七岁男童拔牙后昏迷四十多天（男童全麻拔牙后昏迷40天未醒）

昏迷不醒的苏林

封面新闻记者 廖秀

陕西西安7岁男童苏林（化名）在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷，至今已40天，期间，医院曾两次下发病危通知书。目前，苏林正在重症监护室治疗。

4月14日，苏先生对封面新闻记者表示，目前医院承担了孩子的所有治疗费用，但争执的原因在于院方还没有给出孩子昏迷的原因，以及后续治疗的方案。

据苏先生提供的照片，在口腔科门诊门口，医院用海报对儿童牙科全麻手术进行宣传推广，称此项技术“可以为儿童提供安全、全面的口腔治疗，完美解决孩子的牙科恐惧和术中疼痛”。

4月14日，记者就苏林全麻拔牙昏迷一事联系西安儿童医院医务室，截至发稿，尚未回应。此前，西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人对媒体表示，此事为小概率事件，院方已经调用所有专家进行会诊。

男童全麻拔牙后昏迷40天

家长称院方三次解释原因不同

苏先生介绍，因发现儿子上颌前牙萌生不齐，2月27日，夫妻俩带苏林到西安市儿童医院口腔科门诊检查。3月3日，苏林入住口腔科病区，并在次日下午13时进行全麻多生牙拔除手术。

苏先生表示，当时认为拔牙是一个小手术，医院要求手术进行全麻，他们看到口腔科也有牙科全麻技术的推广，所以没有多想便同意了。

4日下午13点40左右，医生给苏林妈妈看了一下牙拔下来了，3点过，护士将苏林从手术室推到病房，夫妻俩看孩子闭着眼，以为麻药作用还没有过去，孩子还在睡觉。

大约半小时后，苏先生看到孩子嘴唇发青。意识到不对劲，护士给孩子做了5分钟雾化，后医院将孩子从口腔科转到重症监护室进行抢救。晚上21时许，医院下发第一次病危告知书，此后孩子一直处于昏迷状态，在重症监护室进行治疗。

苏先生表示，事发至今已经有40天左右，医院仍未对苏林昏迷的原因作出明确答复。“口腔科第一次跟我们说是因为喉咙有异物，第二次解释是麻药问题，说是有一种麻药可能抑制住呼吸道了，现在又给我们说是综合原因。”苏先生说。

患儿曾因癫痫进行全麻手术

家长称和医院做了评估

据苏先生提供给记者的入院记录显示，苏林现病史为“患儿家长发现其上颌前牙萌出不齐，1月前就诊我院门诊，拍牙片后发现上前颌牙区有多生牙，建议手术治疗。今日门诊以‘多生牙’收入院。患儿自患病以来精神可，饮食正常，大小便正常”。既往史为2018年于北京市儿童医院因癫痫进行全麻手术，之后癫痫未曾发作。

苏先生表示，此前孩子治疗癫痫进行全麻手术时，并没有出现什么状况。这次进行全麻手术，也跟医院做了相关评估。

西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人对媒体表示，苏林昏迷为小概率事件，院方已经调用所有专家进行会诊，有潜在的基础病因的可能性，癫痫是需要考虑的因素，但不能肯定地说有关或没关，还需要考虑一系列的综合因素。

据苏先生出示的“西安市儿童医院病危告知书”所示，3月4日21时39分，“当前诊断”一栏填写为：“1、窒息 2、心肺复苏术后 3、中枢性呼吸衰竭 4、脑疝 5、缺氧缺血性脑损害 6、肝功能异常 7、上颌多生牙 ”，病情简况内写道，“患儿目前病情危重，随时可能出现生命危险”。

苏先生提供的病危通知书

苏先生表示，目前医院承担了孩子的所有治疗费用，但争执的原因在于院方还没有给出孩子昏迷的原因，以及后续治疗的方案。

医院推广牙科全麻技术

称为儿童提供安全、全面的口腔治疗

据苏先生提供的照片，在口腔科门诊门口，放置着一个名为“牙科全麻技术——牙科治疗的舒适化新选择”的宣传广告牌，上面写着：亲爱的家长，孩子满口虫牙，又抗拒治疗，您是否感到束手无策？对无法配合牙科治疗的孩子，除了传统的束缚下治疗，您还可以选择一种安全、舒适的牙科治疗方法——牙科全麻技术。

医院宣传牌

宣传牌介绍，“牙科全麻技术是使用麻醉药物使患儿进入无意识状态，在严密的监护下一次性进行全口牙病治疗的一种技术。此项技术可以为儿童提供安全、全面的口腔治疗，完美解决孩子的牙科恐惧和术中疼痛，为孩子的身心健康提供保障。”

全麻安全吗？

对于这个广大家长关心的问题，宣传牌问答部分，称全麻技术是一项成熟的常规麻醉技术，相对于强制束缚治疗，能完全避免患儿因不配合造成的误吸及误伤。在全麻前需要进行相关检查，并由麻醉师进行全面评估，术中术后严密监控，最大限度保障患儿安全。

什么样的孩子适合牙科全麻技术？

宣传牌提到四点，包括患儿有牙科焦虑或恐惧，门诊治疗不合作；年龄较小无法完成牙科治疗；多颗牙需要治疗，无法多次就诊；有身系统疾病，无法进行常规治疗，需要全麻下治疗减少医疗风险。

4月14日，记者就苏林全麻拔牙昏迷一事联系西安儿童医院医务室，截至发稿，尚未回应。

新闻延伸：

广东9岁女孩全麻拔牙 昏迷8个月后死亡

据公开报道，2020年8月18日，九岁的女孩瑶瑶，在广东东莞的一家三甲医院口腔科，查出上颌两颗多生牙。门诊医生表示可以拔牙，但风险较大，建议住院全身麻醉拔除这两颗牙。

8月20日上午八点半，瑶瑶进入手术室，执行全麻拔出多生牙手术。下午1点15分，院方告知家长，瑶瑶术后呼吸衰竭，心脏骤停，脑部缺氧长达了40分钟的时间。抢救两次后，昏迷至今未醒。据瑶瑶父母表示，瑶瑶的脑部已经出现了不可逆转的损伤，截至10月23日报道，昏迷已长达65天。

2021年2月23日，瑶瑶妈妈回复网友，现在醒来的机会渺茫了，是植物人状态。3月18日，瑶瑶妈妈发布公开消息称，“我的大宝贝已于3月15晚永远离开了我。我的宝贝，来人间这趟，你辛苦了……”

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