养生堂支气管扩张的治疗方法（阴虚火旺型支气管扩张怎么治）

【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

第59期 诊室故事

梁姨患有支气管扩张十多年了，这两年咳痰、咯血反复发作，近半年来持续咯血，或痰中带血丝，久治不愈，这些问题导致梁阿姨非常痛苦。她曾在多家大医院治疗，用过多种止血药和抗生素都未见明显好转，于是想转向中医治疗，经介绍来到广东省中医院找林琳教授医治。

林琳教授详细了解梁阿姨病情：经常干咳无痰，或痰少而粘，但是反复咯血，时不时胸部隐隐作痛，口干咽燥，午后潮热，晚上睡觉盗汗，两颊颧骨的位置潮红。舌质红，苔少，脉细数。林教授分析：支气管扩张咯血一般都是因为肺络受伤，血自肺出，多是由于肺经热盛，或肝火犯肺，或阴虚火旺或燥邪犯肺等原因导致。结合梁姨的症状，林教授认为梁姨是由于素体阴虚火旺导致的。梁姨体质偏阴虚，又因年龄较大，快60岁了，肝肾阴液不足，以及久病伤阴等，导致阴虚火旺，灼伤肺络而咯血，肺失清肃而咳嗽。林教授告诉梁姨，她这是阴虚火旺引起的支气管扩张。

这种支气管扩张要如何治疗？

支气管扩张症主要临床表现为慢性咳嗽、咯吐大量脓稠痰和( 或) 反复咯血。针对这种阴虚火旺型的支气管扩张（简称支扩），在治疗上，林教授以滋阴润肺、宁血止血作为治疗原则，以百合固金汤为处方，加用白茅根、仙鹤草，生地，沙参等以养阴止血。并配合针灸治疗，选取鱼际、孔最、尺泽、内关、外关、膈俞、膻中等穴。治疗半个月后，梁姨的咯血止住了，继续治疗两个月以巩固疗效。同时建议她调整生活方式，饮食上也注意滋阴润肺，这样坚持一段时间后，明显巩固，梁姨咳嗽咯血的症状没再出现过了。

常用食疗方推荐

（1）百合枇杷膏

材料：新鲜百合3千克，枇杷1千克(去皮、核)，蜂蜜300克。

做法：将百合洗干净与枇杷、蜂蜜一起放入锅内加水拌匀，用文火焖酥，然后用微火炒至不粘手后关火，取出冷却。

用法：每天可早晚各食用1次，每次2匙，开水冲服。

适用人群：适合咳嗽、咯血鲜红、口干咽燥的支气管扩张患者。

（2）银耳莲藕粥

材料：银耳50克，鲜藕500克(去节)，大米100克。

做法：将莲藕洗干净后榨汁，银耳和大米加水煮粥，粥煮的黏稠时加入榨好的藕汁，快熟时加入一点冰糖调味。

适用人群：适合以咯血为主、干咳少痰的支气管扩张患者。

• 林琳诊室｜肺磨玻璃结节是肺癌吗？体检突然查出肺结节该怎么做？

• 林琳诊室｜支气管扩张患者该怎么吃？这些饮食宜忌请注意

• 林琳诊室｜支气管扩张患者的困扰——痰多难排怎么办？

医学指导：林琳，主任医师，教授，广州中医药大学博士生导师，广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人，国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长，中华中医药学会肺系病分会副主委，世中联呼吸病专业委员会副会长，广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。

擅长：主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究，擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术，以及️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。

牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南（2011版）》《咳嗽的诊断与治疗指南（2015）》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手，全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部，发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项，发明专利3项。

出诊时间：

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

呼吸与危重症医学科大科团队简介

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。

供稿：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科

执行编辑：刘 佳

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