孩子小的话会推迟出生吗(孩子应该什么时候出生)

传说中,哪吒是其母怀孕三年后才出生的,而一出生就能动能说,堪称神童,现实中,可能出现怀孕3年才出生的情况吗?产科医生告诉你:不可能,那只是传说。那最长可以怀孕多长时间?如果一直没有动静怎么办?所有的孕妇都需要等她自己发动分娩吗?

孩子小的话会推迟出生吗(孩子应该什么时候出生)(1)

问题一:最长可以怀孕多长时间?

建议一:妊娠不要超过42周

妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠,过期妊娠会对母儿造成以下一系列的影响:

1、一般妊娠40周以后胎盘功能就开始逐渐下降,42周以后就明显下降。胎盘是连接母亲和胎儿的重要桥梁,胎盘功能下降意味着母亲向胎儿输送营养等一系列功能受到影响,胎儿在宫内就容易出现缺氧等危险。

2、一般妊娠38周以后羊水量随着妊娠的推延就逐渐减少,妊娠42周后羊水会迅速减少,同时羊水粪染率增加,羊水少加之羊水胎粪污染,易导致胎儿宫内窘迫。

3、出现胎儿过熟综合征:过熟儿表现为皮肤干燥、松弛、起皱、脱皮、身材瘦长、胎脂消失、皮下脂肪减少、头发浓密、指(趾)甲长,新生儿睁眼、异常警觉和焦虑,容貌似“小老人”,这些表现均与胎盘功能下降、胎盘血流灌注不足、胎儿缺氧等有关;

4、巨大胎儿:如果胎盘功能没有下降,妊娠时间过长,胎儿持续增大,则容易长成巨大儿,巨大儿易使产程延长,增加产后出血、造成产道损伤、增加剖宫产率等。

总之,过期妊娠所造成的影响可分别总结为对母亲和对围产儿的影响。对母亲的影响是使产程延长、难产率增加、手术产率及产伤增加;对胎儿的影响则使胎儿窘迫、胎粪吸入、新生儿窒息等发病率和死亡率增加。

基于过期妊娠有如上非常多的风险,所以,妊娠达到41周,即建议引产,尽量避免过期妊娠。

孩子小的话会推迟出生吗(孩子应该什么时候出生)(2)

问题二、那如果到了妊娠41周,还没有见红、破水、发动宫缩,应该怎么办呢?

建议二、妊娠达41周,即可考虑引产终止妊娠

妊娠到了41周,如果还不能自然分娩,则需要人工干预促使产程发动,即引产。妊娠晚期引产,即是在自然临产前通过药物等手段使产程发动,达到分娩的目的,使胎儿及早脱离不良的宫内环境,解除与缓解孕妇合并症及并发症。

在引产之前需要先判断宫颈条件,若宫颈条件不成熟,则需要先促宫颈成熟,促宫颈成熟的方法有:药物-前列腺素制剂:常用的有普贝生及米索前列醇;机械方法:包括水囊、Foley导管、海藻棒等;待宫颈成熟之后,可采用的引产方法有:静点缩宫素、人工破膜。

孩子小的话会推迟出生吗(孩子应该什么时候出生)(3)

问题三、所有的孕妇都需要等到41周才引产吗?

建议三、当母亲有一些合并症或并发症、胎儿出现某些异常时即需要引产提前终止妊娠。

总的来说,当宫内的环境已经不适合胎儿继续生长,胎儿到宫外比宫内更安全的时候就建议引产提前终止妊娠。其主要见于以下情况:

1、延期妊娠,即如上所述孕41周或过期妊娠的孕妇;

2、妊娠期高血压疾病:妊娠期高血压、子痫前期妊娠满37周即可考虑终止妊娠;重度子痫前期妊娠满34周或保守治疗效果不明显、病情恶化即需要终止妊娠。

3、母亲合并严重疾病:如糖尿病、肾病等慢性疾病者。通常妊娠期期糖尿病患者如果孕期血糖控制好,未用胰岛素,则一般孕40周开始引产;如果孕期血糖控制不加,需使用胰岛素控制血糖,则孕39周即开始引产。

4、胎膜早破:足月妊娠胎膜破裂2小时以上未临产者。

5、胎儿及其附属物异常:如胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、羊水过少等。

孩子小的话会推迟出生吗(孩子应该什么时候出生)(4)

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