免疫球蛋白制剂是什么意思（一篇短文了解被动免疫）

人对病原体的免疫力，可以通过两种方式获得：接种抗原和注射抗体。接种抗原最常用的办法是疫苗注射，也可以使用内毒素，这种免疫方法叫主动免疫。注射抗体又叫被动免疫，使用的主要是免疫球蛋白，也可以使用内毒素。

这篇小文说一下被动免疫。

• 无法产生抗体时
• 已经发生感染，必须减轻毒素的影响
• 暴露在病原体的环境后

在无法产生或来不及产生抗体的时候，可以暂时注射免疫球蛋白，以获得对特殊病原体的免疫力，如狂犬病毒三级暴露时需要注射狂犬病免疫球蛋白。

人免疫球蛋白是一种从正常人体血浆中获得的抗体浓缩液，主要成分是免疫球蛋白G（immunoglobulin G），也就是IgG， 也有少量的IgM、IgA和其他的血清蛋白质。

静脉用人免疫球蛋白，是可以大剂量重复使用的免疫球蛋白，主要用于治疗和预防严重的细菌和病毒感染、自身免疫性疾病和免疫缺陷疾病，比如：

1. 川崎病
2. 儿童艾滋病
3. 原发性免疫缺陷病
4. 自身免疫性血小板减少性紫癜
5. 慢性粒细胞淋巴细胞性白血病
6. 预防移植物抗宿主病
7. 重症肌无力
8. 格林-巴利综合症
9. 多发性肌炎
10. 皮肌炎

这三者的提取、纯化、制剂等过程基本是一样的。

但是，狂犬病免疫球蛋白和破伤风免疫球蛋白属于高效价免疫球蛋白。是从注射过狂犬疫苗和破伤风类毒素的人群中，采集具有高滴度特异性抗体的人血浆制备的。

这种高效价免疫球蛋白，除了以上说的两种之外，还有针对乙肝、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、水痘、水痘-带状疱疹等疾病的免疫球蛋白制剂，用于这些疾病的暴露后预防。

理论上有这个可能性。

但是，在人免疫球蛋白制备的过程中，会经过无数个环节的灭活病毒的处理，很少含有可以传播的病毒，如乙肝病毒、HIV和丙肝病毒等。

经美国FDA批准的被动免疫制剂有15种，这些被动免疫制剂包括免疫球蛋白和抗毒素，大多数是用人的血浆制备而来，也有少部分使用马血浆。

比较常用的有：巨细胞病毒免疫球蛋白、白喉抗毒素、乙肝免疫球蛋白、肌肉注射用免疫球蛋白、静脉用免疫球蛋白、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、水痘免疫球蛋白等等。

值得一提的是，国内知名度非常高的破伤风针，也就是破伤风抗毒素，因过敏发生率升高，效果维持时间短，已经被少数发达国家所淘汰。