膀胱过度活动症会尿多吗（一喝水就想上厕所）

人有三急，有些人可能有“很多急”：一喝水就想小便，睡前反复跑厕所，动不动就会“憋不住”……

医学上，这种症状叫做“膀胱过度活动症”（OAB）。它是一种常见的膀胱功能障碍，给人带来很多不便和尴尬。

如何判断自己是否患有膀胱过度活动症？健康排尿有哪些标准？《生命时报》采访专家，帮你解决这个尴尬的毛病。

受访专家

中国康复研究中心北京博爱医院泌尿外科主任医师 廖利民

南方医科大学南方医院泌尿外科主任医师 吴芃

膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群。常见的症状为尿急、尿频、夜尿和急迫性尿失禁。40岁以上的人发病率为1/10，且年龄越大患病率越高。

正常情况下，我们的大脑可以抑制膀胱的收缩。但膀胱过度活动症患者的膀胱较为敏感，更容易“失控”。

一般来说，曾有过不良憋尿行为的人、喜欢饮用咖啡及茶等饮料的人、长期从事体力劳动的人，以及患有良性前列腺增生的男性，容易患上膀胱过度活动症。

OABSS量表可以帮助快速识别膀胱过度活动症。结合自己近一周内最接近日常状态的排尿状况，针对以下4个问题评分。

如果问题3（尿急）得分≥2分，且总分在3分以上，就可诊断为该病。总分3~5分属于轻度，6~11分属于中度；超过12分属于重度。

一旦发现评分属于中度以上，就应尽早就诊。

“憋不住尿”听起来是小事，却十分影响生活质量。

有人不敢多喝水，带上尿垫才敢出门，严重的还会引起泌尿系统炎症，甚至影响肾脏功能。

如果有膀胱过度活动症，对于症状较轻的患者，可以采用膀胱训练的方式改善症状。

憋尿训练

尿急时不要立即冲入卫生间，而是先憋些时间，等待排尿的感觉减弱后再去。可以每小时排尿一次，此后逐渐增加排尿的时间间隔，直至能够憋尿3~4小时。

需要提醒的是，膀胱状态健康的人不要憋尿。

盆底肌训练

盆底肌训练，也叫凯格尔训练，可以预防或缓解尿失禁。上厕所排尿时，下身正在发力的肌肉群就是盆底肌。

以3种不同的体位：坐位、站立和躺下，分别做一组10次肌肉收缩，每天至少需要重复2次这些练习。

如果憋不住尿的情况比较严重且反复发作，就需要药物治疗。对于保守治疗无效或者以压力性尿失禁为主的患者，也可以选择手术治疗。

平时要注意水及饮料的摄入，每天喝6~8杯水，避免一次性摄入大量的水；尽量在白天摄入大部分的水，临睡觉时不再饮水。

多吃含纤维素丰富的食物，防止因便秘而引起的腹压增高。

尿液的量、色、气味等细微改变，都是疾病的信号，一旦发现异常，应及时就医。

判断自己排尿是否健康，可以参考这4个标准。

排尿间隔

不同的人尿液形成速度不同。大多数情况下，水在体内正常代谢需要30~45分钟。

水变成尿之后会储藏在膀胱中，排出的快慢还要看膀胱的大小。一些人天生膀胱就比较小，存储尿液的容量也就比较小。

正常成年人的膀胱容量为350~500毫升，女性的膀胱容量一般小于男性。

排尿次数

正常的排尿次数大概为一天8次（白天7次、晚上1次是最佳比例），如果超过8次，且不是饮水原因造成的，就叫做尿频。

排尿量

每天排出的尿量大约是1500毫升，但只要每天尿量多于400毫升、少于3000毫升，都没有太大问题。

尿液颜色

正常尿液清澈透明，呈淡黄色，但会受饮水量、食物、药物的影响。

喝太多水，尿液呈无色透明，喝水不足会变成深黄色。胡萝卜、火龙果、维生素B等可能会改变尿液颜色，但停食相关食物或药物后，尿液颜色即可恢复正常。▲

本期编辑：杨萌

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