嘴唇上方的穴位是什么（位于嘴唇沟的穴位为啥叫人中）

本文字数：4215

阅读时间：10分钟

人中穴

人中穴，历来被作为急救首选之要穴应用于临床。具有醒神开窍、调和阴阳、镇静安神、解痉通脉等功用。

孙思邈在《备急千金翼方》中说：“凡诸孔穴，名不徒设，皆有深意。”也就是说，腧穴名称，都应当有一个合理的原由。那么，位于鼻唇沟的这个穴位，为什么叫做人中呢？

人中穴

《古法新解会元针灸学》说：“又名人中者，天地之最可贵者人也，人禀仁而生存，德厚于土，培阴阳之交，五形之秀，执掌天地之间，人正而不偏，曰中，故名人中。”［1］

这种解释，看似高深，实际则是既与医学无关，更与“人中”得名缘由无涉。因此，现代以此来阐释“人中”穴名含义者，并不多见。

陈修园在《医学三字经·识一字便可为医说》中说：“人之鼻下口上，水沟穴，一名人中，取人身居乎天地中之义也。天气通于鼻，地气通于口；天食人以五气，鼻受之；地食人以五味，口受之。穴居其中，故名人中。”［2］

此说一出，阿附者甚众。现代关于“人中”穴名的诸多释义，大都是在此基础上进行了不同程度的发挥与改造而已。

《经穴命名浅解》完全承袭陈修园之说：“考昔有天食人以五气，天气通于鼻，地食人以五味，地气通于口之说，该穴正当鼻下口上，亦天之下，地之上，取其人在其中，因名人中。”［3］

《经穴释义汇解》在陈修园的基础上，又与《周易》卦象相“人身之任督，犹如天地，所谓天、地、人有三才之称。地气通于口，天气通于鼻，而穴正居口鼻之中；天庭为离卦，其象为火，卦居天位；地阁为坎卦，其象为水，卦居地位，穴居中央，故又名人中。”［4］

《针灸穴名解》则简单而直接地说：“鼻通天气，口通地气。本穴在口鼻之间，故名‘人中’”。但进一步的解释则让人难以理解，不知其所云了：“所谓通天气者，即吸则取之于天，呼则还之于天。藉人心肺鼓盪，膈肌升降，而作吐纳，是与天气作循环也，故亦喻胸廊为天。所谓通地气者，即饮食水谷动植等物，皆取之于地，入之于口，经胃肠消化吸精华收，排出便溺，还仍之于地，合于土壤，又复产生水谷动植物以供口腹，是与地气作循环也，故喻腹腔为地。”［5］

诚然，“天气通于鼻”、“地气通于口”；“天食人以五气”，由鼻受之，“地食人以五味”，由口受之；但人处于天上、地下之间的位置，称为“气交”，而不是“人中”。如《素问·气交变大论》早就明确指出：“上下之位，气交之中，人之居也。”因此，本穴位于口鼻之间故名人中的说法，是牵强附会、毫无道理的。若“人中”的得名与天、地、人“三才”学说有关，则应命名为“气交”；若是因其位于口鼻之间而得名，则应称为“唇沟中”。

人中是人体阴阳的中心

人中穴

顾名思义，“人中”的“人”，显然是指人体；“中”，当为“中心”“中点”。如此，则“人中”就是“人体的中心”；具体而准确地说，“人中”是“人体阴阳的中心”。位于面部鼻唇沟内的“人中”穴，怎么成了“人体阴阳的中心”呢？列位看官，且听我慢慢道来。

“人中”所处的位置，确实重要而特殊。如果以“人中”作为人体阴阳的“分界点”（也就是“中心”），则人体的官窍及其功能，简直就是完全按照阴阳学说的法则与规律而“定制”出来的。

上为阳，下为阴；背为阳，腹为阴，这是中医学的基本观点与认识。“人中”以上为阳，有两鼻孔、两眼、两耳，“偶数为阴”，居于阳位而双窍，寓“阳中有阴”之义；鼻、耳、眼虽是双窍，但鼻只司气之进出，耳只闻音，眼只视物，“双窍单功能”，寓“阴中有阳”之义。

