被家猫抓伤什么情况要打疫苗（被猫抓伤后无异样可以排除感染病毒吗）

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被家猫抓伤什么情况要打疫苗

第1次提问 小猫约2、3个月大，半月前宠物店购入，健康，一直呆家里，无其它宠物，前几天刚打了第二针疫苗，未到接种狂犬疫苗时间所以未接种狂犬疫苗。 女儿1岁8个月，今早穿鞋时候发现脚上有如图1伤痕，破皮了，伤痕很浅一点点血，没有听到哭声，估计不怎么疼。大概1小时后用肥皂水清洗用碘酒消毒处理。图3是被抓5小时后状态。 小猫约十天前跳我腿上时曾抓伤我大腿，伤口就两小圆点但略深，出一点点血没作处理，已愈合，至今人猫无异样。 去医院估计医生会让打的；但我觉得小猫状态很好，应该没有感染狂犬病毒，加上我之前被抓后至今人猫无异样，感染病毒风险是否比较低？需要打疫苗吗？应如何处理？谢谢！ 您好，感谢提问和信任。 您的情况已了解，伤口处理得很正确，小朋友的情况确实风险比较低，下面我详细给您分析一下，稍等一会，打字比较慢我整理一下答案。第3次提问 图1是5小时后状态，图2、3是刚发现的时候状态，上传的时候不知道怎么弄乱顺序了。那需要去打狂犬疫苗吗？疫苗副作用风险和感染狂犬病毒风险之间改如何权衡？ 从照片伤口来看，皮肤已经破损有出血，属于三级暴露，从指南来看，是需要打免疫球蛋白和狂犬疫苗的。但其实从风险来讲，如果小猫平时没有出去接触过外面的流浪猫，像这么小的奶猫，本身携带狂犬病的可能性是比较低的。 1、狂犬病​不能遗传或母婴传播，只有曾被其他疯动物咬伤过的猫狗才可能携带，猫狗感染后潜伏期极限半年，发病后很快就死。所以，如果确定猫狗半年内不曾被其他疯动物咬伤过，则直接排除感染风险。（1～2个月以下奶猫奶狗通常也可以直接排除感染风险，因为这么小的动物如果被其他疯动物撕咬，直接就挂了，没法活下来咬人。不到半岁的幼猫幼犬，1个月左右进家，至今没被疯狗咬过，除非是居住在丛林山地附近，怀疑其曾被野生小型哺乳动物咬伤后侥幸存活的极特殊情况，否则也直接排除感染风险）。这些都是不用打针的情况。（最保险起见走个形式观察10天即可） 2、另外，猫抓感染概率非常低，尽管理论上有感染风险，要打针才能确保安全，但实际案例极少，家猫和市区流浪猫都多年没有案例，野猫多年才出一例，年发病率不到百亿分之一，因此猫抓的情况，除非是农村乡镇或山林野猫，或有特殊怀疑，如猫精神状态不正常，或靠近头颈部发病快假设无穷小概率观察出异常再去补打可能来不及那种，否则没必要打针。（有十日观察条件的可以进行十日观察，也就是说10天后猫咪还活着，就可以完全排除感染了） 3、狂犬病只有被发病的动物咬伤抓伤才有可能感染，而动物发病后10天内就会死亡，您之前也被小猫抓伤过，但过了10天它还活着，证明当时是没有得病的，而如果中间到抓伤宝宝这段时间，小猫也没有出去接触过其他动物，也没什么行为精神异常，那抓伤宝宝那个时候它得病的可能性也是非常非常低的，而且您也有处理过伤口，抓伤本身风险也不高，我觉得确实可以先不用打针的，这段时间可以好好观察一下小猫的情况，所以现在您在家里处理一下伤口用碘伏消毒就可以了，不用打针也没关系的。 当然，很多医生都会比较保守觉得打了才比较放心，如果您也觉得打个“放心针”才比较好，其实打一下也没关系的，风险我上面也跟您分析过了，这主要取决于您自己的考虑。希望我的回答能对您有帮助。 狂犬疫苗发展到今天，其实不像以前的那样，出现不良反应是比较少的了，其实就像小孩平时打一类疫苗那样，多多少少都有可能出现一些反应，但总的来说，还是比较轻微的，但狂犬病毒是死疫苗，连孕妇都可以注射，对小孩是不会有什么伤害的。 ①常见不良反应： A.局部反应：接种疫苗后24 小时内，注射部位可出现红肿、疼痛、发痒，一般不需处理即可自行缓解。 B.全身性反应可有轻度发热、无力、头痛、眩晕、关节痛、肌肉痛、呕吐、腹痛等，一般不需处理即可自行消退。 ②罕见不良反应： A.中度以上发热反应：可先采用物理降温方法，必要时可以使用解热镇痛剂。 B.过敏性皮疹：接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，出现反应时，应及时就诊，给予抗过敏治疗。第6次提问 非常感谢您的解答，认真看了三遍，看完心里安定了不少，决定不去打疫苗了，期间观察一下小猫状态。想再请教预防的问题：猫小孩子也小，很有可能再次出现类似被抓伤或咬伤的情况，孩子还不会表达，只能靠家长看运气发现，可是有可能出现没有及时发现的情况，可否将狂犬疫苗当作日常一类疫苗预先接种，以防风险？有没有这个必要呢？家里还有一个6岁的哥哥，要不要一起接种来预防？ 最好的预防方法当然是每年定时给小猫打狂犬疫苗的，猫狗两次或两次以上按时接种狂犬疫苗（按时指最近一次打狂犬疫苗在过去一年内），也可以视为排除带毒可能，被咬时被抓时走个形式观察十日即可，人是不用打针的。 平时小猫也不要让它出去跟外面的动物接触，这样的话就算小朋友被弄伤了，只需用肥皂水清洗和碘伏消毒就可以了，伤口处理也很重要。 狂犬疫苗虽然是可以预防疾病，但也不能滥用，除非是那些因为职业和工作需要频繁接触动物的，一般人群是不推荐预防性地注射疫苗的，虽然不会发生严重不良反应，但对小孩来说也是种负担，狂犬疫苗接种后抗体可以维持一年，如果真的想着靠疫苗来保护，那得每年都要定期去注射呢，这样也不是办法，所以最好的是给小猫注射就可以了。 小孩教育他们平时不要轻易地去玩弄小猫就可以了，小猫也不会无缘无故地咬人抓人，是吧？,