促排卵内膜长不起来怎么办(促排卵过程中您有没有遇到过)

在促排卵过程中部分患者会碰到令她们十分恐慌的问题,即在做阴道B超卵泡监测时医生告诉她们,子宫内膜出现分离了,于是她们开始焦虑了,为什么会出现这种情况呢?这会不会影响胚胎移植?会不会影响最终的妊娠结局呢?今天小编就带领大家了解一下关于子宫内膜分离的种种。

我们这里提到的宫腔线分离。一般出现宫腔线分离,多提示宫腔内存在积液或积血,在经期或宫腔内有炎症等都是可以见到的。宫腔积液产生的原因目前尚不明确。

有学者认为:输卵管积水是导致宫腔积液的主要原因,且在促排卵过程中由于体内激素波动大,输卵管积水可能进一步增多,流入宫腔的液体量也会增多,因此宫腔积液的发生率会随之增加。

促排卵内膜长不起来怎么办(促排卵过程中您有没有遇到过)(1)

多数文献报道输卵管积水中含有微生物、碎屑、内毒素、细胞因子等,流入宫腔会干扰内膜种植窗期间内膜细胞因子级联的表达,而降低胚胎的种植率;且输卵管积水对胚胎有毒性作用,会影响胚胎发育,进而降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率;输卵管积水对胚胎的机械冲刷作用,一定程度提高异位妊娠的发生率。

部分患者促排卵过程中出现的宫腔积液多与卵巢过度刺激有关,多发生在PCOS或伴有OHSS的患者,可能与促排卵药物导致的多卵泡发育、产生超生理状态的E2水平有关。卵巢高反应致体液外渗出现的宫腔积液,因液体成分接近生理性体液,对子宫内膜没有毒性,但妊娠率是否会受到影响目前尚无定论。

促排卵内膜长不起来怎么办(促排卵过程中您有没有遇到过)(2)

因此在胚胎移植前,若合并输卵管积水的患者应建议先行输卵管结扎术或切除术,以解除输卵管积水返流入宫腔的可能。在促排卵过程中,尽量减少Gn用量,尤其是输卵管积水的患者,避免卵巢高反应及OHSS的发生,可以有效降低宫腔积液发生率。

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