“人中”以下为阴，有一口、一前阴、一后阴，“奇数为阳”，居于阴位而单窍，寓“阴中有阳”之义；口、前阴、后阴虽是单窍，但口既能进食，又与说话有关；前阴既能排尿，又司生殖；后阴既能排便，又能排气，“单窍双功能”，寓“阳中有阴”之义。

有人可能会说：您的以上分析，有一定的道理，但只是您个人的理解与顿悟而已！还不能仅仅凭此就说“人中是人体阴阳的中心”。俗话说：“有理走遍天下，无理寸步难行。”既然“有道理”，那就好办了。让我进一步再做几点解释。

壹

第一，带有“中”字的穴名，有很多，这些穴名的“中”字，基本都是指“中心”“中点”“中间”而言的。如乳中是乳头的中心，委中是腘窝的中心；中极是人身的中点，膻中是两乳的中点，中脘是上脘与下脘的中点；肩中俞是肩井与大椎的中间，中庭是玉堂之下、胸腹之间，中枢是第十椎节与第十一椎节的中间；中冲之“中”是指手指的中指，中封之“中”是指胫骨的中部等等。这是因为，穴位名称具有标识穴位位置的作用，为了让人取穴时便于定位，“中”字只能取义于“四方之中央为中、上下之间为中、左右之间亦为中”这一表示方位的最基本意义。“人中”之“中”字，其义亦当如此。

贰

第二，陈修园在《医学三字经·识一字便可为医说》中还说：“人乃阴精阳气合而成之者也，左为阳，左边一丿，阳之位也；右为阴，右边一ㄟ，阴之位也。作书者，遇丿处自然轻手挥之，阳主乎气，轻清之象也；遇ㄟ处自然重手顿之，阴主乎精，重浊之象也。两画不相离，阴阳互根之道也；两画各自位置，阴阳对待之道也。丿在左者不可使之右，ㄟ在右者不可使之左，阴阳不离之道也。左丿由重而轻，万物生于水，即男女媾精，万物化生之义，由阴而阳也。右ㄟ由轻而重，形生于气，即大哉乾元，乃通统天，至哉坤元，乃顺承天之义，阳统乎阴也。二者合之则成人，合之之义，医书谓之曰抱，《周易》名之曰交，交则为泰矣。”换句话说：“人”这个字充分体现了阴阳互相对立、相互统一、互相消长、相互转化的规律，果真如此的话，则由“人”与“中”组成的“人中”这一穴名，其本身就含有“阴阳中心”的意思。

叁

第三，就连老百姓也知道，当遇到昏迷晕厥、休克虚脱等危重病症的时候，首先要“掐人中”，为什么呢？《素问·调经论》说：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”《圣济经》说：“一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。”［6］换句话说，中医学认为，人体处于“阴平阳秘”的状态即是无病；若这种和谐平衡的稳态被打破而偏离，就会发生或阴或阳、或虚或实、或寒或热的疾病。“谨察阴阳所在而调之，以平为期”（《素问·至真要大论》）就成为中医的最高治疗原则。昏迷晕厥、休克虚脱等病症的根本原因是“阴阳不和”，此时平掐作为“人体阴阳中心”的人中穴，自然就成为“调和阴阳”最方便、最迅速、最有效的方法了。如果不承认“人中是人体阴阳的中心”的说法，就很难解释遇到昏迷晕厥、休克虚脱等危重病症的时候，为什么首先要“掐人中”。

肆

第四，人中为督脉与手、足阳明经的交会穴，《灵枢·经脉》说：“大肠手阳明之脉……其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。”“胃足阳明之脉……下循鼻外，上入齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎……”其实，人中也是任督二脉交接相会之处，只不过由于人体正中线上的皮肤由于口的存在不能相接续，所以古人的有关描述才给我们造成了任脉与督脉交会于龈交的印象。仔细研读上面所引《灵枢·经脉》的两段经文，则任督相交一目了然。《古法新解会元针灸学》引朱丹溪之言云：“人中是关督任之相交，阴阳相通也。人身之任督，如有天地，天地交泰，万物阴阳交合，顺生人之大道也，亦造物之灵也。”

