破伤风怎么治疗多久有效(你需要了解的一些知识)
破伤风全名叫破伤风杆菌或破伤风梭菌,咱们老百姓有时会叫它“四六风、破风儿。”
我用自己的理解给大家说一说这个细菌。它会存在自然环境中如土壤、人、动物粪便当中。特别是生锈的铁钉,朽木。破伤风梭菌是厌氧菌,顾名思义就是不喜欢氧气的细菌,它繁殖的条件就是厌氧环境,无氧环境,所以有些
扎伤足部,伤口小而深的伤口,我们需要进行清创,大量的双氧水进行反复的冲洗,把伤口变成有氧环境,这样它就不繁殖了,当然还是需要消毒伤口,有时候需要抗生素治疗。破伤风感染致死率也是很高的,治愈后有些也会有后遗症,并且年龄越大,发病越早,预后也越不好。
我在临床上见到一例不太典型的患者,男性,大概40多岁。患者是建筑工人,上脚手架时被脚手架上的铁丝扎伤了手部,只有一个小伤口,当时出血了,患者就用手挤了挤,清水冲了一下用创可贴包起来,不再管了。大概两天后,患者开始出现困倦,全身乏力,低热,开始不在意,以为是感冒发烧了,吃了点感冒药,但是又过两天情况严重了,开始出现喝稀饭一边嘴角出现漏饭的情况,喝水也是,到了诊所咨询,诊所以为是想患中风,让去医院做CT检查,但是检查结果没有太大异常,又过两天患者出现面部轻瘫的症状,不能皱眉了,吃东西没有劲,就是张口也没力气,我仔细询问了他的职业和病史,问他有没有外伤史,他自己想了一下说铁丝扎手算不算,我的心里咯噔一下,知道很有可能是破伤风感染了,赶紧要求住院,经过系列的检查确定是破伤风感染。然后就是抗生素对症治疗。患者也经历了肌肉的痉挛期,非常痛苦,治疗经过就不说了。最后患者治愈出院了,但是留下了后遗症,就是肋间肌肉时常会疼痛,面部的表情比正常人生硬许多,所以破伤风一定要重视起来。
说了这么多,那么就说一说怎么样来预防,一旦出现有比较深的伤口,大面积的烧伤,贯穿伤,污染后的伤口,清创治疗后一定要打破伤风抗毒素。但是破伤风抗毒素它的过敏率比较高,和青霉素有一比,打这个针是一定要皮试的,如果是皮试过敏,要不就是脱敏疗法,稀释抗毒素多次的小剂量的打,这个叫脱敏治疗,现在用的医院不多了,因为有破伤风免疫球蛋白了,但是价格就比较高,普通的破伤风抗毒素一针也就十几二十多块钱,破免一针就要300多块。一般伤口出现的24小时之内就要打,如果耽搁了,最好直接打破免,一般发病不超过3-5天都是有效果的。
还有就是关于年龄的问题,一般中年人35岁以上的,一般就是三针基础免疫,儿童国家都有免疫规划的针,一般接种过百白破,里面的破就是破伤风针,出现外伤的打一针加强下就行了,当然也得看伤口的污染情况再根据实际情况来决定打几针了。
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