胸椎后纵韧带骨化治疗排名(特色技术之微创侧前方入路胸椎脊髓前方截骨减压术)
后纵韧带骨化症患者胸椎脊髓前方因为韧带增生、肥厚、骨化,挤压脊髓,造成脊髓功能损害,严重时患者会出现双下肢瘫痪。当骨块已经很大,脊髓明显移位、变形,医生要切除骨块在技术上就会变得非常困难,甚至对多数医生来说不可能。但是,切除骨块是最符合逻辑的治疗方法。何二兴医生通过用自己设计的特制工具,将手术变得更加容易和安全。
(图片来源:网络)
手术操作步骤- 患者俯卧位
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- 行后正中或椎旁3cm纵行皮肤切口,牵开或切断椎旁肌肉,暴露并切除胸椎横突、肋骨颈和肋骨小头,推开椎体旁软组织,进一步切除椎弓根和部分椎体骨质。
- 此时脊髓侧方已经完全暴露,细心分离脊髓与骨块的粘连,找到压迫较轻骨块-脊髓间隙较宽的位置,一般在增生骨块上、下端,离压迫最严重的位置较远。
- 使用特制的工具将骨块向前方推拨,可以将增生的骨块整块或一点一点地切除。
- 可以考虑同时行椎间固定术。
- 手术次日允许患者活动。
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