乳腺癌患者术后科普五个主题（乳腺外科的小建议）

1、当患者知道自己是恶性肿瘤之后，首次就诊应该在当地医院就诊，还是去三甲医院就诊呢？首次挂内科还是外科比较好呢？

答：如何在首诊之前得知自己是恶性肿瘤呢？如果只是发现了乳腺结节，可以先在当地医院乳腺外科就诊。如果已经确诊了恶性肿瘤，还是到大三甲的乳腺外科。

2、患者是否应该到多家医院，听取不同医生的治疗方案吗？如果各位医生的方案不同，应该选择哪种方案呢？

答：货比三家是常人心理。但在治病上”货比三家”容易拖延治疗时间。建议找一个信得过的医生，系统治疗。在北京的三级医院基本都没有问题。

最近闹得比较火的是“肿瘤治疗规范”问题，国家也要开始整治各种乱像。相信会有更多医院加入到规范化治疗的行列中。

3、患者应该如何看待新型的治疗方案呢？

答：对于乳腺癌，发病率跃居全球第一位，受到广泛关注，国家也投入大量精力和物力激励研发新药（生物类似药和创新药等），每年都会有指南的更新，细化治疗方案和流程，使更多患者收益。

药物的研发周期较长，就是为了确保安全有效性，有些副作用大疗效一般的药物在研发过程就被淘汰掉。所以大家不用对新药有抵触情绪。国家对药物的适应症有严格的规定，也不是所有病人都适合所有新药，所以也不要盲目追求使用新药。

癌症疫苗还未上市，免疫治疗需要进行相应检测才可能使用，质子治疗尚未被广泛应用。

腔镜技术已经几十年，比较成熟，手术安全。适合有腔镜要求的患者选择。

关于临床试药，这可以说是晚期病人，尤其是已上市药物治疗进展后的晚期病人的福音，重燃希望。可以经严格筛选后参与。