最简单的追奶方法是什么（追奶法当乳汁不足时）

来源https://www.elacta.eu/wp-content/uploads/2017/04/Handout-2016-4-EN-Power-Pumping-1.pdf

翻译、制作：王丽波

审校：林俊宏

作者：IBCLC Andrea Hemmelmayr

母乳喂养可能会因为各种原因导致奶量不足，比如：1.婴儿没有有效吸吮或者吸吮力量不够导致乳房不能被及时排空；2.婴儿早产或者因为疾病住院导致母婴分离；3.哺育双胞胎，或者同时哺育多个孩子，使母乳量不能满足多个孩子的需求；4.因为缺少专业的指导，导致没有及时发现婴儿的吸吮问题；5.也有许多母乳喂养的母亲可能会在婴儿6周左右或者精神紧张的时候出现奶量减少的情况。而“Power-Pumping”追奶法（简称“PP追奶法“）就是在婴儿的正常吸吮以及吸奶器吸奶时仍不能维持泌乳量时，通过额外的泵奶来刺激泌乳量的方法。

“PP追奶法”的科学原理

正常健康新生儿的自然吸吮行为是促进母亲乳汁分泌的最佳刺激方式。大多新生儿或者婴儿在一天之中（通常在晚上）通过频繁、短暂的吸吮来刺激母亲乳汁的分泌。当孩子的吸吮能力不足以排空乳房或者母亲因为某些原因需要把母乳泵出无法亲喂时，“PP追奶法“以模仿婴儿短暂、高频的“集丛式吸吮” 的模式，防止催乳素水平回落至基础水平，达到提高催乳素的分泌、排空乳房，实现泌乳量增加的目标。

普通泵奶法和“PP追奶法”

如果母亲是需要依靠吸奶器移出乳汁来维持母乳量，在产后的前7-10天（这个阶段正是建立乳汁分泌的时期），应该保证24小时内泵奶8-12次，在此之后每天至少泵奶5次，最好是6-8次。如果能够亲喂婴儿，那么可以根据婴儿的吸吮能力减少泵奶次数。

“PP追奶法”可以替代或者部分替代以上的乳汁移出方法。参考下面的流程图，选择一个母亲可以接受的方案执行，“PP追奶法”的关键是保持频繁吸奶与中间短暂的休息。

“PP追奶法”操作方法

“PP追奶法”的使用小技巧

Ø 最好使用双边吸奶器，因为单边吸奶器效率低，需要花费的时间多。

Ø 即使泵奶的整个过程需要花费1小时，也只需要在全部工作结束后将吸出的乳汁放入冰箱即可。

Ø 利用停顿时间休息一下，比如喝点水，吃点零食，洗个澡，或者按摩一下乳房。

Ø 如果使用吸乳胸衣的话，可以解放双手去做别的事情

Ø 即使有时候只能泵出少许乳汁也不要担心，因为这个方法的目的不在于立刻泵出足够的奶，而是为了给乳房提供泌乳的信号。

Ø 您可以根据自己的时间表灵活运用“PP追奶法”。这个方法的宗旨是通过频繁的泵乳刺激乳汁分泌。您可以方便的时候泵奶，或者可以与母乳喂养结合起来，比如在母乳喂养后直接进行泵奶，哪怕一次只吸5分钟，也好过一次也不吸。

Ø 利用泵奶的时间做一些让自己保持心情愉悦的事情，比如读一本自己喜欢的书、吃点好吃的零食。

Ø 保持足够的耐心和积极的心态，大多数妈妈使用“PP追奶法”3天内奶量就会明显增加，但也有部分母乳妈妈需要14天才能达到预期效果。

Ø 您也可以寻求国际理事会哺乳顾问（IBCLC）的帮助，让他帮你制定下一步提高乳汁分泌的方案，直到完成全母乳喂养。

Ø 即使您遇到很多困难，您也会为自己以及付出的努力感到自豪的。

参考资料：

1. Human Milk in the NICU :Policy Into Practice, Lois D.W.Arnold

2. Europäisches Institut für Stillen und Laktation – Gewinnen von Muttermilch per Hand und Milchpumpe http://livingwithlowmilksupply. com/power-pumping-to-increase-milk-supply

3. Breastfeeding Management for the Clinician – Using the Evidence; Marsha Walker, Second Edition; Jones and Bartlett