焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)

大家好,我是中医柳兴印,今天我给大家分享一些女性的话题,那就是更年期与焦虑症。

其实说到焦虑症,在临床当中很常见,焦虑症主要症状以坐卧不安、烦躁易怒,易惊恐为特点,临床多伴有植物神经症状如心悸、手抖、出汗、尿频等。临床以烦躁不安、惊恐、失眠等为主证,属中医学情志异常类疾病,如“脏躁”、“癫狂”、“郁证”、“不寐”等范畴。

焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)(1)

我曾经接诊一位患者,52岁,患者来诊时表现得精神恍惚,心慌不安,伴手指颤抖2年。这个患者有桥本氏病病史,伴右侧结节性甲状腺肿,2年前曾进行过甲状腺结节手术,术后常规口服优甲乐片,甲状腺功能定期复查未发现异常。

但是患者术后情绪低落、精神恍惚、心慌不安,常担心甲状腺癌之类病变,坐卧不安同时伴随双手指微颤抖,握物不稳。1年前患者处于绝经期,恐惧心理更加明显,四处求医未见明显疗效,更认为自己有了不治之症,时常上午精神亢奋,下午情绪低落悲伤欲哭。

焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)(2)

查患者舌脉,患者舌红、苔略黄腻,脉弦滑。西医诊断为中度的焦虑,经我辨证为脏燥证,属于阴血不足,虚火妄动,上扰心神。患者本身就因甲状腺病史心生恐惧,再加上绝经期,更耗损阴精,肝失疏,筋脉失养而见虚风内动导致手颤;精血不能营养五脏,阴阳失去平衡,虚火妄动上扰心神,而见心悸、悲伤欲哭。

焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)(3)

在治疗上应该滋阴降火,疏风散邪,安神定志为法,方以防已地黄汤为主,以补肝肾滋阴降火为守,合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤以定惊悸为攻,生地滋肾水清郁热,桂枝通心阳,交通心肾,平调阴阳以治本。防风“搜肝气”而不伤阴,桂枝平肝以调达肝气,防已除湿利尿,断痰湿之生路。甘草调和诸药。其中生地凉血,熟地补血,二者合用、重用以防前者的偏凉滞脾和后者的滋腻碍胃加用浮小麦、大枣以养心安神。

焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)(4)

服上药后,患者心情较前舒畅手指颤抖较前缓解,但握物无力,仍担心有潜在癌症类存在,舌苔较前淡少苔,脉弦。劝导患者不必过于担心病情,转移一下注意力,平常不要总想自己的病,多出去走走,多运动心情自然会好,患者继续原方,1月后复诊时情绪较前开朗,手颤不明显,双手较前有力。患者的配合度很高,治养结合,才能使疗效显著。

焦虑症和更年期的症状一样吗(焦虑症撞上更年期)(5)

另外桥本氏病与人体免疫系统异常有关,免疫系统的异常增加了焦虑症或者产生焦虑样行为的风险,这不仅仅是与疾病导致心理因素改变相关,更重要的是免疫系统的激活引起中枢神经生物化学的变化,因而提高患者免疫功能也可有效减轻或延缓焦虑症的发生与发展。

好了,今天就跟大家分享到这里,大家有问题可以在评论区留言,或者私信我。

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