胸部ct检查有哪些技术（简单聊聊胸部CT检查及10条实用建议）

CT是临床常用的影像学诊断技术，在看肺方面有独特的优势，因此对就诊于胸外科的怀疑有肺部病变的患者来说，CT是最为基础也最为重要的检查项目不同医院CT检查的名称不完全相同，但大多以部位区分，例如胸部CT、脑部CT、腹部CT也有以检查目的命名的CT检查，例如我院有专门看肺小结节的CT选项CT检查有不同的分类方式，对应不同的检查目的较为常用的分类如下：，我来为大家科普一下关于胸部ct检查有哪些技术?以下内容希望对你有帮助!

胸部ct检查有哪些技术

CT是临床常用的影像学诊断技术，在看肺方面有独特的优势，因此对就诊于胸外科的怀疑有肺部病变的患者来说，CT是最为基础也最为重要的检查项目。不同医院CT检查的名称不完全相同，但大多以部位区分，例如胸部CT、脑部CT、腹部CT。也有以检查目的命名的CT检查，例如我院有专门看肺小结节的CT选项。CT检查有不同的分类方式，对应不同的检查目的。较为常用的分类如下：

①根据剂量不同，分为低剂量CT和常规剂量CT。低剂量CT辐射量更低，但照出来的片子在保留局部细节方面不如常规剂量CT，因此主要用于肺癌的筛查。换句话讲，以体检为目的的检查，选择低剂量CT即可。而对于已经发现有肺结节或病变的患者，推荐使用常规剂量CT检查。这里要特别说明一下，尽管常规剂量的辐射量高于低剂量，但医用CT的辐射量对人体来说，总体上是非常安全的，大家不必过于纠结CT带来的辐射问题。

②根据是否使用造影剂，分为平扫CT和增强CT。完成增强CT需要从静脉注射造影剂，由于造影剂存在于血液中，因此使用造影剂的目的主要是看血管的显影。具体而言，一方面可以通过观察病变的血供情况来协助判断病变的性质，例如肺癌一般是富血供的病变，内部血供较正常肺炎症性病变更加丰富，因此肺癌在CT扫描时可显示为不同程度的“增强”。另一方面，增强CT常用来观察病灶与肺内重要血管之间的关系，用以评估病情以及手术的可行性。值得一提的是，并不是所有肺癌都会表现会“增强”，特别是早期肺癌，尤其是含有磨玻璃成分的肺癌，一般而言是不会“增强”的。此外，增强CT属于有创性的检查，不推荐常规开展，且对于造影剂过敏的患者，一般也不使用增强CT扫描。

③根据扫描层厚不同，分为厚层CT和薄层CT。薄层CT（层厚≤1.5mm），也叫做高分辨CT（HRCT），这是CT影像技术发展的结果。对于肺小结节患者（直径≤2cm，尤其是直径≤1cm），我们推荐使用薄层CT进行扫描。和厚层CT（层厚一般为5mm）相比，薄层CT能够捕捉到更多的细节信息，对于小结节的诊断有重要的参考价值。值得一提的是，同一个结节，在厚层与薄层CT上可能表现出不同的特征，因此我们在对比病变是否发生变化的时候，一定要注意，两次CT是否具有可比性。

最后说说我们应该如何选择不同类型的CT。首先，这其实是医生需要考虑的问题，作为患者，不懂CT并不影响您就诊看病，您完全可以咨询您的医生，并参考他/她的建议。作为胸外科的医生，我们会有自己的逻辑和判断，下面以我个人的经验进行推荐。首先，如果您是体检，请选择低剂量CT，如果已经发现病灶，需要复查，建议选择常规剂量CT。第二，尽可能选择薄层CT（高分辨CT）。第三，对于考虑早期肺癌，特别是含有磨玻璃成分的结节，平扫足矣，不推荐常规进行增强扫描。第四，对于纯实性结节，不能排除肺癌的时候，建议选择增强CT。第五，对于定期复查的未手术的肺结节患者，强烈建议在同一家医院进行检查（最好选择你未来可能做手术的医院），以保证前后的CT检查结果可对比、可参考。第六，术后复查的患者，如果您的病理是良性、原位腺癌、微小浸润性腺癌，选择平扫足够，对于分化好的IA期肺腺癌（直径≤3cm），也建议选择平扫CT检查。第七，术后复查的患者，建议在做手术的医院进行复查，以保证每次复诊的结果可对比、可参考。第八，带片门诊咨询或者通过互联网咨询的患者，尽可能提供电子版的影像资料（注意，这里不是指打印出来的片子），这是因为对于小结节的诊断，若不把图像放大观察，很可能丢失重要的诊断信息。一般医院门诊不提供看光盘的服务，您可以自备电脑或者使用手机查看云端储存的图像。第九，不要迷信网络，不要迷信增强CT检查，相信您面前的医生，尽可能参考医生给您的建议。第十，以上的推荐并不绝对，也不能保证对每个人都适用，毕竟不同患者的病情存在差别，需要结合每个人的情况具体分析。