痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)

今天要给大家说的这个方子,出自《金匮要略》,里面曾提到“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”。没错,就是这个只需要6味的当归芍药散,却能够解除气郁血虚、痰湿重等引起的腹痛胸胀、乳腺增生结节、月经不调、畏寒怕冷、宫寒痛经诸多女性问题。

痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)(1)

当归芍药散组成,只需6味:

芍药、当归、白术、茯苓、川芎、泽泻。

方中重用芍药养血敛阴,柔肝止痛,还可利小便;当归助芍药补养肝血,川芎行血中之气,三药为“血分药”,共用以调肝。泽泻用量亦较重,功在渗利湿浊,白术、茯苓健脾除湿,三药为“气分药”,合用以治脾。

全方调肝养血,健脾利湿,是肝脾两调、血水同治之方,具有健脾利湿、养血疏肝及活血利水之用。凡符合肝郁脾虚、血滞湿阻之肝脾不调引起的问题,都可以加减化裁之后,适当运用。

痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)(2)

王女士,刚刚30岁,屡次备孕未果,经询问得知月经不调、量偏少,色暗,有血块,经行腹痛。平素时腰酸怕冷,带下略多,色白质黏,纳寐可,二便调,舌质黯淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉滑。为多囊卵巢综合症。中医症属脾肾两虚,痰瘀互结证。治则: 补肾健脾,活血除湿。

痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)(3)

辨证分析后,方用当归芍药散加减,组方如下:

当归、白芍 、川芎 、白术、茯苓、泽兰、川续断、桑寄生、菟丝子、巴戟天、肉桂、鸡血藤、益母草、香附、鸡内金、炒薏苡仁、生山楂、神曲,水煎服。

之后来二诊,带下量减少,大便时不成形,上方去当归、白芍,加党参、陈皮、炙甘草,继服。三诊时,腰酸怕冷症状明显改善,大便成形。

四诊,大便正常,自查尿妊娠阴性,调方如下: 党参、白术、茯苓、炙甘草、川续断、桑寄生、菟丝子、杜仲、山药、山茱萸、巴戟天、陈皮。

五诊,偶有小腹不适,腰酸轻,纳欠佳,时恶心,大便调。上方去巴戟天,加白芍、苏梗,以安胎,继服。之后,顺利怀孕并诞下一枚男宝宝。

痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)(4)

其实这些复杂的证候,都符合中医“痰”和“瘀”的证候诊断。痰瘀互结,壅滞于胞宫可出现月经稀发、闭经、不孕、卵巢多囊性改变等症状,痰浊阻塞肌肤可有肥胖、痤疮、多毛等表现,所以临床调理多从痰湿血瘀入手。

这位女士脾肾两虚,痰湿体质,阻滞冲任,胞脉不通,痰瘀互结,致经血迟至,甚至不孕。方选当归芍药散加减,当归、白芍、川芎养血活血; 白术、茯苓健脾利湿; 去泽泻加泽兰,活血利水并举; “经水出诸肾”,加川续断、桑寄生、菟丝子补肾益精; 宫寒痛经,加巴戟天、肉桂以温肾暖宫助孕; 加益母草、鸡血藤、香附以活血调经; 加薏苡仁、鸡内金、生山楂、神曲除痰湿化瘀血。上药相伍,补肾健脾,活血除湿。

痰湿体质气血亏虚(气郁血虚痰湿重)(5)

当归芍药散作为经典处方,在临床中被广泛应用,但是千人千面,情况多不相同,运用时还需要灵活多变,左右逢源,才能取得良好疗效。

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页