社保报销可以报销哪些费用（哪些费用社保不能报销）

前面的文章介绍了医保报销规则、儿童医保有关问题，今天来说一说医保不能报销的费用有哪些，我来为大家科普一下关于社保报销可以报销哪些费用?以下内容希望对你有帮助!

社保报销可以报销哪些费用

前面的文章介绍了医保报销规则、儿童医保有关问题，今天来说一说医保不能报销的费用有哪些。

说到保险，就有保险责任和除外责任（也叫免责条款），社保也是保险中的一种，同样也有免责条款，以下5类费用社保基金是不予支付的，大家一定要注意。

1．非“三个目录”内的费用不予报销

“三个目录”是指：

1）医保药品目录：往期文章有提，可以报销的是甲类（全额纳入报销范围之后按诊疗机构对应比例报销）和乙类（需要个人自付一定比例即增负部分，剩下的部分才纳入报销范围，在按对应比例报销），减肥药、解酒药等则属于不能报销的丙类药；

2）诊疗项目目录：临床诊疗必须、安全、有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目；但挂号费、病历费、美容项目、整容项目则不能用医保报销。

3）医疗服务设施目录：医保定点机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。但救护车、住院陪护费用等则不能报销。

2．工伤费用不予报销

按规定应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，医保基金不予支付。

3．应由第三人负担的

应当由第三人负担的医疗费用，医保基金不予支付。如：涉及第三人的交通事故、如打架斗殴、被故意伤害等产生的治疗费用。

4．应由公共卫生负担的

应当由公共卫生负担的医疗费用，医保基金不予支付。如：传染病（例如：结核、艾滋病）的预防工作。

5．在境外就医的

医保基金仅覆盖大陆境内（不含港澳台），若在境外就医的医疗费用，医保基金不予支付。

虽然有以上免赔内容和报销范围、报销比例的限制，但社保很大的优势在于对先天性疾病、遗传性疾病的治疗，仍然可以按规定报销，对娘胎里带来的病难有一定的托底。

因为尽管实行优生优育，但根据医学统计，每年出生的新生儿中，约有2~3%罹患先天性疾病，这是造成婴幼儿长期卧病、残障，甚至夭折的主要原因之一；其成因分别是染色体异常、单基因遗传病、多基因遗传病、致畸胎因素，还有近三分之一的不明原因。

针对这块的保障，目前只有社保基金可以勉强覆盖，所以孩子出生后，即使为孩子缴纳儿童医保，并及时配置重大疾病保险、补充医疗保险、意外险等保障产品，才是家长的正确打开方式。