出生十几天的宝宝眼睛流分泌物（新生儿有很多眼睛分泌物）

经常有家长抱着刚出生不久的孩子来医院看病说：“医生，宝宝的眼睛有很多的黄色分泌物，孩子是不是上火了？我能不能给点凉茶他喝？”我说：“千万不要！新生儿的胃肠功能不成熟，他喝凉茶的话，会拉肚子的。宝宝可能得了新生儿泪囊炎，且听我详细地给你讲解。”

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泪囊在我们眼睛的内侧方，有收集眼泪并排泄眼泪的作用。我们的眼睛有一个结构叫泪腺，它无时无刻都在产生眼泪，但是我们不会时刻地流眼泪，原因就在我们的泪囊可以收集眼泪，然后通过鼻泪管排到鼻腔。在这个过程中眼泪可以冲洗掉眼睛中的细菌，保护我们的眼睛不生病。

新生儿泪囊炎的发病率在2%~6%，它是因为眼泪无法通过鼻泪管排出到鼻腔，只能积聚在泪囊里面，而眼泪中吸收了很多的细菌，就容易引起泪囊感染，阻塞住泪囊。泪液或黏液脓性分泌物不能往前排泄，就只能往后反流，所以孩子会出现眼睛分泌物增多，且为黄色或白色粘稠的分泌物，有擦之不尽的感觉，医生也是根据此症状来判断宝宝是否得了新生儿泪囊炎。

严重的新生儿泪囊炎会引起泪囊瘘，宝宝会出现持续不断的流眼泪症状。眼泪长期浸润眼睑，容易造成眼睑溃烂，给孩子带来很大的痛苦，同样给家长带来很大的压力。

有研究发现有部分刚出生宝宝的鼻泪管下端仍未发育完成， 仍有一黏膜瓣部分或全部遮盖鼻泪管下端开口，使宝宝的泪液没办法往鼻腔流出。除了这个原因外，下面这些因素和新生儿泪囊炎息息相关：

1. 出生体重大于4KG的巨大儿。
2. 孕周小于37周的早产儿。
3. 有鼻炎家族史的宝宝。这类宝宝的鼻粘膜比其他宝宝更容易水肿，阻塞鼻泪管，引起泪囊炎。
4. 剖宫产的宝宝。有很多文献报道，剖宫产的宝宝更容易患新生儿泪囊炎。

新生儿泪囊炎的治疗方法主要有：泪囊区按摩、加压泪道冲洗、泪道探通、泪道置管等。我们可以逐步选择治疗方法。

家长可以先尝试自行帮孩子按摩泪囊区。家长在帮孩子按摩之前，要剪短指甲，清洗双手；然后用食指在宝宝的泪囊区从上往下有规律地按摩，同时挤压眼内眦的泪小管，尽可能挤尽内分泌物，坚持每天3~4次，每次7~8下，每周到医院复查 1 次，在医生的指导下继续按摩直至治愈或半岁以后。

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如果泪囊区按摩效果不好，家长应该配合医生用加压泪道冲洗帮宝宝治疗。泪道冲洗是眼科常用的治疗方法之一，配合泪囊区按摩可以有效地缓解眼睛分泌物增多的症状，但是这个操作有一定的难度性且需要严格的无菌环境，家长不可自行操作，需要带宝宝到当地医院进行冲洗。泪道探通和泪道置管一般建议在上述的两个方法都不能奏效的情况下使用。

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