ecmo能完全替代心脏吗 ECMO究竟为何物钟鸣

看看新闻Knews综合

2020-08-24 20:13

ECMO（体外膜肺氧合）是重症医学里最复杂的医疗技术，临床上用于挽救极危重的心肺衰竭病例。钟鸣因为技术精湛，在业界被称为“ECMO大神”，但是只有他是不够的，只有ECMO也是不够的。在金银潭医院坚守的七十五天，从束手无策到有效控制重症患者，他带领医生护士们不断完善治疗策略，开始与死神赛跑。

ECMO它就是通过一个体外的机器，来代替我们人肺的气体交换的，主要是氧合和二氧化碳倾吐作用，它能够给病人创造时间赢得时间，让他有机会去恢复。对严重的肺炎、严重的呼吸衰竭，ECMO（体外膜肺氧合）确实能够起到很好的肺替代作用。

钟鸣说，要使用ECMO必须要培训。它非常专业，它对团队的要求很高。其实我去南六病区，我们整个病房所有医生护士里面，除了我以外没有其他一位医生或护士独立上过ECMO的。所以我要带领大家一起去，在实践中边学习边工作。我昨天就去闵行医院参加了ECMO的培训。

在闵行中心医院，钟鸣演示了ECMO操作方式。这个呼吸机它会“滴”报警，它在报警的时候你有一路压力，它是不工作的，所以有时候，当你出现这个故障的时候，你怎么办，打开强势氧气，开个三升五升，它就有气进去了。

闵行区中心医院重症监护室医生沈国锋称：“我们是一个相对来说是，比较偏向基层的这么一个医院，因为这次新冠的疫情，大家也看到很多的重症肺炎病人也是上了ECMO，所以我们其实也是很迫切地想要去掌握这项技术。”

钟鸣说，ICU（重症加强护理病房）的病人，每个病人都不一样，每个病人都可能有潜在的危险或者需要你去发现的问题，所以你都需要去去仔细地去看。每个人的治疗策略、矛盾都不一样，尤其这次在武汉，真的是特别深刻的印象就是一个人再怎么样也不行，要有团队。一个科室、一个团队，一定要是大家好，你才是好。你是要带着大家前进，这个时候你就必须得做一些平时不太愿意做的事情，但严厉是对团队负责。一个人的影响是有限的，整体的力量还是大的，他们不应该只发挥这么多作用。

（素材来源：《未来说·执牛耳者》节目组）