解读血常规化验单的秘密（教你读懂血常规报告单）

血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，血肠过中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反应，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值，许多患者在病因不明时可以做血常规对其进行辅助诊断。下面教大家如何看血常规报告单：

外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞，白细胞包括线粒体、淋巴细胞和单核细胞三大类。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。

1. 白细胞增多

(1) 生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等，新生儿和婴儿高于成人。

(2) 病理性见于各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒，应用某些升白细胞的化学药物也会使白细胞增高。

2. 白细胞减少

(1) 疾病主要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。

(2) 用药：应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

(3) 特殊感染：如革兰阴性菌感染、结核分枝杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染等。

(4) 其他：放射线、化学品等的影响。

红细胞负责运送氧气，在红细胞中起到运送氧气关键作用的是血红蛋白，因此要看血红蛋白是否正常，判断是否贫血及贫血程度。

1. 红细胞增多

(1) 相对性增多：见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、休克、多汗等

(2) 绝对性增多，见于生理性增多，如机体缺氧和高原生活、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓释放红细胞速度加速等。

2. 血细胞减少

(1) 造血物缺少

(2) 骨髓造血功能低下

(3) 红细胞破坏或丢失过多

(4) 继发性贫血各种炎症、结缔组织病、内分泌病。

血红蛋白常称为“血色素”，是组成红细胞的主要成分，血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

1. 血红蛋白增多

(1) 疾病，如慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、大细胞高色素性贫血及某些肿瘤

(2) 创伤，大量失水或严重烧伤

2. 血红蛋白减少

(1) 出血，见于大出血、再生性障碍贫血、类风湿性关节炎等。

(2) 其他疾病，如胃溃疡病、女性经量过多、痔疮出血、缺乏维生素B12、叶酸的营养不良等。

血小板主要作用有：①对毛细血管的营养和支持作用；②通过黏附、聚集与释放反应，在伤口处形成白色血栓而止血；③产生多种血小板因子，参与血液凝固，形成血栓而进一步止血；④释放血小板收缩蛋白使纤维蛋白网发生退缩，促进血液凝固。

1. 血小板减少

(1) 血小板生成减少：骨髓造血功能障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓转移瘤等

(2) 血小板破坏过多：特发性血小板减少性紫癜、肝硬化、脾功能亢进、体外循环等。

(3) 血小板分布异常：脾肿大、各种原因引起的血液稀释。

(4) 用药，药物中毒或过敏。

2. 血小板增多

(1) 创伤：急性失血性贫血

(2) 其他疾病：原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生病、类白血病反应等。