免疫球蛋白制剂是什么意思(一篇短文了解被动免疫)

人对病原体的免疫力,可以通过两种方式获得:接种抗原和注射抗体。接种抗原最常用的办法是疫苗注射,也可以使用内毒素,这种免疫方法叫主动免疫。注射抗体又叫被动免疫,使用的主要是免疫球蛋白,也可以使用内毒素。

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这篇小文说一下被动免疫。

什么情况下需要被动免疫?
  • 无法产生抗体时
  • 已经发生感染,必须减轻毒素的影响
  • 暴露在病原体的环境后

在无法产生或来不及产生抗体的时候,可以暂时注射免疫球蛋白,以获得对特殊病原体的免疫力,如狂犬病毒三级暴露时需要注射狂犬病免疫球蛋白。

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什么是人免疫球蛋白?

人免疫球蛋白是一种从正常人体血浆中获得的抗体浓缩液,主要成分是免疫球蛋白G(immunoglobulin G),也就是IgG, 也有少量的IgM、IgA和其他的血清蛋白质。

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静脉用人免疫球蛋白

静脉用人免疫球蛋白,是可以大剂量重复使用的免疫球蛋白,主要用于治疗和预防严重的细菌和病毒感染、自身免疫性疾病和免疫缺陷疾病,比如:

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  1. 川崎病
  2. 儿童艾滋病
  3. 原发性免疫缺陷病
  4. 自身免疫性血小板减少性紫癜
  5. 慢性粒细胞淋巴细胞性白血病
  6. 预防移植物抗宿主病
  7. 重症肌无力
  8. 格林-巴利综合症
  9. 多发性肌炎
  10. 皮肌炎

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人免疫球蛋白和狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白是一回事吗?

这三者的提取、纯化、制剂等过程基本是一样的。

但是,狂犬病免疫球蛋白和破伤风免疫球蛋白属于高效价免疫球蛋白。是从注射过狂犬疫苗和破伤风类毒素的人群中,采集具有高滴度特异性抗体的人血浆制备的。

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这种高效价免疫球蛋白,除了以上说的两种之外,还有针对乙肝、呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、水痘、水痘-带状疱疹等疾病的免疫球蛋白制剂,用于这些疾病的暴露后预防。

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人免疫球蛋白含有可以传播的病毒吗?

理论上有这个可能性。

但是,在人免疫球蛋白制备的过程中,会经过无数个环节的灭活病毒的处理,很少含有可以传播的病毒,如乙肝病毒、HIV和丙肝病毒等。

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用于被动免疫的免疫球蛋白有哪些?

经美国FDA批准的被动免疫制剂有15种,这些被动免疫制剂包括免疫球蛋白和抗毒素,大多数是用人的血浆制备而来,也有少部分使用马血浆。

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比较常用的有:巨细胞病毒免疫球蛋白、白喉抗毒素、乙肝免疫球蛋白、肌肉注射用免疫球蛋白、静脉用免疫球蛋白、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、水痘免疫球蛋白等等。

值得一提的是,国内知名度非常高的破伤风针,也就是破伤风抗毒素,因过敏发生率升高,效果维持时间短,已经被少数发达国家所淘汰。

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