半月板损伤引起肌肉萎缩会恢复吗（半月板损伤后出现明显肌肉萎缩）

半月板损伤以后出现肌肉萎缩，尤其是股四头肌萎缩是非常常见的一种情况，这是由于在治疗的过程当中过度了限制了患者的活动，或者是患者害怕疼痛不敢活动，于是导致肌肉出现了萎缩，那么应该怎么办呢？

半月板损伤需要制动吗？

半月板是位于我们膝关节内非常重要的两块软骨结构，因为形状比较像月牙，因而得名半月板。半月板有一个特殊的结构特点，那就是它缺少血供，仅仅与关节囊相连的1/3左右，我们称之为红区，在这个部分有相对来说较为丰富的血供损伤以后有可能愈合，而半月板偏关节内这一侧的2/3缺乏血供，损伤后，尤其是发生撕裂以后愈合机会较低。

半月板发生损伤以后，有一些人认为通过减少关节的活动，甚至给予石膏固定，认为关节一动不动就能促进半月板的愈合，但是要知道半月板的特点就是缺少血供，长时间给予关节制动会带来非常多的问题。由于关节活动少了那么肌肉就会出现萎缩，要知道一周左右时间形成的萎缩，需要花费48天左右才能恢复到正常，而一个月以上的制动减少活动导致的肌肉萎缩，可能需要200余天才能恢复如常。长时间的制动，下肢的血液循环也会变慢，对于本身就已经缺少血供的半月板来说，血液循环的减慢是致命的。

据谢医生所知，有些地方治疗半月板损伤恢，让患者石膏或者是支具固定一个月以上的时间，这石膏不可能永远戴着，戴一个月以后肯定是要摘下来的，那么这个时候患者的肌肉萎缩了，血液循环变得非常慢，半月板能不能愈合且不说，单纯恢复肌肉萎缩，就得需要刻苦的努力。而且膝关节的肌肉对于整个膝关节的稳定起着非常重要的作用，而半月板也是对于维持关节稳定起到非常重要作用的结构，肌肉一旦萎缩以后，关节变得不再稳定，反而会有可能加重半月板的负担，影响半月板的愈合。

所以半月板损伤不需要进行过度的制动，适当的减少活动，减少刺激关节疼痛的动作也就可以了，比如有些患者下蹲的时候出现关节疼痛，那么尽量减少下蹲也就足够了，每天行走5000多6000步是完全可以的。在长时间制动带来的危害和适度活动所能带来的轻度刺激之间，我们必须要权衡利弊。

作为半月板损伤患者，经过制动治疗，出现严重肌肉萎缩后通常会非常的苦恼。因为肌肉萎缩恢复的过程真的是非常漫长，因为是需要长时间的努力才能慢慢恢复的，而很多患者经过制动治疗以后，半月板并没有愈合，仍然存在着症状，康复锻炼关节就疼痛，不康复锻炼肌肉萎缩，持续存在关节不稳定症状还有加重的趋势，所以患者会越来越苦恼，这种现象在临床上太多见了，每次遇到这种情况，作为医生也真的是非常的苦恼。

肌肉萎缩如何恢复？

如果想要安全的、快速的恢复肌肉，最好是要在专业的康复师以及康复治疗师的指导下，根据个体的情况进行针对性的个人定制，这样才是最好的。

毕竟每个半月板损伤的患者损伤的部位是不同的，而不同部位损伤进行康复锻炼，可能要面临不同的康复计划设计。

但是我们国家的运动医学康复开展的并不是特别的好，一般在一线、二线城市能够找到相对正规的康复机构，在很多大医院也有专门的运动康复科，但是在四线、五线一些比较小的地方，尤其是医院不太重视运动损伤康复的地区，患者想要找到能帮助他的康复师，真的是太难了。

以下呢，是一些相对来讲比较安全而且比较简单的康复锻炼动作，所需要的耗材，也不是特别的多，有可能需要一个瑜伽带来帮助患者进行抗阻训练，更好地促进肌肉的恢复，如果您是一个半月板损伤，出现肌肉萎缩的患者，那么可以尝试进行以下的这些康复锻炼，但是有一些注意的事项，在做康复锻炼之前一定要特别注意：

●在开始锻炼的时候一定不要强求，要慢慢来，每个动作不需要做的太多，千万不要急功近利，否则容易导致损伤。

●在做某一个动作的时候如果出现明显的关节疼痛，应该停止尝试这个动作！

如果是锻炼次日出现明显的关节疼痛，说明训练的量大了，那么不要骤然的停止康复锻炼，可以尝试将康复锻炼的次数和组数减半。如果减半之后仍然不能缓解疼痛，那么请及时停止。

●可以尝试居家使用经皮神经电刺激，可以帮助起到一定刺激肌肉恢复的作用！

●在锻炼之后，如果出现了膝关节周边明显的酸胀或者是刺痛，有可能是肌肉有一些小的撕裂，可以尝试进行冷敷，采用冰水混合物即可，每次冷敷的时间15~20分钟就足够了，每天可以冷敷2~3次。

●促进下肢血液循环以及维持关节灵活性的康复锻炼。

●促进股四头肌以及关节周边肌肉力量的训练。

●抗阻训练，可以更好的强化膝关节以及下肢的肌肉。

以上这些动作，没有必要所有动作都做，而是要有选择的，要选择一些适合自己的动作，如果哪一个动作做完之后有明显的不适，那咱们不做就完全可以了，还是那句话，对于肌肉萎缩的恢复，要慢慢来，要有毅力。

总结

对于半月板损伤来讲，进行长时间的制动，尤其是石膏制动是得不偿失的，如果是半月板损伤，没有特别的严重，达不到半月板撕裂，可以适当的减少过度剧烈的运动，平时日常行走是完全可以的，尽量减少反复蹲起爬楼梯的这些动作，可以尝试关节内注射玻璃酸钠，或者是富血小板血浆因子（PRP）来帮助患者控制症状，促进损伤的恢复。

而如果是半月板三度损伤，半月板的整体形态已经发生了明显的撕裂，那么是否进行制动都不能帮助患者解决问题，应该进行关节镜的手术治疗，尝试给予半月板损伤的部位进行缝合或者是部分切除成型。

如果已经进行了关节的制动，出现了膝关节周边肌肉的萎缩，应该在专业康复师或者是康复治疗师的帮助下进行个性化的定制，这才是最有效、最安全、最靠谱的。但是受制于条件，很多朋友没有这样的机会，所以谢医生给大家介绍了一些常见的康复锻炼动作，大家可以在日常生活当中尝试，进行康复锻炼，慢慢的恢复自己的肌肉。如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，也有膝关节半月板损伤以后肌肉萎缩的困扰，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！

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