督脉与任脉在“人中”相交通，而督脉为“阳脉之海”，任脉为“阴脉之海”，如此则任脉与督脉交会的“人中”，自然就成为“人体阴阳的中心”。

伍

第五，倡言“人中是人体阴阳的中心”的观点，确实没有直接的文献依据。最近为了写作此文，在“上穷碧落下黄泉，动手动脚找材料”的过程中，发现傅山在《霜红龛文》“杂记二”中的一段文字，与我所陈述的观点颇为一致：“鼻之下曰人中。自此而上，耳、目、鼻皆偶；自此而下，口与二阴皆奇，合成一泰卦也。予因而广之：人中之后为督，为诸阳之会；人中之前为任，为诸阴之海。偶窍开阳位，奇窍开阴位，阳之用在阴，阴之用在阳也。故耳、目、鼻主精气神，为五脏之用；口、二阴主传送出入，为六腑之用。阳奇，故耳、目、鼻聚于一；阴偶，故大、小二便与口分于二。五脏属阴，而精气神无形，乃为先天之阳，自内而出；六腑属阳，而水谷有形，乃后天之阴，自外而入。观先后阴阳之用，而水火互藏之妙昭昭矣！医家之术，神仙之道，天地之运，思过半矣。”［7］

应将人中作为标准穴名

“人中”与“水沟”

在各种针灸著作、教科书及国际标准穴位名称中，都将“水沟”作为“正名”，“人中”只是“水沟”的“别名”。我认为，这是极其不合理的。

关于“水沟”，周楣声在《针灸穴名释义》中说：“水沟……穴在鼻柱下，人中沟中央，近鼻孔处，为鼻水所流注，且能治水病，故名。”［8］简言之，“水沟”就是“涕水沟”。

也许有人觉得如此解释，太不文雅，高式国在《针灸穴名解》中解释说：“穴在口鼻之间，正中之处。养生家闭口藏舌，舌舐上颚，运送口中津液下行，滋润喉咙，通渗脏腑。本穴正当口水吞咽向上翻转之路，故名‘水沟’”。但接着又说：“乃指口中功用而言。若自外表观之，则仅涕水之沟渠耳，于义则浅。”“人中之名，较水沟之名为雅，且显。故后世呼本穴多曰人中，而不言水沟。近今水沟之名，已受自然淘汰，而不常见用矣。”

“人中”作为穴名，最早见于《灵枢·经脉》；“水沟”作为穴名，最早见于《针灸甲乙经》所引用的《明堂孔穴针灸治要》。不仅如此，“人中”这一穴位名称，体现了该穴是“人体阴阳中心”的深刻奥义；急救“掐人中”，又是体现中医学最基本治疗思想——“调和阴阳”的最佳例证。因此，不论从哪一方面来说，将“人中”作为标准穴名，都比“（涕）水沟”要好得多。

此外，“人中”是位于鼻唇沟的中点，还是嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交界处，也是一个值得探讨的问题。限于篇幅，暂不讨论。让我用周楣声在《针灸穴名释义》中说的一段话作为本文的结束语吧：“名不正则义不明，义不明则用不当，用不当则病不去，病不去则针效不彰，针效不彰则道日晦，而吾辈将无所措手足矣！”

参考文献

［1］焦会元.古法新解会元针灸学［M］.北京：泰山堂书庄，1937：132.

［2］陈修园.医学三字经［M］.上海：上海科学技术出版社，1958：88.

［3］刘冠军.经穴命名浅解［M］.吉林省卫生局针灸学术办公室，1979：21.

［4］张晟星，戚淦.经穴释义汇解［M］.上海：上海翻译出版公司，1984：302.

［5］高式国.针灸穴名解［M］.哈尔滨：黑龙江科学技术出版社，1982：14.

［6］赵佶.圣济经［M］.北京：人民卫生出版社，1990：10.

［7］傅山.霜红龛文［M］.长沙：岳麓书社，1986：299.

［8］周楣声.针灸穴名释义［M］.合肥：安徽科学技术出版社，1985：122.

⊙版权声明：本平台旨在传播中医文化知识，本文来自张效霞老师原创文章，版权归相关权利人所有，文章内容仅代表作者个人观点。如需转载请联系小编。

【悬壶医案】征文恢复啦，如果您觉得您的病案具有代表、如果您觉得您的方药具有奇效、如果您是一个厚德济生不吝医术的好中医，欢迎投稿到【悬壶医案】栏目！

⊙本文编辑：蓝实

⊙温馨提醒：文章内容仅代表作者本人观点，仅供中医思路参考。

,