个人判断皮肤癌症的标准（皮肤出现4种异常）

62岁的章大伯在一次洗澡时发现自己的右侧腹部出现了一片小水疱，本以为是过敏引起。没想到的是，几天之后腰侧出现了明显的疼痛感，水疱也已经连接成手掌大小的一片。

老伴寻找了各种偏方进行治疗，但效果均不理想。他每天都要疼痛发作无数次，每次疼痛时间在5分钟左右，为此章大伯苦不堪言。

后来在子女的陪同下，章大伯去了医院进行治疗，经过治疗章大伯的疼痛发作次数明显减少，且持续的时间也在缩短，病情逐渐好转。

在一次查房中，医生得知章大伯近期有体重下降、身体变差的情况，于是建议他进行肿瘤筛查。经过检查，发现章大伯体内的前列腺特异性抗原显著升高，后续经穿刺活检被确诊为前列腺癌。

这个结果让一家人十分心惊，但同时也十分庆幸，还好病情发现得早，否则果果将不堪设想！临床上像章大伯一样的例子并不少见，为什么带状疱疹会和癌症扯上关系呢？

带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒再激活而引起的感染性皮肤病，病情发作前患者多会有乏力、低热以及食欲不振等症状，在发疹时患者的皮肤上会出现红斑，红斑随着时间的发展会演变成丘疹、水疱。这些皮损多会发生在身体的一侧，不会超过正中线，同时患者会有不同程度的神经痛表现。

数据显示，全球普通人群带状疱疹的发病率为3~5/1000人年，亚太地区为3~10/1000人年，该数值会逐年递增2.5~5%。曾经患过水痘的人都可能出现带状疱疹，尤其是年龄50岁以上、因疲劳/外伤等因素导致免疫力下降的人群，非常容易发生带状疱疹。

了解了带状疱疹后，再来了解下它和癌症之间有什么联系？为什么临床上很多人是两种病同时发现？

西安市中心医院疼痛科孔伟娜表示，带状疱疹的发生与免疫力长期下降相关。目前没有相关证据表明带状疱疹会诱发癌症，但一些癌症患者本身存在免疫力低下的问题，的确有感染带状疱疹病毒的风险。

也就是说，癌症与带状疱疹之间并没有因果关系，但二者皆是由于免疫力低下引起，所以存在合并关系。

重庆市肿瘤研究所发表的《57例恶性肿瘤合并带状疱疹的回顾性分析》研究指出，18岁以上的人群罹患带状疱疹后患癌的风险都会增加。研究发现，带状疱疹诊断1年内罹患恶性肿瘤的发病率为1.58%、1~2年为1.3%、2~3年为1.1%、3~4年为1.02%。初次诊断带状疱疹的2年内，恶性肿瘤的发病风险尤其是肺癌的发病率最高。

事实上，并非只有带状疱疹一种皮肤病与癌症的发生存在一定相关性，这四种皮肤病同样需要引起警惕。

1、黑棘皮病

黑棘皮病是由于黑色素沉着所致，患者的皮肤会变得粗糙类似棘皮样，比如脖子忽然变黑，怎么也洗不干净。该病在胃癌患者身上较为多见，罹患胃癌会引起患者产生内分泌样物质，继而让色素代谢紊乱，诱发黑棘皮病出现。

2、皮肌炎

皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织疾病，在发病时会影响到横纹肌和内脏机能。该病的表现较为多样化，在面部最为多见，患者可能会有上眼睑紫红斑出现。随着病情发展，会逐渐扩散至前额、耳后以及上胸等部位。

皮肌炎的发生与内脏恶性肿瘤（包括肺癌、淋巴癌、卵巢癌以及胃肠道癌等）之间有密切关系，尤其是年龄较大的发病者，合并肿瘤的风险越高。

3、色素沉着息肉综合征

色素沉着息肉综合征是一种皮肤黏膜黑斑伴有消化道多发息肉的常染色体显性遗传病，患病后会引起面部、口唇黏膜、手掌等部位出现黑色、棕褐色的色素沉着斑。

罹患该病的患者，癌变风险会随着年龄的增加而增加，60岁以上人群的癌变率为60%、70岁以上的人群概率则上升至85%。

我国色素沉着息肉综合征的恶变率为9.2%，其中胃肠道肿瘤占比达到87.77%。

4、脂溢性角化

脂溢性角化其实就是老年斑，部分罹患肿瘤的患者，由于肿瘤会刺激体内产生某些活性物质，继而让皮肤增生，出现“老年斑”。癌症引起的老年斑多颜色较浅、位置处于阳光难以照射的位置，且患者出现斑点的年纪都不会太大。

皮肤病在生活中十分常见，小艾在此提醒，日常一旦发现自己的皮肤上出现异常表现，要及时就医检查治疗，特别是上述的几种，尤其需要引起警惕。#我在头条搞创作第二期#

参考资料:

[1]王恩文,王东林,马惠文,田玲,王思雄,王婷.57例恶性肿瘤合并带状疱疹的回顾性分析[J].重庆医学,2015,44(26):3655-3657.

[2]《一文带你读懂带状疱疹！》.广州市皮肤病防治所.2022-05-07

[3]《带状疱疹与癌症有关系？秋冬高发季应如何预防？》.西安市中心医院.2022-10-31

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