心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)

心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)(1)

心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)(2)

“消音期”

60岁以后被专家称为心梗的“消音期”,尤其是高龄老人。即使出现早期的心梗症状,却因为症状不典型,没有明显不适感、疼痛感,所以非常容易忽略病情,甚至突然出现早期无明显症状,但却突发心梗猝死的事件。

心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)(3)

所谓的没有心脏病史,没有症状,其实往往只是患者并没有发现。

急性心肌梗死是在一些诱因下,本来就存在病变,比如动脉粥样硬化病变的血管壁上的斑块发生破裂,诱发急性血栓形成、冠脉急性堵塞,心肌发生缺血缺氧坏死;

或者冠状动脉发生痉挛,血管短暂闭塞,从而导致心肌的缺血坏死。无论哪种情况,都是在冠脉存在一定病变的情况下发生。

01诱发急性心梗的原因

1抽烟喝酒

抽烟喝酒会引起冠状动脉收缩,严重的收缩会使血管产生闭塞,使血流中断诱发心梗;

抽烟喝酒本身还会损伤冠状动脉的内皮,内皮损伤后很容易出现比如斑块破裂,血栓形成,血流中断,急性心梗的发生。

2便秘

便秘,突然地用力会增加心脏的负担,也会诱发心脏的缺血,严重的话引起心肌梗死;便秘也会引起血压的增加,增加心脏的负担导致心脏耗氧量的增加。

3暴饮暴食

暴饮暴食不但会引发胰腺的问题,对心脏也会有不好影响。一下子吃进去很多东西,尤其是油脂的东西,会引起血液里面的油脂的升高,血液粘稠度的增加,很容易形成血栓,导致血管的堵塞,发生心肌梗死。

4激动

激动的情绪本身就会伴随着交感神经的兴奋,这也会引起血压的增加,对冠状动脉也是一种不良刺激,增加心脏负担,诱发心肌梗死。

5过劳

过劳也会增加心脏的负担,增加心肌需氧量,导致心脏供血不足,导致心脏缺血,诱发冠状动脉斑块的破裂导致血栓形成,诱发心肌梗死。

6寒冷的刺激

随着气温越来越冷,也到了心脏病发作的高峰期,尤其在每年11月到来年3月这个时段,气温每下降10℃,心脏病发作风险就会上升7%

在冬季,人的生理机能反应比较迟缓,时常处于应激状态,从而加大心脏负荷。再加上室内外温差大,血管受到冷空气刺激后,出现突然收缩,造成血流供应中断或血管阻塞,引起急性心肌梗死,所以在冬季一定注意保暖。

02心肌细胞

心肌梗死其实就是心肌细胞的坏死。心肌细胞又称心肌纤维,一般分为两类,叫工作细胞自律细胞

工作细胞负责心脏的收缩,自律细胞构成了心脏的起搏及传导系统,相当于心脏的电网系统,而我们所说的冠状动脉运输供应心肌细胞存活的血液,相当于心脏的供水系统。

等于是自律细胞负责喊口号:大家一起收缩,工作细胞接受命令后便同时收缩,这样就可以把血液泵到全身各器官;

自律细胞喊,大家一起舒张,工作细胞便同时舒张,心腔扩大,让血液能够回流。

无论是哪一个出了问题都会导致心脏的收缩异常。

自律细胞受损:心脏骤停 心律失常

工作细胞死亡较多:心脏就会扩大 导致心衰

心梗过程中,缺血缺氧超过20分钟,就会出现心肌细胞的死亡,并且心肌细胞一旦死亡是不可再生的,之后用疤痕组织取代了。

心肌细胞死亡:心脏的疤痕

快速型心律失常:室速 室颤等

缓慢型心律失常:窦性停搏 房室传导阻滞等

03心脏的血管

心脏的血管有三根:前降支,回旋支右冠状动脉。

其中前降支主要负责的是左心室的供血,也就是负责往全身各器官泵血的部位。一旦前降支出问题,就有可能出现左心衰,休克,而右冠状动脉是负责给自律细胞供血的,右冠梗死很容易造成严重的心律失常。所以,前降支的梗死是最严重的,而且梗死位置越靠上,情况越危险。

如果前降支出现的大面积心肌细胞死亡,那就可能造成急性心梗猝死。可小面积心肌细胞死亡一样不能忽视,因为梗死的部位可能形成“心脏的疤痕”,影响心脏电活动的传导,所以很容易引起心律失常。如果梗死的部位形成了心脏电活动传导的环路,可诱发各种快速心律失常,如室速、室颤等;

其次如果梗死发生在心脏的传导系统,导致起搏细胞或传导细胞的异常,则会发生各种缓慢型的心律失常,如窦性停搏、房室传导阻滞等。另外即使是小面积的心肌梗死,如果发生的次数多,也会导致心脏功能的减退,因为心肌细胞是不可再生的;

第三,小面积心肌梗死说明心脏的血管已经存在问题,如果不及时治疗,血管病变继续发展,可能会发生大面积的心肌梗死。

04心梗的典型早期信号

心梗的信号起病前1-2天或1-2周

有心脏病史:原有心绞痛加重,发作时间延长,对硝酸甘油效果变差。

无心脏病史:突发出现心绞痛。

在起病前1到2天或1到2周,出现胸骨后疼痛、胸闷、憋气等心绞痛症状;

易被患者忽略的心梗信号,则是身体出现不明原因的短时间阵痛,如上腹痛、嗓子痛、下颚痛、肩痛、后背痛、手臂痛、牙齿痛、脚跟痛、 胃痛、恶心呕吐、头晕头昏等症状。(心梗短时间阵痛:持续在20分钟以上不缓解)

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05高危人群

针对三高人群、心血管疾病家族史人群、肥胖人群,专家建议定期到医院进行心脏检查,从而早发现早治疗,预防心肌梗死的发生。

专家建议检查以下四项:心电图 超声、冠脉CT、冠脉造影常规的血液化验

06保护心脏健康红黑榜

红榜指富含钾和膳食纤维的食物,黑榜主要是那些含有盐分、油脂比较高的食物。

专家提示,在吃这些含钠多的食物的时候要注意控制盐的含量。首先尽量少吃含盐量高的食物,每餐盐的摄入量不宜超过3g,每日盐的摄入总量不超过6g

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膳食塔规定的,每天最佳油的摄入量不超过25克

血管隐患的人群,吃油和吃坚果要记住两个15g,每天坚果的摄入量15g左右,各类的坚果轮换着吃更有利于健康,但吃了坚果后,膳食中的烹调油就应减量,也是大约15克

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每天摄入钾35003600毫克,对人体是有利的。对于肾功能正常的高血压的病人摄入4600毫克的钾对控制血压有好处。

心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)(8)

专家告诉我们,不可溶性纤维只是起到促进排泄的作用;可溶性的纤维对人体益处更大,可以促进益生菌的生长、保护血管的作用。魔芋和鬼子姜富含可溶性膳食纤维。

心梗前兆的10个症状(心梗的早期典型信号)(9)

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