“睡前一杯牛奶，孩子长得高！”。

其实喝牛奶补钙本身没错，但根本不用拘泥于「睡前」。如果总在睡前喝奶还不刷牙，那蛀牙非你莫属！

原理很简单：

①牛奶属于液体，液体更容易充斥进口腔的角角落落。

②牛奶里含有乳糖，如果不刷牙就会残留在口腔的各个地方，增加蛀牙的风险。

③长期睡前夜奶不刷牙，叠加了蛀牙风险。

别小瞧！这样来医院补牙的小孩还真不少

甚至来根管治疗的都有↓

医生表示：这孩子才5岁就要做根管治疗了，和睡前奶不刷牙有很大关系！

对于学龄前儿童，他们自己刷完牙后家长最好再次检查，确保口腔清洁到位。根据个人情况，可间隔三到六个月去医院检查一次。

2、每天早餐一杯橙汁，也不刷牙。

很多家长都知道「碳酸饮料」会腐蚀牙齿，要少给孩子喝。但对天然水果压榨而成的果汁，却没有清晰认知。甚至把鲜榨果汁当做补充VC的早餐，而真相是：

鲜榨果汁对牙齿的酸蚀，

不亚于碳酸饮料！

水果本身富含很多糖分，他们原本都被“水果纤维”包裹着，不会到处乱跑。可一旦压榨成汁，纤维就会被榨汁机全部破坏，并且大部分纤维都会被过滤掉。

这时所有的糖分和果酸，就都会被释放出来！

当孩子一口畅饮下去，所有的糖分、果酸会撒丫子在口腔里乱跑！每天都喝就会软化牙釉质，这层保护膜就会脱落，简称“脱矿”。

▲黑色箭头，牙齿轻微脱釉 红色箭头，已经蛀牙了 图片来源：carifree.com

并且口腔里的细菌遇上高糖后，也会发酵产酸，就加速了牙釉质的脱矿溶解。可以看到牙齿脱矿的小朋友有很多↓↓

而果汁对牙齿的酸蚀常常集中在门牙上，尤以上门牙最为突出，此处的牙釉质最薄。乳酸饮料、酸奶对于牙齿的腐蚀力也不容忽视。

除了糖，「酸性食物」「淀粉类食物」「黏性食物」也是诱发蛀牙的因素之一。

可能有人会说：“太夸张了！这么多食物都能诱发蛀牙，难道要饿死孩子吗？”

所以说：极端性地去限制孩子一点糖都不能沾、一点饮料都不能喝，是不可取的！很多时候与其堵不如疏，多注意「勤刷」这一步才对。

02忽略这2件事，每天刷牙也容易长蛀牙

有的家长会发现，无论我早晚两次怎么给孩子刷牙，孩子就是会蛀牙！头疼的没办法......

或许是你忽略了这2点：

1、没有使用含氟牙膏

氟离子是目前受牙医公认的：能够促进牙齿矿化、预防龋齿的有效成分。

根据新国标，儿童牙膏含氟量要控制在 0.05%～0.11% 左右。美国牙科协会建议，每天早、晚用含氟牙膏刷牙两次，每次两分钟。

并且需要特别注意：

3 岁以下的儿童要使用极少量的含氟牙膏，

米粒大小即可。

6 岁以下的学龄前儿童要使用黄豆大小的用量。

千万不要用量过多，因为会导致氟斑牙！

2、没有使用牙线

一般帮孩子刷牙绝大多数家长都能做到，但使用牙线这个习惯，恐怕家长自己都没有！

不少蛀牙的孩子，也都在牙缝中间蛀。比如：

从不吃糖，牙缝变黑

哪怕定期涂氟，还做了窝沟封闭，还是牙缝变黑

美国牙科协会指出，当孩子有 2 颗牙齿紧密接触到一起时，家长就应该每天至少用1次牙线帮孩子清洁牙齿了。

其实给孩子使用牙线，并不是非常大的工作量。因为孩子的牙缝很宽，紧密挨到一起的牙根本没有几颗。大多数时候刷牙就可以把齿缝刷到了，偶尔才需要牙线清洁一下，所以并不麻烦。

除了人为的外部清洁，咱也可以多给孩子吃这些东西，强韧牙齿！

03多吃这些食物，对牙齿更友好！

富含纤维的水果和蔬菜

比如新鲜的蔬菜、水果、全谷类食物。

牙齿对这类食物的咀嚼作用，可以锻炼和增强牙齿的坚固。膳食纤维分解产生酸性物质少，不容易破坏牙齿

注意事项：

小婴儿不适宜多吃含粗纤维的全谷类食物，适量尝试即可。新鲜的水果和蔬菜可以按照推荐量适宜食用。

乳制品

比如纯奶类、配方奶类、酸奶类。

乳制品富含优质蛋白质，有利于骨骼、牙齿的健康。而且乳制品还富含丰富的钙和促进钙吸收的乳糖等营养素，有利于牙齿的生长强韧！

钙是牙齿的重要成分，如果孩子严重挑食并且对乳制品过敏，那么可以适当地摄入钙补剂。

注意事项：

不要选奶饮料，因为含糖分多，含钙少；

吃完奶后，或睡前要用白开水漱口。

坚果

比如核桃、夏威夷果、扁桃仁、花生、瓜子。

坚果富含优质脂肪酸、蛋白质，有助于脂溶性维生素的利用，帮助牙齿的健康生长。

坚果中富含钙质、磷和铁等丰富的矿物质，这些都是牙齿的生长和健康重要物质。

咀嚼坚果，有助于牙齿的坚固和健康。

注意事项：

注意坚果颗粒在食用中可能造成的呛卡；

注意有些坚果可能过敏的风险;

注意适量食用。

千万别觉得小孩子蛀牙没事，反正长大了都会换恒牙，不用操心。

实际上，如果乳牙龋齿严重，那么会直接传染乳牙下的恒牙，导致恒牙一露出的时候，就带着烂洞。这是很可怕的......

美国牙科协会建议：帮孩子刷牙至7岁，并在孩子10岁前，都需要家长监督刷牙。

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