血糖高需要检查糖耐量吗(血糖高不高做个糖耐量就知道)
血糖高不高做个糖耐量就知道
糖耐量是人体对于葡萄糖的耐受能力,而糖耐量异常是介于糖尿病和正常血糖的状态。那么有没有糖耐量异常,有没有糖尿病,做个糖耐量试验就知道。
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糖耐量试验
糖耐量试验,也称葡萄糖耐量试验,是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。主要有静脉和口服两种,前者称IVGTT,后者称OGTT。IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段,或胃切除后,吸收不良综合症等特殊病人。OGTT则是临床最常见的检查手段。被试者清晨空腹静脉采血测定血糖浓度,然后一次服用75克葡萄糖,服糖后的1/2、1、2小时(必要时可在3小时)各测血糖一次,正常人服糖后1/2-1小时达到高峰,然后逐渐降低,一般在2小进左右恢复正常值,糖尿病患者空腹血糖高于正常值,服糖后血糖浓度急剧升高,2小时后仍可高于正常。
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试验前准备
1. 试验前3天,每天进的碳水化合物不能少于200-300g,否则可使糖耐量减低而出现假阳性。对有营养不良者,上述饮食应延长1-2周后才能做试验。
2. 试验前应禁食10-16小时,可以喝水,但试验前一天起及试验时禁止喝咖啡、喝茶、饮酒和抽烟。
3. 试验前避免剧烈体力活动,试验前病人至少应静坐或静卧半小时,并避免精神刺激。
4. 如遇急性心肌梗死、脑血管意外、外科手术等应激状态,或有感冒、肺炎等急性病,都可使糖耐量减低,需等病情完全恢复后再做试验。
5. 许多药物如水杨酸钠、烟酸、口服避孕药、口服降糖药等,均可使糖耐量降低,在试验前应至少停用3-4天。
6. 应停用可能影响血糖的药物一段时间,如影响血糖测定的利尿剂、糖类皮质激素(可的松一类药物)以及口服避孕药等。
7. 试验前空腹10-14小时,也就是说前一天必须进晚餐,但入睡后就不要再吃东西了。
8. 试验中服用的葡萄糖水浓度不应过高或者过低,一般来说75g糖粉溶于300ml温开水就可以了,糖水要在5分钟内服完。(100克白面馒头来代替75克葡萄糖,我们成为“馒头餐试验”;
9. 要准时抽血、留尿。
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结果解读
1.当静脉空腹血糖<6.1mmol/L,服糖后两小时血糖<7.8mmol/L,说明人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力正常,为糖耐量正常。
2.当静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L,说明人体处理服用后葡萄糖的能力明显降低,已达到糖尿病的诊断标准。
3.当静脉空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT两小时血糖介于7.8~11.1mmol/L之间,说明人体对葡萄糖的调节能力轻度下降,已达到糖耐量低减的诊断标准。
4.当静脉空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之间,且OGTT两小时血糖≤7.8mmol/L,说明人体对服用葡萄糖后的血糖调节能力尚好,但对空腹血糖调节能力轻度减退,已达到空腹血糖受损的诊断标准。
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